Магнитно-резонансная томография – это современный и высокоинформативный способ обследования, применяемый для тщательного осмотра внутренних органов и сосудов.
Прохождение магнитно-резонансного обследования может быть назначено специалистами так же и при целом ряде отоларингологических заболеваний, в том числе и для исследования носовых пазух.
Сеанс магнитной томографии абсолютно безболезненный и подходит для обследования даже маленьких детей. То, что может показать МРТ, помогает врачу диагностировать любую проблему со здоровьем или подтвердить ее отсутствие.
ЧТО ПОКАЗЫВАЕТ МРТ ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ НОСА
Это метод абсолютно информативен при одних патологиях придаточных пазух носа и может быть легко заменён другими при других патологиях. Поэтому предварительно стоит посетить ЛОР врача. Он поставит предварительный диагноз и назначит определенный, оптимальный для каждого больного индивидуально, инструментальный метод исследования или их совокупность.
МРТ дает возможность просмотреть все мельчайшие патологические изменения в мягких тканях, в том числе, в слизистой носовых пазух. Можно подробно рассмотреть новообразования, воспалительные изменения…
Благодаря большому количеству отснятых срезов врач может получить высоковизуализируемое изображение любого участка придаточных носовых пазух. Размер патологического образования менее 1 см не считается трудным в диагностике при МРТ.
Применение контраста
Контраст используется для уточнения диагноза новообразований, обладающих свойством накапливать его в тканях. Это позволяет отличить доброкачественную опухоль от злокачественного образования, обозначить четкие границы.
В качестве контрастного вещества применяются соли гадолиния:
- Гадовист;
- Магневист;
- Омнискан;
- Дотарем.
Вещество выводится почками. Почечная недостаточность является противопоказанием его применения.
МРТ С КОНТРАСТИРОВАНИЕМ
Если имеет место подозрение на наличие онкологического процесса, то обычное МРТ дополняют использованием контрастных веществ. Иногда рекомендуют контрастирование для постановки точного диагноза в сложных случаях.
Такое исследование более сложно и требует большего времени. Контрастное вещество вводится непосредственно перед исследованием в вену пациента. Исследование растягивается на 30 минут – час.
Учитывая то, что контрастное вещество является сильным аллергеном, рекомендуется проведение предварительных проб. Основной потенциальный аллерген в разных контрастных веществах, предназначенных для внутривенного введения – это йод. Поэтому пациентам с аллергией на него магнитно резонансная томография с контрастированием противопоказана.
Как делают обследование?
Человек, прошедший подготовительный этап, ложится на передвижной стол. Медсестра контролирует поведение пациента, объясняет, где находится кнопка экстренного вызова, помогает надеть наушники.
Медсестра и врач находятся в помещении, смежном с томографом. Стол перемещается в камеру сканирования. Необходимо закрыть глаза и лежать спокойно. Длительность обследования носовых пазух варьируется от 10 до 20 минут. Цилиндр-сканер вращается вокруг стола, издавая громкие щелчки.
Магнитные импульсы проходят обработку на компьютере. На мониторе появляется изображение в разных плоскостях. После окончания работы томографа стол возвращается на исходную позицию.
ПОДГОТОВКА И МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ МРТ ПАЗУХ НОСА
Предварительно врач рассказывает суть проведения данной процедуры, её безопасность и разъясняет пациенту тревожащие его нюансы проведения МРТ. Во время проведения процедуры нужно пролежать большую часть времени неподвижно. Если обследование проводится ребёнку, то можно дать ему предварительно успокоительное средство.
Во время проведения обследования пациент ложится на стол, который выдвигается на спину. Иногда голову, руки или тело фиксируют для того, чтобы помочь больному оставаться неподвижным. Но это не обязательно, если пациент сам может сохранять полную недвижимость. К больному могут крепиться датчики для мониторинга показателей сердечной деятельности и функции дыхания. Потом стол с пациентом задвигается в туннель томографа. Во время исследования пациент и врач могут разговаривать друг с другом, если это не заставит пациента совершать движения.
Многих пациентов пугает шум внутри аппарата. Перед процедурой пациенту объяснят, что это совершенно нормальное явление, обусловленное наличием градиентной катушки, по которой идёт ток. Это и вызывает шум. Чем мощнее катушка, тем лучше, но тем больше шум.
По окончанию процедуры МРТ пациенту выдаётся диск с записью проведённого исследования.
Преимущества и недостатки
К основным достоинствам метода относится его высокая точность, получение контрастных изображений в нескольких проекциях (возможность увидеть ткань или орган в разрезе с толщиной 0,8 миллиметров).
Прочие преимущества:
- отсутствие опасного излучения;
- безвредность контрастного вещества;
- безболезненность.
Главный недостаток – на картинке не отображается костная ткань.
Прочие недостатки:
- длительность процедуры (от 10 до 120 минут);
- искажение результата при движении пациента во время обследования;
- невозможность проведения при наличии кардиостимуляторов, металлических имплантатов.
Диагностика МРТ относится к разряду дорогостоящих процедур, что снижает ее доступность и считается недостатком.
МРТ И КТ
Эти два метода являются примерно одинаково информативными в диагностике патологий пазух носа. Они не могут быть взаимозаменяемыми, но запросто могут быть взаимодополняющими.
Так, для диагностики патологий костных структур придаточных носовых пазух идеально подойдёт компьютерная томография либо рентгенологическое исследование. Но они не будут информативны в плане диагностики патологических изменений мягких тканей. МРТ же будет информативна в диагностике патологических изменений слизистой и мягких тканей пазух носа.
Кроме того, МРТ является безопасным методом, в то время как КТ несет опасное лучевое облучение.
Большим минусом МРТ является его высокая цена, по сравнению с КТ и другими методами исследования придаточных носовых пазух.
МРТ придаточных пазух носа
Подготовка к проведению диагностики
МРТ носовых пазух является таким способом диагностики перед проведением, которого пациенту нет необходимости соблюдать подготовительные меры, что является существенным преимуществом процедуры. Однако, перед проведением МРТ носа врач проведет подробную консультацию, где расскажет пациенту суть обследования, а также даст полезные советы о том, как нужно правильно себя вести во время сканирования.
Каждый пациент должен соблюсти следующие рекомендации:
- одежда, в которой он будет проходить обследование должна быть просторной без каких-либо металлических деталей;
- недопустимо приходить на сканирование с макияжем;
- за пределами кабинета придется оставить все украшения: кольца, серьги, пирсинг, заколки, невидимки, броши, а также мобильный телефон.
Любые предметы из металла могут оказать негативное воздействие на работу томографа, в результате чего снимки получаются нечеткими.
Тем пациентам, которым назначено МРТ придаточных пазух носа с использованием контраста все же придется придерживаться некоторых ограничений:
- такое обследование должно проводиться натощак, поэтому перед проведением томографии недопустимо принимать пищу как минимум за 4 часа;
- при наличии аллергических реакций на контраст врач-рентгенолог перед проведением МРТ носа должен быть в обязательном порядке осведомлен об этом.
Какой метод лучше
Различные виды синуситов – не единственная группа патологий, при которых показано применение МРТ придаточных пазух носа. Существуют такие виды заболеваний:
- злокачественные и доброкачественные новообразования, метастазы в костях лицевой части черепа;
- травмы этих костей;
- опухолевые процессы в слизистых оболочках носа;
- полипы, мешающие выходу секрета из полостей носа;
- инфекции в глубоко залегающих местах соединения носоглотки с носовыми протоками.
В диагностике этих процессов применяется рентгенография и томография носа.
1. Рентген – самый доступный и недорогой метод. При травмах и переломах лицевой кости он применяется в первую очередь. Рентгенография способна:
- быстро определить характер травмы кости, что позволит принять срочные меры по лечению;
- увидеть присутствие инородных тел;
- диагностировать врожденные аномалии костей носа;
- увидеть воспаление при гайморите, т. к. эти пазухи расположены поверхностно; МРТ гайморовых пазух делают лишь в случаях, когда рентгеновская диагностика противопоказана пациенту;
- диагностировать фронтит, так как пазухи лобной кости имеют простое строение и удобны для визуализации.
Рентгенография дает плоскостное изображение и не способна отражать изменения внутри сканируемого объекта, что возможно при томографии носа и околоносовых пазух.
Томография – процесс послойного фотографирования объекта. Последовательно делается серия снимков органа на одном срезе, затем сканирующие лучи проникают на все большую глубину, создавая изображение каждого слоя. В итоге получается объемное изображение изучаемой зоны со всеми особенностями внутреннего строения. С помощью рентгеновских лучей делается КТ, а МРТ использует эффект резонансного ответа тканей на магнитное излучение. Считается, что информативность обоих методов примерно одинакова, однако при грамотном подходе к диагностике предпочтительнее оказывается какой-то один из них.
2. Компьютерная томография обходится дешевле, чем МРТ придаточных пазух носа, и при прочих равных условиях пациент может выбрать бюджетный вариант. С учетом того, что рентгеновские лучи лучше видят твердые структуры с малым содержанием жидкости, для врачей КТ предпочтительнее в следующих случаях:
- определение целостности костных тканей;
- врожденные аномалии костей или носовых перегородок;
- проникновение метастазов через стенки носовых полостей.
Кроме того, КТ вместо МРТ пазух носа проводят, если пациент имеет металлические предметы, электронные органы в теле или страдает клаустрофобией. Для диагностики рецидивов уже обнаруженного гайморита или фронтита и в случаях, когда диагноз не вызывает затруднений, используют, в основном, КТ. Дорогой метод применяют лишь в случаях, когда рентгеновская диагностика противопоказана пациенту. Главный недостаток компьютерной томографии – возможность облучения и опасность развития онкологии при частом его использовании. Для контрастирования при КТ применяются препараты, содержащие йод. А он вызывает аллергию чаще, чем гадолиний – контрастное вещество при магнитном сканировании.
3. МРТ носа дает больше всего информации при исследовании мягких и твердых носовых тканей: показывает их структуру, дифференцирует обнаруженные патологии.
- При синуситах глубоких полостей — этмоидите и сфеноидите – МРТ придаточных пазух носа является единственно возможным методом диагностики.
- Глубоко залегающие ткани носоглотки часто становятся источником хронических инфекций, особенно там, где полость носа вместе с аденоидами переходит в глотку. Исследование ротоглотки доступно только для МРТ околоносовых пазух.
- Данный метод в совокупности с микробиологическим исследованием (посевом) способен определить причину синуситов и отличить воспаление грибковой этиологии от бактериальной. На снимках же КТ видны лишь утолщения слизистой и затемнения.
- Контрастирование при МРТ облегчает изучение новообразований на слизистой: кист, полипов, раковых клеток.
Итог
На основе изложенной информации можно сделать вывод о том, что КТ и МРТ представляют собой виды медицинских исследований, дающих наиболее полную картину в отношении физиологического состояния систем организма и его органов.
Каждый из методов обладает как определенными преимуществами, так и недостатками. Конечное решение о назначении конкретного типа диагностического исследования принимает лечащий врач, на основе имеющихся результатов проведенного предварительного процесса диагностики пациента, а также его возраста, пола и некоторых особенностей организма.
Если у пациента нет противопоказаний, то чаще всего врачами предпочтение отдается процедуре МРТ. В отдельно взятых случаях лечащий врач может принять решение о параллельном проведении обеих процедур, ведь каждая из них предоставляет собственную информацию.
Противопоказания
Магнитно-резонансная томография имеет абсолютные и относительные противопоказания.
Абсолютные противопоказания означают невозможность применения МРТ и касаются наличия в теле пациента медицинских устройств:
- аппарата Илизарова;
- имплантатов в спинном мозге, тазобедренных суставах, среднем ухе;
- кардиостимуляторов.
Запрещено проводить МРТ беременным, кормящим грудью, детям до 7 лет, с психическими расстройствами, массой тела от 130 килограммов.
Относительные возможны при соблюдении особых условий и подразделяются на 2 группы:
- Устройства, стимулирующие работу организма:
- насосы для ввода инсулина;
- стимуляторы нервных окончаний;
- имплантаты среднего уха без примеси железа;
- шунты в сердечной мышце;
- кровоостанавливающие клипсы;
- брекет-системы, зубные протезы;
- Физиологическое состояние пациента:
- психическая неуравновешенность;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- клаустрофобия;
- бессознательное состояние;
- татуировки на теле, выполненные металлосодержащими красителями;
- необходимость постоянного наблюдения за состоянием больного.
Имплантаты из титана не относятся к ферромагнетикам, не имеют противопоказаний для обследования. Красители на основе диоксида титана, применяемые при тату, станут причиной кожных ожогов.
Не допускается проведение МРТ с помощью контраста:
- при беременности на любом сроке;
- гемолитической анемии;
- хронической почечной недостаточности;
- аллергической реакции на контрастное вещество.
Контрастное вещество оказывает влияние на развитие плода из-за прохождения гемо-плацентарного барьера.
Строение, функции и проблемы носовых пазух
Помимо дыхательных путей в носу у человека имеется четыре пары околоносовых пазух, каждая из которых является полостью, заполненной воздухом. В медицине они носят название синусов. Полости окружены костями черепа и хрящевой тканью, узкие проходы соединяют их с носовыми раковинами и дыхательными путями. Функции пазух носа:
- обеспечивать подвижность лицевых костей и поддерживать их форму;
- облегчать вес головы;
- сохранять необходимый температурный режим и нормальную влажность для чувствительных рецепторов носа.
В лицевой части черепа имеется 4 симметричные пары полостей-синусов:
- Гайморовы пазухи соприкасаются внизу с корневой системой зубов верхней челюсти, с областью носоглотки и занимают части лица по бокам от носа.
- Лобные синусы расположены в чешуе лобной кости над глазами.
- Решетчатые синусы находятся в пористой структуре между лобной костью и верхней челюстью. Они имеют выход, как в средний, так и в верхний носовой проход, связаны с глазницами и головным мозгом.
- Клиновидная пазуха с кавернозными синусами – полость в системе задних околоносовых пазух, глубокое залегание и извилистая система делает её труднодоступной для диагностики.
Внутренние полости синусов выстланы слизистой оболочкой, способной самоочищаться. Инфекции, засорение, наросты на слизистой нарушают механизм очищения, начинается воспаление и накопление гноя в одной из полостей — синусит. Наилучшим образом синусит может увидеть МРТ пазух носа. В зависимости от того, в какой полости начинается воспаление, различают синуситы:
- гайморит – развивается в одноименных пазухах:
- фронтит – воспаление в лобных пазухах;
- этмоидит – инфекция решетчатых полостей;
- сфеноидит — патология полостей клиновидной кости.
Симптомы заболеваний носа и пазух похожи: продолжительный насморк, заложенность носа, головные боли, температура. Когда речь идет о синуситах, существует опасность заражения мозга, носоглотки, глаз, зубных каналов, перехода болезни в хроническую и трудноизлечимую форму. Для успешного лечения нужно быстро определить источник инфекции, что показывает МРТ пазух носа.
Что собой представляют носовые пазухи
Носовая полость формирует единую сообщающуюся систему вместе с придаточными пазухами. Последние представляют собой полости основной и лицевой черепной зоны. Изнутри они покрыты эпителиальной мембраной.
Базовая функция структур состоит в согревании, очищении и увлажнении поступающего в нос воздуха. Пазухи выступают амортизаторами черепа, принимают участие в процессе формирования голоса.
Выделяют четыре разновидности анатомических структур:
- гайморовы (верхнечелюстные);
- лобные;
- основная;
- решетчатая.
У детей младше 7-8 лет лобные пазухи ещё не развиты и по этой причине считаются отсутствующими.
Сущность процедуры
МРТ носа назначается в целях проведения обследования пазух (синусов). В процессе диагностики оборудование воспроизводит несколько снимков локальной зоны, которые используются для изучения её структуры.
В случае необходимости исследования сосудистой системы применяется контрастное вещество. Этот препарат превращает кровеносное русло в более заметное на результативных снимках. Такой метод оправдан в случае подозрения на опухолевые процессы.
МРТ-диагностика пазух носа проводится с помощью томографа — сложного аппарата, представляющего собой объёмный магнитный цилиндр.
После того как пациент оказывается внутри тоннеля оборудования, кольцо томографа начинает движение — стартует процесс обработки магнитных импульсов, поступающих от тканей тела. Программное обеспечение переводит их в изображения, которые выводятся на экран компьютера.
МРТ
Когда необходимо проведение МРТ-диагностики
Околоносовые пазухи обследуются методом магнитно-резонансной томографии при следующих показаниях:
- хроническая форма ринита;
- периодические боли в лобной части;
- невозможность пациента дышать носом;
- подозрение на новообразование в придаточных пазухах носа;
- частые носовые кровотечения.
Процедура показана в случаях, когда больной имеет врождённые или приобретённые в результате травм дефекты носовой области.
МРТ при гайморите и синусите не относится к базовым методам диагностики, в этом случае применяют рентген и КТ. Такой подход оправдан только в случае подозрения аллергической природы патологий.
Лист противопоказаний для МРТ
В числе ограничений к проведению магнитной томографии оказываются следующие обстоятельства:
- металлические предметы (пули, осколки, имплантаты, клипсы) и прочие устройства медицинского назначения (наличие инсулиновых помп, кардиостимулятора и др.);
- первый триместр беременности;
- масса тела пациента более 120 кг (не исключено применение специализированного оборудования);
- патологии, не позволяющие больному сохранять неподвижность внутри томографа.
Затруднить проведение обследования способна и клаустрофобия. В таких случаях применяют наркоз.
В группе противопоказаний к проведению контрастного сканирования оказывается аллергическая реакция на препарат и почечная недостаточность.
Подготовительный этап
Если планируется проведение диагностики носа и носоглотки без использования контрастного средства, специальная подготовка к процедуре не требуется.
Непосредственно перед сканированием предстоит снять металлические элементы (очки, часы, украшения и пр.). Рекомендуется посетить туалет.
В случае проведения контрастной МРТ за 6-8 часов до сканирования следует воздержаться от приёма пищи и напитков. Пациентам с невротическими расстройствами рекомендован приём седативных препаратов за несколько дней до диагностики.
Особенности МРТ-обследования
МРТ придаточных пазух носа осуществляется с помощью обычного томографа. Однако в процессе используется специальная программа для подробного сканирования.
Больной укладывается на подвижный стол оборудования, который впоследствии перемещается в тоннель томографа. Пациенту предстоит сохранять неподвижность внутри аппарата. Время диагностики составляет 15-20 минут.
Если применяется контрастный препарат, процедура продлевается до 60 минут. Дискомфорт при исследовании отсутствует. Единственное, что может смущать пациента — это шум оборудования. При необходимости больному выдают беруши или наушники.
После окончания сканирования производится анализ результатов. Этот процесс занимает не более часа.
Что показывает МРТ носа
В таблице ниже представлены патологии, которые могут быть диагностированы в ходе МРТ-обследования:
Заболевание Пояснение
Кистозные образования на слизистой | кисты в гайморовых пазухах на МРТ-снимках визуализируются в виде гипертензивных однородных и округлых структур в костной ткани |
Воспаление пазух или близлежащих тканей | при синусите отмечается неоднородное утолщение стенки гайморовых пазух (одной) с жидкостью или без неё |
Опухолевые процессы | на снимке заметны округлые или овальные новообразования с нечётким контуром |
Полипы | МРТ демонстрирует скопление железистой или лимфоидной ткани |
Аномалии в строении кости, травмы (переломы, трещины) | доктор отмечает дефект кости, смещение отломков, деформацию пазух, гематомы |
Киста
Мрт или кт
Что выбрать в качестве альтернативы Мрт или кт? Если рассматривать методики по их информативности, в этом плане процедуры находятся практически на одном уровне.
Однако когда в привилегии оказывается оценка костных структур, предпочтение стоит отдать компьютерной томографии (до этого обычно применяется рентгенография).
Когда же дело предстоит иметь с мягкими тканями, сосудами с большей долей вероятности назначается МРТ.
Преимущество этой методики — отсутствие лучевой нагрузки на организм. По этой причине в ряде случаев магнитная томография оказывается наиболее подходящей (при обследовании маленьких детей, беременных и пр.).
Однако немаловажным в этом плане становится и финансовый аспект: стоимость МРТ в 2 раза выше. Выбор конкретного метода диагностики в большей степени зависит от врачебного заключения.
КТ — вредный метод диагностики
Вопрос цены
МРТ, в сравнении с другими методами диагностики, довольно дорогая методика. Средняя стоимость процедуры по стране составляет 2500-3000 рублей.
Если предполагается использование контрастного вещества, придётся заплатить на 2000-3000 рублей больше. Ценник на медицинские услуги меняется в зависимости от региона, клиники, применяемого оборудования.
МРТ носовых пазух — информативный метод диагностики при необходимости выявления патологий локальной области на ранних стадиях их развития.
- В числе вероятно диагностируемых в процессе томографии заболеваний: кисты, новообразования, травмы, аномалии в строении, воспаления.
- Процедура противопоказана лицам с металлическими предметами и электронными устройствами в теле, беременным (в 1 триместре).
Для подробной диагностики показано МРТ с контрастом. Такая процедура запрещена пациентам с аллергией на контрастный компонент, женщинам в положении и больным почечной недостаточностью.
Подготовка к сканированию не требуется, продолжительность диагностики — от 15 до 60 минут. В качестве альтернативных методов исследования пазух носа рассматривается рентген и компьютерная томография.
Как делают КТ пазух носа
Не все пациенты знают, что представляет собой КТ пазух носа, как делают процедуру, и насколько она безвредна. Как и любое рентгеновское обследование, компьютерная томография дает человеку определенную дозу радиации. Но при соблюдении мер предосторожности ухудшения здоровья можно не опасаться.
Обследование не причинит вреда, если пациент будет руководствоваться следующими принципами:
- проходить КТ по направлению врача в случае недостаточной информативности иных диагностических методов;
- принимать во внимание имеющиеся противопоказания;
- учитывать суммарную дозу облучения при различных исследованиях в течение года;
- при необходимости сделать повторный анализ рассматривать возможность не компьютерной диагностики, а МРТ (она считается безопасной даже для маленьких детей).
Томограф, на котором проводят КТ носа и околоносовых пазух, включает в себя передвижную кушетку и рентгеновскую установку. Устройство сканирует носовые пазухи, изображения поступают на компьютерный монитор, специалист их анализирует и занимается подготовкой описания.
Перед процедурой пациента просят снять с себя все, что содержит металл: очки, зубные протезы, шпильки, серьги, слуховой аппарат и прочее, чтобы избежать искажения снимков. Врач коротко рассказывает о КТ пазух носа – что это, сколько длится сеанс, как себя вести и что делать при появлении дискомфортных ощущений. Пациент располагается на кушетке, которую помещают в кольцо томографа. Сканирование занимает около 10 минут: все время необходимо лежать без движения.
Если требуется контрастирование, процедура состоит из двух частей. Сначала делают обычные снимки, затем обследование останавливают, вводят необходимый препарат и продолжают диагностику.
МРТ или КТ?
У пациентов нередко возникает вопрос – какой способ диагностики лучше, МРТ или КТ (компьютерная томография)? Если рассматривать методы с точки зрения информативности, их достоверность практически идентична. Но в случаях, когда необходимо показать состояние костных тканей, КТ все же предпочтительнее.
Преимуществом МРТ является отсутствие облучения, которое воздействует на организм пациента при проведении КТ. По этой причине многие отдают предпочтение магнитной томографии. Но значение имеет и финансовый вопрос – стоимость МРТ примерно в 1,5 раза выше. В любом случае решающим в выборе метода диагностики должно стать мнение врача, направляющего больного на обследование.
Процесс обследования и определение конечного диагноза
Прохождение процедуры дает возможность визуализации структуры строения пазух носа, а также их внутренней выстилки.
Кроме того, визуализации поддаются устья протоков, находящиеся между околоносовых пазух и полостью носа.
Такой метод исследования помогает диагностировать разные воспалительные процессы, новообразования кистозного характера, а также определенные патологии развития околоносовых пазух и черепных костей.
Метод позволяет врачу выявить самые незначительные дефекты и патологии, что невозможно сделать при использовании иных диагностических методик.
В ситуациях, когда пациент попросту не может удержаться от совершения каких-то телодвижений, ему предлагается принять определенные успокоительные средства. Вся процедура сканирования проходит в среднем за 10 минут. Если не применяется контрастное вещество, исследуемый пациент не испытает никаких болезненных или просто неприятных ощущений.
Пациента не должно пугать то, что сам аппарат в процессе сканирования издает специфический звук, напоминающий потрескивание льда.
В процессе самой процедуры пациент находится в помещении абсолютно один.
В соседней комнате находятся медики, которые наблюдают за всем и следят за полученными снимками с последующим их изучением.
По окончании процедуры пациент может вернуться к себе домой или же отправиться на работу.
Стоимость такой процедуры серьезно разнится в зависимости от региона, а также от политики медицинского учреждения в отношении ценообразований. В среднем стоимость МРТ пазух носа варьируется в пределах пяти тысяч рублей.
После окончания процедуры, специалист подготовит подробный доклад об итогах исследования, где будут описаны обнаруженные отклонения и патологии. Хорошим итогом такого типа исследования можно назвать то, когда не удалось выявить никаких патологий и отклонений в строении области носовых пазух и носоглотки.
Процедура МРТ позволяет выявить и диагностировать такие нарушения и болезни в районе гайморовых носовых пазух, как:
- Различные опухолевые новообразования злокачественного и доброкачественного типа.
- Заболевания тканей костей, что возникли в результате занесения инфекции такие, как остеомиелит.
- Процессы воспалительного характера в мягких тканях области носоглотки.
- Новообразования кистозного типа и полипы внутри носа.
- Гнойные заболевания, такие как гайморит, этмоидит, синусит.
- Различные патологии хронического характера.
- Разного рода нарушения и дефекты строения носоглотки.
- Разные травмы и их последствия в данной области носоглотки.
Что покажет МРТ носовых пазух?
Была ли у вас ОРД, а бегущий нос все еще работает? У тебя до сих пор болит голова, лоб или перидинальная область?
Наши читатели, вероятно, помнят, что эти симптомы возможны при синусите — воспалении паранатальных пазух.
Подробнее о кровоизлияниях в пазухах, диагностике и лечении
Что может помочь МРТ и какие другие заболевания могут быть обнаружены с помощью магнитно-резонансной томографии пазух? Об этом нам рассказал радиолог ООО ‘МРТ-эксперт Липецк’ Миколайчук Владимир Александрович.
— Владимир Александрович, прежде чем говорить об особенностях магнитно-резонансной томографии паранасовых пазух придатка, ответим на вопрос — что такое паранасовые пазухи?
Паранасовые пазухи (или другие пазухи) — это полые пространства в костях черепа, которые обычно заполняются воздухом и общаются с носовой полостью. Всего существует 4 типа пазух: 3 парные гайморовые пазухи (гайморовая или гайморовая пазуха; лобная пазуха; клетки лабиринта решетки) и 1 непарная гайморовая пазуха (клиновидная гайморовая пазуха).
— это ваши основные функции: Нагрев вдыхаемого воздуха, участие в формировании тембра голоса, уменьшение массы черепа, восприятие давления воздуха.
— совпадают ли пазухи и носовые оболочки или нет?
Нет, это разные сущности. Если синусовые полости — это полости, то раковины — это изогнутые костные структуры. Чаще всего встречаются 3 пары носовых пазух: нижняя, средняя и верхняя. Иногда встречается так называемая верхняя (или самая высокая) чаша для носа.
Носовые пазухи делят носовую полость на носовые ходы, через которые движется воздух.
Их поверхность покрыта слизистой оболочкой, состоящей, помимо прочего, из различных типов клеток — например, клеток, продуцирующих слизь, чувствительных к запаху.
Слизистая оболочка носовой полости также содержит богатую сеть кровеносных сосудов, которые помогают нагревать воздух, которым мы дышим, и улавливают внешние микрочастицы, в том числе микроорганизмы.
— для каких болезней прописывается МРТ пазух?
Показания для магнитно-резонансной томографии паранатальных пазух и носа обширны. В основном это воспалительные процессы паранатальных пазух — синусит (воспаление паранатальных пазух), как острые, так и хронические; различные новообразования, в том числе полипы и кисты. В ходе исследования можно заметить искривление носовой перегородки, миски, увеличение носоглоточной миндалины.
Вы можете узнать стоимость МРТ носа и паранатальных пазух здесь и зарегистрироваться для исследования.
— Проводится ли данный вид обследования с контрастом или без?
В подавляющем большинстве случаев МРТ паранатальных пазух выполняется без контрастной среды. Контрастные исследования проводятся при наличии в них некоторых объемных образований: В этом случае в новообразовании начинает накапливаться контрастное вещество, а его границы и распространение более отчетливо видны.
Почему вы используете контраст в МРТ?
— Есть ли альтернатива МРТ носа и паранатальных пазух? Когда будет выполнена МРТ и когда будет сделана КТ?
Компьютерная томография — это действительно достойная альтернатива. Кроме того, КТ является эталонным методом исследования паранатальных пазух.
В частности, он назначается пациентам, которым предстоит операция.
Костные образования, топографические соотношения различных структур (в том числе нервов, крупных сосудов), анатомические варианты синусовой структуры лучше представлены в КТ.
Магнитно-резонансная томография предпочтительна при так называемых риногенных осложнениях, если патологический процесс распространяется на оболочку головного мозга или на сам мозг (например, менингит, менингоэнцефалит, абсцесс мозга). Это также уместно, когда процесс расположен в мягких тканях лица. Кроме того, МРТ используется для динамического наблюдения — например, после хирургических вмешательств.
- Узнайте о стоимости КТ носовой и паранатальной пазухи и зарегистрируйтесь для изучения здесь.
- ПРИМЕЧАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
- — Владимир Александрович, для того чтобы сделать МРТ носа, необходимо иметь направление от врача, или пациент может принять самостоятельное решение о постановке диагноза?
- Вы можете выполнить тест в обоих направлениях, а также без теста.
— Как выполняется МРТ паранатальных пазух и необходима ли подготовка к исследованию?
Человек помещается на таблицу МРТ и делается серия снимков. Продолжительность исследования около 8-10 минут. Специальная подготовка не требуется. Тем не менее, крайне желательно избегать сосудосуживающих капель (таких как нафтиз и т.д.) за 5-6 часов или лучше за 12 часов до процедуры, так как это может снизить значимость исследования путем удаления отека слизистой оболочки.
- Вы можете спросить себя:
- Если носовое кровотечение является причиной, чтобы написать ЛОР-врачу?
- Нос заложен, а капель нет?
- Что такое ОРС?
- Справочно:
- Миколайчук Владимир Александрович
7 8
- Окончил медицинский факультет Рязанского государственного медицинского университета в 2014 г.
- В 2020 г. прошел интернатуру по специальности ‘Офтальмология’.
- В 2020 году он прошел профессиональную переподготовку в радиологии.
- В настоящее время работает радиологом у липецкого специалиста по МРТ.
Фото томографии пазух носа
Снимки МСКТ показывают контуры, структуру, плотность всех частей пазух. По фото врач может произвести оценку:
- состояния синусов;
- расположения носовой перегородки;
- путей дренирования синусов;
- симметричности сторон носа и пазух;
- степени пневматизации придаточных полостей;
- состояния слезных протоков.
КТ дает изображения в поперечной (аксиальной) проекции. В специальной программе фото можно увеличить и рассмотреть мельчайшие детали. При помощи реформатирования рентгенолог реконструирует картинку в желаемой анатомической плоскости. Чаще всего это две дополнительные проекции — корональная (фронтальная) и сагиттальная (делит объект на левую и правую части). Также есть возможность создать объемную модель, отрезать «лишние» фрагменты, что упрощает изучение области интереса и облегчает трактовку данных.
Процесс оценки врачом компьютерной томограммы