АЦЦ 100 – лекарственный препарат, направленный на устранение заболеваний органов дыхания с сопутствующим образованием вязкой трудноотделяемой мокроты у детей. Оказывает отхаркивающий и муколитический эффект. Выпускается в виде шипучих таблеток. Активным веществом препарата является ацетилцистеин в дозировке 100,00 мг на одну таблетку.

Регистрационный номер:

П N015472/01
Торговое название препарата:
АЦЦ® 100
Международное непатентованное название:
ацетилцистеин
Лекарственная форма:
таблетки шипучие

Дополнительно

Указание для больных сахарным диабетом: 1 пакетик

соответствует 0,24 ВЕ.

Больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

При лечении больных сахарным диабетом необходимо учитывать, что в препарате содержится сахароза.

При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Википедия свидетельствует, что вещество ацетилцистеин – это производное аминокислоты цистеина. Производит муколитический эффект, под его воздействием облегчается процесс отхождения мокроты, так как вещество влияет непосредственно на реологические свойства мокроты. Его влияние связано со способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей, вследствие чего отмечается деполимеризация мукопротеидов мокроты. В итоге вязкость мокроты снижается.Препарат также активен, если у пациента присутствует гнойная мокрота.

Также аннотация вмещает информацию о том, что АЦЦ обеспечивает антиоксидантноедействие, связанное со способностью реактивных сульфгидрильных групп нейтрализовать окислительные радикалы, связываясь с ними. Ввиду этого повышается защита клеток от окисления, которое часто происходит при воспалительных реакциях.

Если АЦЦ применяется с целью профилактики, заметно уменьшается тяжесть и частота обострений у людей, страдающих муковисцидозоми хроническим бронхитом.

Ацетилцистеин из лекарственного препарата попадает в ЖКТ ребёнка и всасывается в системный кровоток из тонкого кишечника. Далее активное вещество транспортируется в дыхательные пути, где и начинает работать. При этом воздействие осуществляется сразу по трём направлениям.

1. В ответвлениях бронхов ацетилцистеин воздействует на дисульфидные связи в молекулах мокроты. В результате они разрушаются, а сама слизь становится более жидкой и легче покидает дыхательные пути, не задерживаясь на их внутренних стенках.
2. Средство не просто разжижает мокроту. Оно защищает организм от воспалительных процессов. Ацетилцистеин при этом играет роль антиоксиданта, предохраняющего ткани и клетки от свободных радикалов, концентрация которых при болезни повышается.
3. Ацетилцистеин способен подавлять чрезмерную активность парацетамола, поэтому может предохранять детский организм от интоксикации этим препаратом.

Отработанное лекарство метаболизируется в тканях печени. В клетках железы активное вещество трансформируется в цистеин и цистин, а также их производные. Позже они покидают организм ребёнка с мочой.

Ацетилцистеин (АЦЦ) – муколитическое отхаркивающее средство, которое применяется для разжижения мокроты при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся образованием густой слизи. Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Муколитический эффект препарата имеет химическую природу.

За счет свободной сульфгидрильной группы ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов, что приводит к деполимеризации мукопротеидов мокроты и к уменьшению вязкости слизи, способствует отхаркиванию и отхождению бронхиального секрета. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Ацетилцистеин обладает также антиоксидантными пневмопротекторными свойствами, которые обусловлены связыванием его сульфгидрильными группами химических радикалов и, таким образом, обезвреживанием их. Кроме того, препарат способствует повышению синтеза глутатиона – важного фактора внутриклеточной защиты не только от окислительных токсинов экзогенного и эндогенного происхождения, но и от некоторых цитотоксических веществ. Эта особенность ацетилцистеина дает возможность эффективно применять последний при передозировке парацетамола.

После приема внутрь ацетилцистеин быстро и полностью всасывается и метаболизируется в печени с образованием цистеина, фармакологически активного метаболита, а также диацетилцистеина, цистина и далее – смешанных дисульфидов. Биодоступность очень низкая – около 10%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 – 3 часа после приема. Связывание с белками плазмы – 50%. Ацетилцистеин выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин).

Период полувыведения определяется главным образом быстрой биотрансформацией в печени и составляет примерно 1 час. В случае снижения функции печени период полувыведения увеличивается до 8 часов.

АЦЦ порошок д/пригот р-ра д/приема внутрь 600мг пакет N 6

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, однородные, без агломератов и механических примесей, с запахом лимона и меда; при просеивании через сито 1.5 мм на сите не должно оставаться частиц. 1 пак. ацетилцистеин 600 мг сахароза — 2045 мг, аскорбиновая кислота — 75 мг, натрия сахаринат — 20 мг, ароматизатор лимонный — 130 мг, ароматизатор медовый — 130 мг. 3 г — пакетики из трехслойного материала (6) — пачки картонные. Фармакологическое действие Муколитический препарат. Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное способностью его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их. Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции. При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом. Фармакокинетика Всасывание и распределение Абсорбция высокая. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10%, что обусловлено выраженным эффектом «первого прохождения» через печень. Время достижения Cmax в плазме крови составляет 1-3 ч. Связывание с белками плазмы крови — 50%. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют. Метаболизм и выведение Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита — цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Т1/2 составляет около 1 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях Нарушение функции печени приводит к удлинению Т1/2 до 8 ч. Показания к применению — заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты (острый и хронический бронхит, обструктивный бронхит, трахеит, ларинготрахеит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ХОБЛ, бронхиолит, муковисцидоз); — острый и хронический синусит; — средний отит. Противопоказания к применению — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; — кровохарканье; — легочное кровотечение; — беременность; — период лактации (грудного вскармливания); — детский возраст до 2 лет (сироп, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг); — детский возраст до 6 лет (гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг); — детский возраст до 14 лет (гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг); — непереносимость фруктозы, т.к. препарат содержит сорбитол (гранулы для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг и 600 мг); — дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная недостаточность (гранулы для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг и 600 мг); — повышенная чувствительность к ацетилцистеину и другим компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; при бронхиальной астме, обструктивном бронхите; печеночной и/или почечной недостаточности; непереносимости гистамина (следует избегать длительного применения препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозном расширении вен пищевода; заболеваниях надпочечников; артериальной гипертензии. Режим дозирования Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) 100 мг и 200 мг, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг Взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат по 200 мг 2-3 раза/сут. Суточная доза — 400-600 мг. Детям в возрасте от 6 до 14 лет рекомендуется принимать по 100 мг 3 раза/сут или по 200 мг 2 раза/сут. Суточная доза — 300-400 мг. Детям в возрасте от 2 до 5 лет препарат рекомендуется принимать по 100 мг 2-3 раза/сут. Суточная доза — 200-300 мг. При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 200 мг 3 раза/сут. Суточная доза — 600 мг. Детям в возрасте от 2 до 5 лет — по 100 мг 4 раза/сут. Суточная доза — 400 мг. Пациентам с массой тела более 30 кг при муковисцидозе при необходимости можно увеличить дозу до 800 мг/сут. При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций. При длительных заболеваниях продолжительность терапии определяется лечащим врачом. Препарат принимают внутрь после еды. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата. АЦЦ® в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) 100 мг и 200 мг растворяют в воде, соке или холодном чае. АЦЦ® в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг растворяют при помешивании в 1 стакане горячей воды и выпивают, по возможности, горячим. В случае необходимости можно оставить приготовленный раствор на 3 ч. Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг Взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат в дозе 600 мг (1 пакетик) 1 раз/сут. При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций. При длительных заболеваниях продолжительность терапии определяется лечащим врачом. Препарат принимают внутрь после еды. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата. Гранулы растворяют при помешивании в 1 стакане горячей воды и выпивают, по возможности, горячим. В случае необходимости можно оставить приготовленный раствор на 3 ч. Сироп Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают по 10 мл сиропа 2-3 раза/сут (400-600 мг ацетилцистеина). Детям в возрасте от 6 до 14 лет — по 5 мл сиропа 3 раза/сут или по 10 мл сиропа 2 раза/сут (300-400 мг ацетилцистеина). Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 5 мл сиропа 2-3 раза/сут (200-300 мг ацетилцистеина). При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 10 мл сиропа 3 раза/сут (600 мг ацетилцистеина); детям в возрасте от 2 до 5 лет — по 5 мл сиропа 4 раза/сут (400 мг ацетилцистеина). При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 4-5 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций. При длительных заболеваниях продолжительность терапии определяется лечащим врачом. Препарат принимают внутрь, после еды. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата. Сироп АЦЦ® принимают при помощи мерного шприца или мерного стаканчика, находящегося в упаковке. 10 мл сиропа АЦЦ® соответствует 1/2 мерного стаканчика или 2 наполненным шприцам. Использование мерного шприца 1. Открыть крышку флакона, надавив на нее и повернув против часовой стрелки. 2. Снять со шприца пробку с отверстием, вставить ее в горлышко флакона и вдавить до упора. Пробка предназначена для соединения шприца с флаконом и остается в горлышке флакона. 3. Необходимо плотно вставить шприц в пробку. Осторожно перевернуть флакон вверх дном, потянуть поршень шприца вниз и набрать необходимое количество сиропа (мл). Если в сиропе видны пузырьки воздуха, следует нажать на поршень до упора, после чего наполнить шприц заново. Затем вернуть флакон в исходное положение и вынуть шприц. 4. Сироп из шприца следует вылить на ложку или прямо в рот ребенку (в защечную область, медленно, так, чтобы ребенок смог проглотить сироп). Во время приема сиропа ребенок должен находиться в вертикальном положении. 5. После использования следует промыть шприц чистой водой. Передозировка Ацетилцистеин при приеме в дозе 500 мг/кг/сут не вызывает признаков и симптомов передозировки. Симптомы: при ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как диарея, рвота, боли в желудке, изжога, тошнота. Лечение: проведение симптоматической терапии. Побочное действие По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных). Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек; очень редко — анафилактические реакции вплоть до шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме). Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — снижение АД, тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: нечасто — стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, изжога, диспепсия. Со стороны органа слуха: нечасто — шум в ушах. Прочие: редко — головная боль, лихорадка; в единичных случаях — развитие кровотечения как проявление реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты. При одновременном применении ацетилцистеина и антибиотиков для приема внутрь (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и др.) возможно взаимодействие последних с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбефа). Одновременное применение с вазодилататорами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего эффекта. Применение при беременности и кормлении грудью Из-за недостаточного количества данных применение препарата при беременности противопоказано. Для сиропа: применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Особые указанияПри бронхиальной астме и обструктивном бронхите ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости. При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек пациенту следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Не рекомендуется назначать препарат пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью во избежание дополнительного образования азотистых соединений. При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами. Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (предпочтительное время приема — до 18.00). При назначении препарата пациентам, соблюдающим диету, направленную на ограничение потребления натрия, необходимо учитывать, что 1 мл сиропа АЦЦ® содержит 41.02 мг натрия. Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата АЦЦ®. Указания для пациентов с сахарным диабетом При лечении пациентов с сахарным диабетом необходимо учитывать, что АЦЦ® в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь (200 мг, 600 мг, апельсиновые 100 мг и 200 мг) содержат сахарозу. АЦЦ® в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг: 1 пакетик 100 мг соответствует 0.24 ХЕ, 1 пакетик 200 мг — 0.23 ХЕ. АЦЦ® в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг: 1 пакетик соответствует 0.21 ХЕ. АЦЦ® в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг: 1 пакетик соответствует 0.17 ХЕ. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Сведения о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствуют.
СоставГранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, однородные, без агломератов и механических примесей, с запахом лимона и меда; при просеивании через сито 1.5 мм на сите не должно оставаться частиц. 1 пак. ацетилцистеин 600 мг Вспомогательные вещества: сахароза — 2045 мг, аскорбиновая кислота — 75 мг, натрия сахаринат — 20 мг, ароматизатор лимонный — 130 мг, ароматизатор медовый — 130 мг.

Взаимодействие с другими средствами

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой слизи. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхиолитиками.

Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего.

Фармацевтически несовместим с антибиотиками (пенициллинами, цефалоспоринами, эритромицином, тетрациклином и амфотерицином В) и протеолитическими ферментами.

Торговое наименование препарата

АЦЦ® 100

Кашель является защитной реакцией организма во время простудных заболеваний. Выделяют два его вида – сухой и влажный. При влажном кашле у больного из бронхов выделяется особый секрет, который называют мокротой. Он связывает патогенные микроорганизмы, которые вместе с кашлем выводятся из бронхов.

Часто мокроты образуется чрезмерно много, она становится густой, и ее вывод в этом случае затрудняется. В результате больной мучается, безуспешно пытаясь ее выкашлять. От этого страдает ночной сон, ухудшается состояние здоровья. На помощь в данной ситуации приходит ацетилцистеин.

АЦЦ – препарат для лечения кашля, обладающий противовоспалительным и отхаркивающим действием. Производится он в Словении и в Германии, выпускается в разных формах.

Состав у каждой из них разный, хотя действующее вещество одно и тоже – ацетилцистеин. Его концентрация в различных формах препарата разная.

К вспомогательным веществам, входящим в состав той или иной формы препарата, относятся:

1. в шипучих таблетках – кислота лимонная, кислота аскорбиновая, цитрат натрия, карбонат натрия, сахаринат, гидрокарбонат, молочный сахар, маннитол;
2. в гранулированном порошке – аскорбиновая кислота, сахароза, медово-лимонный (апельсиновый) ароматизатор, сахарин;
3. в сиропе – кармеллоза, метил парагидроксибензоат, эдетат динатрия, вода, сахаринат, бензоат натрия, вишневый ароматизатор;
4. в растворе для ингаляций (или инъекций) – эдетат натрия, аскорбиновая кислота, гидроксид натрия, стерильная вода.

Основными задачами препарата являются: улучшение отхаркивания, борьба с воспалением и разжижение мокроты. АЦЦ разрушает дисульфидные связи между молекулами слизи, делая последнюю менее липкой и вязкой. Во время разрыва этих связей консистенция мокроты изменяется, облегчается ее отхождение из органов дыхания. Благодаря увеличению продуктивности кашля воздух, попадающий в бронхи, свободно циркулирует и не раздражает нервных окончаний.

В результате приема муколитика кашель усиливается и становится еще более выраженным. Не стоит паниковать и пугаться, ведь это свидетельствует о том, что ребенок идет на поправку. Кашель постепенно уменьшается и со временем полностью исчезает.

Высокая эффективность муколитического препарата достигается благодаря цистеину, который образуется в момент прохождения средства через печень. Именно это активное вещество оказывает лечебное действие.

Передозировка таблетками «АЦЦ 100 мг», а также другими формами может отмечаться в некоторых случаях:

• если ребенок принял взрослую дозировку;
• при приеме слишком большой дозы без специальных показаний;
• препарат накапливается в организме (при длительном употреблении без контроля состояния крови и деятельности почек и печени).

При передозировке происходит резкое ухудшение состояния: снижается артериальное давление, отмечаются сухость в полости рта, рвота, тошнота, могут быть кожная сыпь в форме зуда и аллергического дерматита, бронхоспазм. В тяжелых случаях – анафилактический шок и отек Квинке.

В «АЦЦ 100 мг» в качестве действующего вещества выступает ацетилцистеин. Лекарственное средство было разработано в середине XX века итальянскими фармацевтами и с тех пор не раз доказывало эффективность при терапии кашля.

Ацц для детей

Кашель довольно неприятный симптом болезней, особенно для детей. Из всего многообразия лекарств выделяется АЦЦ, который является самым распространенным препаратом от кашля для детей. Чтобы его правильно применять необходимо досконально изучить свойства, дозировку, а также другие нюансы.

О препарате: описание

АЦЦ (ACC) или Ацетилцистеин ― препарат действие которого направлено на разжижение и отхаркивание мокроты.

Формы выпуска:

1. Гранулы: представлены белым порошком в форме мелких гранулок. Можно давать детям любого возраста. Возможны вариации вкуса: апельсинка или лимон-мед. Активное вещество в концентрации 100 и 200 мг. Цена за упаковку из 20 пакетов 130 р.
2. Таблетки шипучие: имеют круглую плоскую форму, хорошо растворимы в воде. Присутствует аромат ежевики. Изготавливаются с содержанием действующего вещества 100, 200, 600 мг. Цена в пределах 150 р.
3. Сироп: вязкая жидкость преимущественно без цвета. Представлен ароматом вишни. Активное вещество 20 мг в 1 мг лекарства. Стоимость примерно 230 р.
4. Раствор: предназначен для инъекции, выпуск лекарства только в ампулах. Применяются строго в медицинском учреждении при контроле педиатра. В 1 ампуле ацетилцистеина находится 300 мг.

Дополнительные ингредиенты помимо ацетилцистеина:

1. В шипучих таблетках имеются кислоты, такие как лимонная и аскорбиновая. Наблюдается незначительное количество гидрокарбоната, сахарината, а также цитрата и карбоната натрия. Аромат ежевики придает ароматизатор.
2. Гранулированный порошок дополнен сахарозой, а также аскорбинкой. Наличие ароматизатора дает возможность приобрести приятный вкус.
3. Сироп имеет в составе воду, метил парагидроксибензоат, кармеллозу, бензоат и натрий сахаринат. Вишневый вкус за счет аналогичного ароматизатора.
4. Инъекции содержат стерильную воду, эдетат натрия. Наблюдается наличие аскорбиновой кислоты совместно с гидроксидом натрия.

Препарат отличается быстрым всасыванием в организм, метаболизируясь главным образом в печени. Благодаря этому образуется активный цистеин и смешанные дисульфиды. Которые, в свою очередь, направлено воздействуют на дисульфидные связи, входящие в состав мокроты. Под таким действием она разжижается и наиболее легко покидает стенки бронхов.

Максимальная концентрация вещества наблюдается спустя один-три часа после употребления. При нормальной работе почек происходит быстрое выведение из организма за 1 час.

Препарат хорошо себя проявляет даже при наличии гнойных отложений в мокроте. Его прием снижает риск появления серьезных обострений.

Показания для применения

Показаниями для приема АЦЦ можно считать все заболевания, отличающиеся наличием трудно выводимой мокроты, характеризующейся повышенной вязкостью.

К ним относят:

1. Бронхиальную астму.
2. Все стадии бронхитов.
3. Пневмонию.
4. Ларинготрахеит.
5. Абсцессы легких.
6. Муковисцидоз.

Также возможен прием препарата в качестве комплексного лечения отита и синусита.

С какого возраста можно давать?

Наиболее подходящей возрастной категорией для начала приема АЦЦ детям считается 2 года. Для таких малышей используется детский АЦЦ 100.

Возможно применение лекарства и до наступления двухлетнего возраста, но при этом прием должен наблюдаться квалифицированным врачом. Применяется лишь гранулированный порошок АЦЦ.

Формы выпуска для приема детьми (с суточной дозой ацетилцистеина):

Возраст (лет)	Форма	Доза ацетилцистеина (мг)
До 2	Гранулы	По рекомендации врача
2 ‒ 5	Сироп, таблетки, гранулы	200 ‒ 400
6 ‒ 14	Сироп, таблетки, гранулы	300 ‒ 400
После 14	Любая форма	400 ‒ 600

Гранулы

Способ изготовления раствора: растворение порошка в соке, чае или воде. Рекомендован прием после употребления пищи.

Возраст (лет)	Разовое количество ацетилцистеина (мг)	Количество приемов ( раз/сут.)
До 2	50	2 ‒ 3 (после консультации с врачом)
2 ‒ 5	100	2 ‒ 3
6 ‒ 14	100	3
После 14	200	2 ‒ 3

Принятие АЦЦ при муковисцидозе:

Возраст (лет)	Разовое количество ацетилцистеина (мг)	Количество приемов (раз/сут.)
2 ‒ 5	100	4
После 6	200	3

При весе ребёнка от 30 кг следует принимать суточную дозу 800 мг, которую необходимо разбить на равные интервалы приема.

Шипучие таблетки АЦЦ100, АЦЦ200

Прием нужно производить, после того, как малыш плотно покушает. Выпивается жидкость, изготовленная из таблетки, растворенной в половине стакана воды. Разрешено хранение в пределах 2 часов.

Возраст (лет)	Разовое количество ацетилцистеина (мг)	Количество приемов (раз/сут.)
До 2	―	―
2 ‒ 5	100 или ½ 200	2 ‒ 3
6 ‒ 14	100 или ½ 200	3
После 14	200	2 ‒ 3

При муковисцидозе схема приема повторяет дозировку приема гранулок.

Сироп

Прием производится только после того, как карапуз покушает. Препарат запивается водой для усиления отхаркивающего эффекта.

Возраст (лет)	Количество (мл)	Количество приемов (раз/сут.)
До 2	―	―
2 ‒ 5	5	2 ‒ 3
6 ‒ 14	5	3
После 14	10	2 ‒ 3

Схема применения АЦЦ при муковисцидозе:

Возраст (лет)	Количеzство (мл)	Количество приемов (раз/сут.)
2 ‒ 5	5	4
После 6	10	3

Побочные проявления

Неблагоприятные эффекты при приеме лекарства выражаются крайне редко. К наиболее распространенным относят:

1. Головную боль.
2. Падение АД.
3. Бронхоспазмы.
4. Диарея.
5. Тошнота.

В случаях увеличения дозы препарата могут наблюдаться: рвота, тошнота и диарея. При наступлении передозировки необходимо посетить врача, чтобы тот назначил обязательное лечение.

Полезные советы

Чтобы прием препарата был наиболее эффективным следует соблюдать некоторые правила:

1. Препарат не должен контактировать с металлизированной посудой. В результате может произойти химическая реакция, приводящая к образованию сульфидов.
2. Прием должен быть произведен не позднее 18.00, чтобы не влиять на состояние во время сна.
3. Дополнительный прием большого количества воды обеспечивает скорость выздоровления.
4. Примерное количество дней приема составляет до 1 недели. Точное количество дней назначает врач.
5. При наблюдении у заболевших побочных действий принятие препарата должно быть прекращено.
6. Диабетикам необходимо следить за количеством сахара при приеме АЦЦ.
7. Пациенты с бронхитом и астмой нуждаются в контроле проходимости бронхов.

Взаимодействие с препаратами

Чтобы не развилось дополнительных побочных реакции прием АЦЦ должен быть аккуратным при назначении других лекарств. Так, при применении АЦЦ совместно со средствами от кашля, может наблюдаться непроходимость и застой мокроты.

Нитроглицерин в совместном применении усиливает эффект расширения сосудов.

Применяемые антибиотики уменьшают адсорбацию действующих веществ. Прием данных лекарств возможен только по истечении 2 дней после окончания приема АЦЦ.

Сорбенты способны уменьшить воздействие препарата, что не лучшим образом сказывается на процессе лечения.

Особенности по применению

Рекомендуется с осторожностью принимать пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, особенно в случае сопутствующего приема других лекарственных средств, которые раздражают слизистую оболочку желудка.

Есть отдельные сообщения о тяжелых реакциях со стороны кожи (синдромы Стивенса -Джонсона и Лайелла ) при приеме ацетилцистеина, поэтому в случае возникновения изменений со стороны кожи или слизистых оболочек следует немедленно прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом относительно дальнейшего приема.

Следует с осторожностью назначать ацетилцистеин больным бронхиальной астмой из-за возможного развития бронхоспазма. При высыпании содержимого пакетика в посуду во время приготовления раствора порошок может попадать в воздух и раздражать слизистую оболочку носа, в результате чего может возникнуть рефлекторный бронхоспазм.

Пациентам с заболеваниями печени, почек ацетилцистеин следует назначать с осторожностью во избежание накопления азотсодержащих веществ в организме.

Применение ацетилцистеина вызывает разжижение бронхиального секрета. Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимы постуральный дренаж и бронхоаспирация.

Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина , поэтому не следует назначать длительную терапию пациентам с непереносимостью гистамина, поскольку это может привести к появлению симптомов непереносимости (головная боль, вазомоторный ринит, зуд).

Препарат содержит сахарозу, поэтому его не следует назначать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости фруктозы, дефицитом сахаразы-изомальтазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Один пакетик АЦЦ® 100 содержит 2,8 г сахарозы (примерно 0,24 хлебные единицы); один пакетик АЦЦ® 200 содержит 2,7 г сахарозы (примерно 0,23 хлебные единицы). Это следует учитывать при применении препарата пациентам, больным сахарным диабетом.

Что такое “АЦЦ” от кашля

Заглянув в инструкцию по использованию лекарства, мы встретимся со сложным и научным определением. Прежде чем разобрать и понять каждую его часть, вспомним физиологию кашля. Это защитное действие нашего заболевшего организма, который хочет избавиться от слизи, а иногда и гноя, накопившихся в легких. Но часто кашель так изнурителен, что мало кто помнит о его благом действии. В этот момент пора вернуться к разговору о спасении от недуга, которое оказывает «АЦЦ».

Итак, «АЦЦ» – это лекарственный препарат, который:

• оказывает муколитическое действие – это значит, что лекарство делает тягучую мокроту более жидкой, а в таком состоянии она быстрее выходит из легких;
• стимулирует моторные функции бронхолёгочной системы – лекарство увеличивает отхаркивание. Как это происходит? За счет усиления активности мерцательного эпителия бронхиол.

Помимо своих главных функций «АЦЦ» препятствует развитию воспаления и обладает антиоксидантными свойствами.

Активное вещество препарата, которое обеспечивает долгожданный результат, – ацетилцистеин. Вспомогательные вещества зависят от формы выпуска. Выпускается лекарство фармакологическими , «Сандоз» Словения, «Салютас Фарма ГмбХ» Германия.

Хотя лекарства от кашля продаются в аптеках свободно, без рецепта, при сильном кашле сходите на прием к врачу, который пропишет медикаментозное лечение.

Способ применения и дозы

Не влияет.

Взрослым и детям старше 14 лет назначают по 400-600 мг ацетилцистеина в сутки за 1-3 приема.

Детям от 6 до 14 лет назначают по 400-600 мг в сутки, разделенные на 2-3 приема.

Детям от 2 до 6 лет назначают по 200-400 мг в сутки, разделенные на 2 приема.

Препарат рекомендуется принимать после еды. Содержимое пакетика растворить в ½ стакана воды, сока или холодного чая. После приготовления раствора его надо выпить как можно быстрее. В отдельных случаях, в связи с наличием в составе препарата стабилизатора – аскорбиновой кислоты, приготовленный раствор можно оставить примерно на 2 часа до момента его применения. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

Срок лечения хронических заболеваний определяет врач в зависимости от характера и течения заболевания. При острых неосложненных заболеваниях ацетилцистеин применяют 5-7 дней.

Как быстро помогает

Активный компонент препарата обладает свойством разжижения мокроты с помощью процесса деполимеризации мукопротеидов.

Антиоксидантное воздействие основано на способности скрепляться с окислительными радикалами, устраняя их жизнеспособность. Снижается интенсивность воспалительного процесса.

Процесс метаболизма активных веществ препарата осуществляется в печени. Максимальная концентрация компонентов в клетках крови достигается примерно через 2 часа после приема. Процесс выведения осуществляется почками.

Отхождение мокроты отмечается в первые сутки использования лекарственного средства.

Полное исчезновение кашлевого рефлекса происходит после полного курса лечения. Его длительность зависит от степени тяжести болезни.

Описание: при каком кашле помогает?

белые, круглые, плоские таблетки с запахом ежевики.

Основная цель – снижение вязкости слизистого секрета. Следовательно, ацетилцистеиновый раствор помогает при кашле с густой, трудноотделяемой мокротой. Эффективно разжижает даже гной.

Уменьшает ночной кашель у ребенка при бронхите. Но следует помнить об общем правиле для муколитиков: их нельзя давать после 18.00. Если употребить непосредственно перед сном, разжиженная мокрота, наоборот, вызовет приступ кашля.

Побочные эффекты

Для описания частоты побочных действий используют следующую классификацию: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до {amp}lt; 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до {amp}lt; 1/100), редко (≥ 1/10000 до {amp}lt; 1/1000), очень редко ({amp}lt; 1/10000).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – тахикардия, артериальная гипотензия.

Со стороны нервной системы: нечасто – головная боль.

Со стороны кожи: нечасто – аллергические реакции (зуд, крапивница, экзантема, экзема, сыпь, ангионевротический отек).

Со стороны органа слуха: нечасто – звон в ушах.

Со стороны дыхательной системы: редко – одышка , бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхиальной системы, ассоциируется с бронхиальной астмой), ринорея.

Со стороны пищеварительного тракта: редко – изжога, диспепсия, стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, неприятный запах изо рта.

Общие нарушения: нечасто – лихорадка.

Сообщалось об отдельных тяжелых реакциях со стороны кожи (синдромы Стивенса -Джонсона и Лайелла). При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о возникновении кровотечений, которые чаще всего были связаны с развитием реакций гиперчувствительности. Отмечались случаи снижения агрегации тромбоцитов, однако клинического подтверждения тому нет. Очень редко сообщалось об отеке Квинке, отеке лица, случаях анемии, геморрагии, анафилактических реакциях или даже шоке.

АЦЦ у детей может стать причиной побочных эффектов:

• аллергия, проявляющаяся зудом, высыпаниями, крапивницей, отеком Квинке, анафилаксией, острым буллезным дерматитом, токсическим эпидермальным некролизом;
• падение артериального давление, учащенное сердцебиение;
• одышка, сужение бронхов;
• звон в ушах;
• головные боли;
• повышение температуры;
• кровотечение;
• жидкий стул, тошнота, рвота, изжога, диспепсические расстройства, абдоминальные боли, воспаление слизистой ротовой полости.

При превышении терапевтических дозировок могут появиться признаки отравления медикаментом:

• рвота;
• изжога;
• понос;
• болевые ощущения в желудке.

При появлении признаков передозировки нужно прекратить давать АЦЦ ребенку и обратиться в больницу. Противоядие при отравлении лекарством неизвестно, поэтому прописывают симптоматическую терапию.

Цена, аналоги, сроки хранения

3 года.

3 года.

Стоимость АЦЦ в России составляет примерно 250 рублей. В некоторых районах цена может достигать 365 рублей.

Существуют аналогичные лекарственные средства — это Бромгексин, Геделикс и Флуимуцил.

Лекарство следует хранить в недосягаемом для детей месте. Температура не должна превышать 25 градусов.

Срок хранения закрытого сиропа составляет 2 года. После вскрытия его срок годности заметно сокращается — всего 18 дней.

Признаки передозировки препаратом

2-3 раза в день по 2 шипучих таблетки (по 400 – 600 мг ацетилцистеина в день).

Дети в возрасте от 6 до 14 лет: 3 раза в день по 1 шипучей таблетке, или 2 раза в день по 2 шипучих таблетки (300 – 400 мг ацетилцистеина).

Дети в возрасте от 2 до 5 лет: 2-3 раза в день по 1 шипучей таблетке (200 – 300 мг ацетилцистеина).

Пациентам с муковисцидозом и массой тела более 30 кг в случае необходимости возможно увеличение дозы до 800 мг ацетилцистеина в день.

Детям в возрасте старше 6 лет рекомендуется принимать 3 раза в день по 2 шипучих таблетки (600 мг ацетилцистеина в день).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет – 4 раза в день по 1 шипучей таблетке (400 мг ацетилцистеина в

день).

Шипучие таблетки следует растворять в половине стакана воды и принимать после еды. Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый для применения раствор на 2 часа.

Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5 – 7 дней.

При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта от инфекций.

1 шипучая таблетка соответствует 0,006 хлеб. ед.

Лекарственные формы

Производители выпускают лекарственный препарат в следующих формах:

Шипучие таблетки

Круглые, плоскоцилиндрические, белые таблетки предназначены для приготовления целебного раствора. Приятный вкус такому снадобью обеспечивает аромат ежевики, который сохраняется при растворении. Таблетки выпускаются по 100 мг, 200 мг и 600 мг (Лонг). Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия гидрокарбонат, лимонной кислоты ангидрид, лактозы ангидрид, маннитол, натрия цитрат, сахарин, ароматизатор ежевичный «В».

Гранулированный порошок

Пакетик с гранулами может превратиться в горячий напиток, не только исцеляющий, но и вкусный. Лекарство имеет аромат лимона с медом. Пакетик со вкусом апельсина можно заливать холодной водой или даже соком.

Не оставляйте готовый раствор без присмотра, потому что его могут выпить дети.

Выпускаются пакеты по 100 мг, 200 мг и 600 мг. Вспомогательные вещества: сахароза, аскорбиновая кислота, натрия сахаринат, ароматизатор.

Как пить детский сироп «АЦЦ»

Апельсиновый сироп, который готовится из гранул, дети принимают за лакомство, а не за лекарство. Для того чтобы порошок стал сиропом, нужно во флакон налить воды до углубления в стекле, после чего сильно встряхнуть.
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сорбитол, натрия цитрат, ароматизатор.

В 5 мл готового сиропа содержится 1 доза для ребенка младше 14 лет.

Раствор для инъекций и ингаляций – инструкция по применению для взрослых и детей

Препарат «АЦЦ Инъект» выпускается в виде готовых ампул (300 мг, 3 мл) с прозрачной и бесцветной жидкостью. Готовый раствор применяется не только для внутримышечных и внутривенных инъекций и ингаляций, но и для промывания носовых пазух.

Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия гидроксида 10% раствор, кислота аскорбиновая, вода для инъекций.

Особые указания

Перед применением порошок АЦЦ необходимо растворить в горячей воде. На 100 мг лекарственного средства потребуется 100 мл жидкости.

Полученный раствор АЦЦ (суспензия) для детей принимается перорально, в горячем виде независимо от еды.

Без контроля со стороны медицинских представителей препарат можно использовать не дольше 5 дней. При осложнениях течения болезни курс лечения продлевается. Но этот нюанс обговаривается с лечащим врачом.

При наличии сахарного диабета использовать АЦЦ следует с осторожностью. В состав лекарственного средства входит сахароза. Это учитывают при назначении дозировки.

При лечении больных сахарным диабетом необходимо учитывать, что в таблетках содержится сахароза: 1 шипучая таблетка соответствует 0,006 хлеб. ед.

АЦЦ – показания к применению

Лекарство асс – это муколитическое, отхаркивающее и детоксицирующее средство, назначающееся при сильном кашле детям и взрослым. Этот препарат способен не просто разжижать мокроту, но еще эффективно выводить ее из легких и бронхов, снимать воспаление, улучшать работу секретомоторных функций организма. Инструкция АЦЦ гласит, что применять его можно при наличии следующих отклонений в состоянии здоровья:

• острый или хронический бронхиолит и бронхит;
• синусит;
• астма;
• пневмония;
• легочная экзема;
• туберкулез;
• отит среднего уха;
• простуда.

Даже это далеко не все возможности АЦЦ. Благодаря своим лекарственным свойствам препарат часто используется при муковисцидозе – наследственном заболевании, обусловленным мутацией гена. Вдобавок его часто назначают для лечения легких или затяжных воспалительных процессов носоглотки: трахеите, остром рините, ринофарингите, гайморите, которые сопровождаются скоплением большого количества гнойной слизи.

При каком кашле назначают АЦЦ

Если в доме уже есть упаковка средства, тогда перед походом в аптеку, можно самостоятельно изучить при каком кашле пьют АЦЦ. Однако сложные медицинские термины и фразы будут понятны далеко не всем. Принимать лекарственное средство врачи рекомендуют при мокром продуктивном кашле – тогда, когда в бронхах скапливается избыточная вязкая или слишком густая мокрота.

АЦЦ – с какого возраста можно давать детям

Многие молодые мамочки спрашивают: можно ли и с какого возраста АЦЦ давать детям? На что опытные врачи-педиатры с уверенностью отвечают: не просто можно, но и нужно. Главное – делать это правильно:

• Ребенку с 2 лет и до 6 можно давать только АЦЦ 100 мг, который выпускается как порошок.
• Начиная с 7 летнего возраста, разрешается лечение препаратом АЦЦ 200 мг. Это лекарство можно найти в гранулах.
• Для детей 14 лет и старше выпускается ACC 600. В отличие от остальных препаратов, этот вид лекарства действует 24 часа.
• Как сироп лекарство разрешено давать грудным детям, но только под надзором врача-педиатра.