Многие простудные заболевания сопровождаются кашлем, который представляет собой рефлекторный акт на устранение из бронхов и трахеи раздражителей. Особенно большой дискомфорт доставляет сухой кашель. Для улучшения выделения мокроты и облегчения состояния врачи назначают специальные противокашлевые препараты. Активно применяется в этом случае лекарственное средство АЦЦ, которое способствует увеличению объема и разжижению вязкости секрета, облегчает его выведение из дыхательных путей.

Показания

Все лекарственные формы АЦЦ предназначены для лечения:

• трахеита;
• бронхоэктатической болезни;
• обструктивного бронхита;
• пневмонии;
• острого и хронического бронхита;
• абсцесса легкого;
• бронхиолита;
• ларинготрахеита;
• муковисцидоза;
• бронхиальной астмы.

Если эти заболевания сопровождаются кашлем с трудно отделяемой вязкой мокротой, то назначается АЦЦ. Также применять его можно для лечения хронического и острого синусита, среднего отита.

Лекарственное взаимодействие

Активное вещество в составе АЦЦ представлено ацетилцистеином ― производным аминокислоты цистеина. Это главный компонент препарата, который определяет терапевтическое действие на организм. Ацетилцистеин влияет на реологические свойства мокроты, что приводит к уменьшению ее вязкости. Может разжижать как слизистое, так и гнойное отделяемое бронхов.
Кроме муколитического, обладает антиоксидантным эффектом. Обезвреживает свободные радикалы, образующиеся в процессе воспаления, тем самым защищает слизистую бронхов от повреждения. Предупреждает прикрепление патогенных бактерий и может применяться для профилактики респираторных заболеваний.

В состав вспомогательных веществ входит сахароза и лактоза. Это необходимо учитывать при назначении терапии пациентам с сахарным диабетом и нарушением усвоения углеводов в организме.

{amp}gt;{amp}gt;Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.{amp}lt;{amp}lt;

Активным веществом медикамента является ацетилцистеин. Он относится к муколитикам, то есть к средствам, которые способны разжижать густую, вязкую, трудноотделяемую мокроту.

Его назначают при заболеваниях органов дыхания, которые сопровождаются кашлем:

• Воспаление легких
• Бронхит в острой и хронической форме, а также сопровождающейся обструкцией
• Бронхиальная астма
• Образование в легких гнойных очагов
• Трахеит
• Одновременное воспаление гортани и трахеи (ларинготрахеит)
• Бронхоэктазы
• Кистозный фиброз
• Бронхиолит.

Кроме этого, медикамент выписывают при среднем отите и риносинуситах, протекающих в острой и хронической форме.

Ацетилцистеин не является антибиотиком, он относится к производным заменимой аминокислоты цистеин. Попадая в организм, он оказывает прямое действие на реологические свойства мокроты и тем облегчает её отхождение. Это терапевтическое действие медикамента основано на химических реакциях, протекающих в организме при его приёме.

Благодаря наличию реактивной тиоловой группы ацетилцистеин обладает антиоксидантным эффектов, в организме она связывается с молекулами свободных радикалов и нейтрализует их.

Также ацетилцистеин участвует в выработке глутатиона, который является антиоксидантом и способствует детоксикации организма.

Если пить АЦЦ с профилактической целью при кистозном фиброзе и хроническом бронхите бактериальной природы, то эти заболевания реже обостряются и протекают легче.

При приёме внутрь ацетилцистеин хорошо всасывается. Проходя печёночный барьер, быстро метаболизируется в активный метаболит цистеин. Выводится медикамент из организма с мочой, период полувыведения составляет около часа. Но если у пациента наблюдаются патологии печени, это время удлиняется до 8 ч.

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся кашлем, нередко имеют бактериальную природу. Ацетилцистеин не способен подавить патогенную микрофлору, то есть он не может убрать причину инфекции. Для этой цели одновременно с ним назначают антибиотики. Противомикробные препараты при бактериальной инфекции нужно принимать обязательно, иначе можно запустить заболевание, что приведет к тяжелым осложнениям. Но чтобы был эффект от терапии нужно знать совместимость АЦЦ с теми или иными препаратами.

Перед приёмом АЦЦ порошок, таблетки и сироп нужно растворить в воде. Не рекомендуется в одном стакане разводить ацетилцистеин с какими-либо медикаментами, в том числе и антибиотиками. Также нельзя смешивать в одном шприце инъекционную форму АЦЦ с другими лекарствами.

В лабораторных опытах, проведенных вне человеческого организма, когда в пробирке одновременно смешивали ацетилцистеин с антибиотиками, была доказана несовместимость АЦЦ со следующими антибиотиками:

• Полусинтетическими пенициллинами, за исключением амоксициллина, который может выпускаться под такими торговыми названиями как Амосин, Флемоксин Солютаб, Экобол
• Тетрациклинового ряда, кроме доксициклина, который является активным веществом препаратов Юнидокс Солютаб, Вибрамицин
• Аминогликазидами, к которым относятся Гентамицин, Канамицин, Стрептомицин, Неомицин, Тобрамицин, Амикацин
• Цефалоспоринового ряда, за исключением лоракарбефа и цефуроксима, последний известен под торговыми названиями Зиннат, Цефтин, Зинацеф
• Амфотерицином B.

При смешивании в пробирке АЦЦ с этими антибиотики, они вступали в химическую реакцию с сульфгидрильной группой ацетилцистеина, в результате снижался терапевтический эффект от обоих медикаментов.

Несмотря на то, что лекарственное взаимодействие было отмечено только in vitro, нельзя исключать, что возможно протекание такой химической реакции в организме человека, а это в свою очередь может снизить эффект от лечения, привести к прогрессированию инфекции и развитии тяжелых осложнений.

Поэтому приняв АЦЦ, эти антибиотики можно выпить не раньше чем через 2 ч. Если наблюдаются заболевания печени это время должно быть увеличено, так как у таких пациентов ацетилцистеин из организма выводится дольше.

В лабораторных опытах не наблюдалась инактивация эритромицина и тиамфеникола.

В продаже даже имеется готовая лекарственная форма, в которую одновременно ацетилцистеин и тиамфеникол, выпускается под торговым названием Флуимуцил-антибиотик ИТ. Этот медикамент является частичным аналогом препарата АЦЦ. Помимо муколитического действия Флуимуцил-антибиотик ИТ, проявляет антибактериальную активность в отношении стафилококков, гемофильной палочки, стрептококка, вызывающих пневмонию, клебсиеллы, нейссерий и некоторых анаэробов. Как и любой антибиотик, медикамент отпускается по рецепту.

Можно ли вместе принимать АЦЦ и тот и или иной антибиотик лучше уточнить у врача. Так как в продаже один и тот же препарат можно встретить под разными торговыми названиями и человек далекий от медицины легко может в них запутаться.

Также нужно помнить, что АЦЦ нельзя одновременно принимать с противокашлевыми средствами, они подавляют кашлевой рефлекс, а это приводит к тому, что мокрота застаивается в легких. Терапевтический эффект от ацетилцистеина снижается при его приёме с активированным углем.

Ацетилцистеин (АЦЦ / Флуимуцил) – это производное N-ацетиловой натуральной аминокислоты L-цистеина. Вещество обладает очень мощным и быстродействующим муколитическим эффектом. Благодаря свободным сульфгидрильным группам, ацетилцистеин может расщеплять дисульфидные связи в гликопротеиновой слизи с одновременным образованием гидрофильных комплексов, что приводит к сжижению образования и снижению вязкости слизи в бронхиальной секреции.

Ацетилцистеин проявляет антиоксидантное действие, нейтрализуя свободные радикалы в воспаленных или гипоксических клетках. Ацетилцистеин действует в качестве антидота при отравлениях или передозировке парацетамолом, поскольку он инактивирует токсичные метаболиты парацетамола и позволяет поддерживать надлежащий уровень глутатиона, защищая печень от повреждений.

Эффективнее всего ацетилцистеин действует в течение 8 часов после отравления или передозировки; однако описаны случаи эффективности препарата и при отравлении продолжительностью около 36 ч. Ацетилцистеин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации в дыхательных путях через 0,5-3 ч. Метаболизируется главным образом в печени и выводится с мочой.

Внутривенно ацетилцистеин применяется для лечения передозировки парацетамола (ацетаминофена). При приеме парацетамола в больших количествах, в организме накапливается минорный метаболит, называемый N-ацетил-пара-бензохинон имин (NAPQI). Обычно он объединяется с глутатионом, но при чрезмерном применении, запасы глутатиона в организме оказываются недостаточными для инактивации токсичного NAPQI.

Этот метаболит может свободно реагировать с ключевыми печеночными ферментами, повреждая таким образом гепатоциты. Это может привести к серьезным повреждениям печени и даже смерти от острой печеночной недостаточности. Ацетилцистеин действует, увеличивая запасы глутатиона в организме и, наряду с глутатионом, непосредственно связываясь с токсичными метаболитами.

Эти действия служат для защиты гепатоцитов в печени от токсичности NAPQI. Хотя ацетилцистеин одинаково эффективен как при внутривенном, так и пероральном приеме, при пероральном применении он может плохо переноситься, из-за низкой биодоступности при пероральном введении (поскольку требуется прием очень высоких доз препарата), из-за его очень неприятного вкуса и запаха, и из-за побочных эффектов, особенно тошноты и рвоты.

В предыдущих исследованиях фармакокинетики ацетилцистеина ацетилирование не рассматривалось в качестве причины для низкой биодоступности ацетилцистеина. Пероральный ацетилцистеин идентичен по биодоступности прекурсорам цистеина. Тем не менее, от 3% до 6% людей, принимающих ацетилцистеин внутривенно, демонстрируют тяжелые аллергические реакция, похожие на анафилаксию, которые могут включать затруднение дыхания (из-за бронхоспазма), снижение артериального давления, сыпь, отек Квинке, а иногда и тошноту и рвоту.

Повторные дозы внутривенного ацетилцистеина вызовет прогрессивное ухудшение этих аллергических реакций. Исследования показали, что эти похожие на анафилаксию реакции происходят чаще всего у людей, принимающих ацетилцистеин внутривенно, несмотря на то, что сывороточные уровни парацетамола недостаточно высоки для того, чтобы считаться токсичными.

Ацетилцистеин используют в качестве ингаляции из-за его муколитического действия (растворение слизи) в качестве вспомогательного средства при респираторных заболеваниях с чрезмерной выработкой слизи. Такие заболевания включают эмфизему легких, бронхит, туберкулез, бронхоэктаз, амилоидоз, пневмонию, муковисцидоз, хроническую обструктивную болезнь легких и легочный фиброз.

Препарат также используется после операции, для выполнения диагностики и в уходе за больными трахеотомией. Препарат является неэффективным при муковисцидозе. Тем не менее, в недавней работе, опубликованной в Трудах Национальной Академии Наук сообщается, что при пероральном приеме высоких доз ацетилцистеина модулируется воспаление при муковисцидозе, а также что препарат имеет потенциал противостоять дисбалансу окислительно-восстановительного потенциала и воспалительному дисбалансу при муковисцидозе.

Ацетилцистеин применяется при заболеваниях органов дыхания и состояниях, сопровождающихся образованием вязкой и слизисто-гнойной мокроты: острый и хронический бронхит, трахеит вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ателектаз вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой, синусит (для облегчения отхождения секрета), муковисцидоз (в составе комбинированной терапии). Также применяется для удаления вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях. Эффективен при передозировке парацетамола.

Инструкция по применению

Способ и доза применения зависит от возраста больного и лекарственной формы препарата.

Шипучие таблетки непосредственно перед приемом растворяются в половине стакана воды и принимаются после еды. Суточная доза для взрослых – по одной таблетке в 200 мг дважды или трижды в день. При муковисцидозе максимальная суточная доза может быть увеличена до 800 мг.

Апельсиновые гранулы разводятся в кипяченной охлажденной воде, соке или холодном чае. Для растворения гранул с лимоном и медом необходимо взять стакан горячей воды. Для взрослых суточная доза раствора
соответствует дозе таблеток – от 400 до 600 мг. Принимать сироп можно два раза или три раза в сутки.
Длительность терапии назначает лечащий врач. В большинстве случаев она продолжается в течение 5–7 дней. При муковисцидозе и хроническом бронхите с целью профилактики инфекций препарат может применяться длительно.

Преимущества и недостатки АЦЦ Лонг

К положительным качествам можно отнести более мощное действие препарата. Несмотря на то, что он стоит дороже, чем обычная версия, в некоторых случаях это может оказаться более выгодной покупкой. При приеме АЦЦ Лонг уменьшается количество потребляемых таблеток.

К минусам можно отнести то, что прием необходим 1 раз в день, что снижает количество потребляемой жидкости. Однако если потреблять увеличенное количество жидкости, то этот недостаток является незначительным. Также данный препарат не следует принимать перед сном.

Важно помнить, что пациентам до 14 лет нельзя принимать данное лекарство. Это нельзя отнести к недостаткам, потому — что такая дозировка для детей является повышенной.

Таким образом, оба препарата достаточно эффективны. Единственным отличием является дозировка препарата и лекарственные формы. Нельзя однозначно сказать, какой из препаратов выбрать. Для этого необходима консультация врача, так как он сможет назначить препарат и дозировку, исходя из заболевания пациента.

Медицина и здоровьеКомментировать

Противопоказания

Лекарственное средство от кашля АЦЦ противопоказано к применению при следующих состояниях и заболеваниях:

1. Повышенная чувствительность к ацетилцистеину иди другому компоненту препарата.
2. Беременность и лактация.
3. Легочное кровотечение.
4. Кровохарканье.
5. Обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка.

Под наблюдением врача лекарство можно применять в следующих случаях:

1. По показаниям детям до 2-летнего возраста.
2. При некоторых заболеваниях почек и печени.
3. При бронхиальной астме.
4. Больным с патологиями надпочечников.
5. При варикозном расширении вен пищевода.

Препарат АЦЦ не рекомендуется к применению с другими противокашлевыми медикаментами, поскольку это может вызвать возникновение застоя слизи.

Основные свойства, состав и форма выпуска АЦЦ

Ацетилцистеин, главное вещество АЦЦ, обладает выраженным противовоспалительным, отхаркивающим, разжижающим и антиоксидантным действием. Главная задача препарата – разжижить и вывести трудноотделяемую мокроту из дыхательных путей. Благодаря очищению бронхов снимается воспаление, устраняется кашель, восстанавливается защитная функция слизистой.
АЦЦ при сухом кашле наиболее востребован, поэтому не стоит сомневаться, приобретать препарат или нет. Нужно как можно быстрее помочь бронхам очиститься от залипшей мокроты, которая препятствует выздоровлению больного. Кашель не в состоянии вытеснить такую мокроту, поэтому потребуются муколитики. АЦЦ и его аналоги, дешевые или более дорогие, позволяют освободиться бронхолегочной системе от скопившейся слизи и избавиться от кашля.

Для удобства применения препарат выпускается в разных формах. Пациенты могут применять шипучие таблетки, горячий напиток (готовят из порошка), раствор (основа – порошок). Одной из последних новинок Салютас Фарма ГмбХ (Германия) стал готовый сироп, который выпускается во флаконах по 100 и 200 мл.

По вкусовым качествам АЦЦ имеет разнообразие. Есть формы с апельсиновым, вишневым, лимонным и ежевичным вкусом.

Действие АЦЦ наступает в первый день приема, а на вторые сутки больные отмечают, что у них появилась влажная мокрота, и уже есть чем отхаркиваться. Чувство стеснения, боли, и другие неприятнее симптомы в грудине уменьшаются.

Побочные действия

Лекарственное средство АЦЦ переносится хорошо и побочных эффектов после его приема практически не наблюдается. Редко могут появляться головные боли, стоматит, шум в ушах.

В единичных случаях наблюдались следующие состояния:

• зуд, крапивница, кожная сыпь;
• снижение артериального давления;
• тахикардия;
• рвота, тошнота, изжога, диарея;
• легочное кровотечение;
• бронхоспазм.

Препарат АЦЦ эффективен для облегчения и устранения кашля и является залогом быстрого лечения заболевания. Однако существуют более дешевые аналоги АЦЦ, которые имеют тот же механизм действия или в их состав входит то же действующее вещество.

Бромгексин или АЦЦ?

Еще одним отхаркивающим лекарственным средством является Бромгексин. Дженерик относится к препаратам, отказывающим стимулирующее действие на моторную функциональность органов дыхания.

При приеме Бромгексина происходит снижение вязкости внутреннего секрета бронхов, за счет чего происходит разжиженье застоявшейся мокроты, которая выходит при кашле. Одновременно лекарство оказывает местное противоинфекционное действие, способствуя снижению воспалительного процесса.

Составляющие компоненты медикамента оказывают действие при накоплении в организме. Поэтому используют лекарство для курсового лечения. Эффект начинает отмечаться через три – четыре дня.

Состав:

• гидрохлорид (бромгексина);
• сахар (молочный);
• руберозум;
• кальция стеарат.

Показания включают патологии легких и бронхов:

• бронхиальная астма;
• осложнения бронхита;
• пневмокониоз;
• эмфизема;
• пневмония;
• легочный туберкулез;
• муковисцидоз.

Противопоказаниями к Бромгиксину служит исключительно реакция на составляющие вещества.

Лекарства не являются структурными аналогами, так как имеют разные активные компоненты. Оба медикамента являются муколитическими средствами и влияют на разжижение мокроты и устранение кашля.

Не редко врачи назначают оба препарата одновременно, так как действие Бромгексина напрямую подавляет кашель, а АЦЦ отдаленно. Такая связка дает двойной эффект и позволяет ускорить время выздоровления. Но это совсем не значит, что можно самостоятельно принять решение о комплексном применении лекарств. Все зависит о клинической картины воспалительного процесса, поэтому необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Бромгексин является самым дешевым аналогом и его средняя стоимость среди всех форм 109 рублей, а средняя стоимость АЦЦ среди всех форм равна 301 рублю.

Принимая решение при выборе медикамента, не стоит полагаться только на цену, так как не малую роль играет клиническая картинка болезни, а тут стоит положиться на рекомендацию врача.

Препараты являются аналогами только по терапевтическому действию. Действующее вещество бромгексина повторяет его название, препарат относят к стимуляторам моторной функции дыхательных путей и секретолитикам.

Также как и АЦЦ бромгексин влияет на выделение секрета железами бронхов, благодаря чему разжижается густая мокрота. Под действием рассматриваемых средств улучшается выделение мокроты и эвакуация ее из бронхов.

Токсичность АЦЦ ниже, поэтому список противопоказаний короче. Бромгексин отлично подавляет кашлевой центр, а АЦЦ действует на периферический механизм кашля. Такая особенность этих средств позволяет назначать их комплексно, причем эффект от лечения гораздо лучше, чем одиночный прием. Препараты отлично дополняют друг друга.

Несмотря на такую возможность – это не повод сразу принимать АЦЦ и бромгексин совместно. Все зависит от клиники воспалительного процесса и способности бронхов к самоочищению.

Все формы бромгексина ниже по стоимости, например, цена на его сироп объемом в 100 мл дешевле на 100 рублей, чем такой же сироп у АЦЦ.

Аналоги АЦЦ дешевые

Заменить препарат можно лекарственными средствами, в состав которых входит ацетилцистеин. К ним относятся:

• Ацестин.
• Ацетилцистеин Седико.
• Муконекс.
• Ацестат.
• Флуимуцил.

Нижеописанные аналоги АЦЦ изготовлены на основе других активных компонентов, но имеют такое же фармакологическое действие.

Бромкексин

Муколитическое лекарственное средство, которое оказывает не только отхаркивающее, но и противокашлевое действие. Эффект лечения заметен уже после двух – пяти дней применения. Назначается для лечения:

• бронхитов;
• бронхоэктазов;
• астмы;
• эмфиземы;
• туберкулеза;
• пневмонии.

Выпускается в виде капель для приема внутрь, таблеток, драже, сиропов и растворов для приема внутрь, ингаляций и для инъекций. Для детей старше четырнадцатилетнего возраста и взрослых драже, таблетки и сироп назначаются по 3–4 раза в сутки. Единовременная доза может быть от 8 до 16 мг.
Бромгексин противопоказан для приема в первом триместре беременности и во время лактации, при язве желудка, гиперчувствительности. При некоторых заболеваниях почек и печени его необходимо принимать с осторожностью. Детям до шестилетнего возраста лечение рекомендуется проводить с помощью препарата в форме сиропа или раствора.

Побочными действиями лекарства могут быть:

• диспепсия, рвота, тошнота;
• аллергические реакции;
• головная боль, головокружение;
• обострение язвенной болезни.

Для повышения отхаркивающего действия при терапии Бромгексином рекомендуется пить больше жидкости.

Мукосол

В состав лекарственного средства входит карбоцистеин, благодаря которому снижается вязкость мокроты, облегчается отхождение секрета и слизи, уменьшается кашель. Входящая в состав активного вещества лизиновая соль не раздражает слизистую желудка, поскольку хорошо растворяется в воде. За счет этого суточная доза препарата может быть принята за один прием.
Мукосол можно купить в виде сиропа, капсул, суспензий. Суточная доза для взрослых – от 1,5 до 2,25 мг. Длительность терапии зависит от формы процесса. При заболеваниях бронхо-легочной системы в острой форме лечение может длиться о четырех до шести дней. Хронический процесс лечится от десяти дней до месяца.

Препарат противопоказан детям до двенадцатилетнего возраста, в первом триместре беременности, при гиперчувствительности, язвенных болезнях, фетилкетонурии.

Побочными действиями после приема Мукалтина могут быть:

• аллергические реакции;
• недомогание;
• слабость;
• головокружение;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• диарея, гастралгия, рвота, тошнота.

Больным с сахарным диабетом при приеме сиропа необходимо учитывать содержание в нем сахарозы.

Мукалтин

Лекарственное средство на растительной основе, в состав которого входит алтея лекарственного экстракт. Таблетки выводят бронхиальный секрет и облегчают откашливание. Показаны в комплексной терапии при бронхитах, трахеобронхитах, пневмонии, бронхоэктазах и других патологиях дыхательных путей.
Назначаются курсом в семь – четырнадцать дней от одной до трех таблеток трижды в сутки.

Противопоказанием к применению является только повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам средства и язвенная болезнь.

Побочных действий Мукалтин практически не вызывает. Иногда могут появляться аллергические реакции и очень редко – тошнота и диспепсические явления.

Что выбрать?

Чтобы определиться с выбором, нужно изучить их сходства и отличия. Главным сходством является состав лекарственных средств. Они имеют единое действующее вещество, которое устраняет симптомы заболеваний дыхательных путей.

Главным отличием является дозировка медикаментов. В составе обычного АЦЦ имеется 100 и 200 мг активного компонента. АЦЦ Лонг имеет более мощную дозировку и содержит в себе 600 мг активного вещества. За счет этого второй вариант действует гораздо мощнее.

Помимо дозировки отличием является и форма выпуска. Обычная версия выпускается в виде шипучих таблеток, порошка для приготовления раствора, а для детей – в форме сиропа. У АЦЦ Лонг имеется только одна форма – шипучие таблетки.

Существенным отличием является то, что версию «Лонг» можно принимать только пациентам с 14 лет.

Производятся оба средства в Германии и Австрии, а выпуском является Словения.

Цена на АЦЦ в пакетиках находится в пределах 150 рублей. Таблетированная форма такой версии стоят около 200 рублей. Цена на АЦЦ Лонг значительно выше и находится в пределах 400 рублей.

При правильном приеме ни тот, ни другой не вызывают побочных действий. В редких случаях наблюдается тошнота, рвота, головокружение, тахикардия и аллергические реакции.

Также оба медикамента имеют одинаковые показания и противопоказания.

«Мукалтин»

Это препарат растительного происхождения, так как в его составе — полисахариды из алтея лекарственного. Такой аналог «АЦЦ» дешевле, чем другие препараты. Экстракт лекарственного корня способствует стимуляции мерцательного эпителия, в результате чего повышается секреция и улучшается выделение мокроты. Препарат не является токсичным, а также не оказывает раздражающего действия. Не следует принимать лекарство при наличии аллергии, а также при язвенной болезни и гастрите. За счет наличия полисахаридов он с осторожностью назначается больным сахарным диабетом. «Флуимуцил» или «Мукалтин» являются достойной заменой «АЦЦ». Цена — 20-30 рублей.

«Флуимуцил»

Действующим веществом является ацетилцистеин, как и у «АЦЦ». Выпускается препарат в виде таблеток и инъекций, что позволяет применять его парентерально. Лекарство вводится внутримышечно или внутривенно. Это обеспечивает значительное повышение биодоступности, так как препарат проникает непосредственно в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт. За счет высокой толерантности к ацетилцистеину допускаются длительные курсы лечения. Противопоказания идентичны «АЦЦ», а список показаний дополняется пневмонией и кистозным фиброзом легких. В шипучих таблетках содержится аспартам, поэтому эта форма противопоказана больным, страдающим фенилкетонурией. Шипучие таблетки продаются по цене 150-170 рублей, раствор — 120 рублей.

Показания к применению и стоимость

АЦЦ – эффективное лекарство, содержащее в составе вещество ацетилцистеин, обладает следующими свойствами:

• способствует отхаркиванию вязкой мокроты;
• снимает воспаление;
• стимулирует разжижение слизи;
• помогает извлекать секрет из органов дыхания;
• устраняет токсикацию;
• избавляет от кашля;
• восстанавливает повреждённые слизистые оболочки.

Лечебное действие можно ощутить уже на вторые сутки приёма. Многие пациенты отмечают появление влажного кашля, уменьшение отечности и улучшение общего состояния.

Медикамент назначают при всех инфекционных заболеваниях, характеризующихся трудноотделяемой слизью в бронхах.

Показаниями к применению являются:

• различные виды бронхитов;
• обструкция лёгких;
• пневмония;
• бронхиальная астма;
• синусит;
• отит;
• ларинготрахеит и прочие заболевания.

Препарат допускается принимать малышам с третьей недели жизни. Именно поэтому предусмотрены различные формы выпуска.

• Медикамент в форме гранул реализуется по цене 122-185 руб. в зависимости от количества пакетиков в упаковке.
• Шипучие таблетки Лонг-600 №20 можно приобрести по цене 517 руб.
• Средняя стоимость сиропа 346 руб.

Что лучше, АЦЦ или аналогичные препараты? Ответить на этот вопрос нельзя однозначно, так как каждому пациенту подходит определённое средство, в зависимости от тяжести симптомов и состояния здоровья.

Источники и структура

Цистеин является лимитирующим фактором в синтезе глутатиона.

N-ацетилцистеин похож на L-цистеин (является его ацетилированной формой) и на сам фермент глутатиона (является предшественником синтеза глутатиона); проводились исследования на тему использования L-цистеина и глутатиона в качестве добавки. Глутатион имеет ограниченное терапевтическое использование, так как быстро гидролизуется в кишечном тракте, поэтому повышение уровня глутатиона при пероральном приеме его в виде добавки клинически незначимо.1)

Схема приема препарата

Выпускается в двух основных вариантах – таблетки и сироп для детей Аскорил Экспекторант 100 и 200мл. Препарат рассчитывается по возрасту. Лекарство принимают внутрь. Взрослая дозировка 1т х 3 Р в день. Дети от 6 до 12 лет по ½ или 1таб Х 3Р/суток. Можно принимать независимо от еды. Сироп принимается до 12 лет по 5 мл х 3 раза в день. От 12 лет и взрослым по 10 мл Х 3 раза. Длительность курса назначается врачом, чаще всего 7 дней.

«Аброл»

Действующее вещество лекарства (амброксола гидрохлорид) способствует активации серозных клеток в железах бронхов, а также повышает образование специальных ферментов, отвечающих за расщепление мукополисахаридов мокроты. Препарат характеризуется выраженным отхаркивающим эффектом, что делает его достойной заменой «АЦЦ». «Аброл»-таблетки подходят для лечения взрослых и детей с 12 лет. Как правило, врач назначает курс по 1 таблетке 3 раза/сутки. Эффект наступает уже в первую неделю. В некоторых случаях лечение продлевают до 2 недель. «Аброл»-сироп может применяться в детском возрасте за счет более удобной формы выпуска. Препарат можно принимать с 1 года. Лекарство обычно хорошо переносится больными, а количество побочных эффектов меньше, чем у «АЦЦ». При непереносимости возможно развитие аллергической реакции в виде крапивницы, которая характеризуется кожными высыпаниями и зудом. Это является показанием для отмены препарата. Диспепсия встречается очень редко, а недомоганий со стороны ЦНС не наблюдалось. Как и его аналог, «Аброл» не рекомендуется в первом триместре беременности, а в последующих – только с позволения врача. Стоимость таблеток 100-150 рублей.