Статью проверила врач отоларинголог
Наталья Александровна Наумова, клиника Медис
Под прижиганием сосудов, расположенных в носу, подразумевается проведение медицинских процедур, направленных на устранение регулярных кровотечений, вызванных разнообразными причинами – травмы, пересыхание слизистой поверхности, нарушения в работе кровеносной системы, гормональная нестабильность.
Смотреть бесплатно онлайн федеральные каналы, смотреть по ссылке ТВ онлайн
Показания к выполнению операции
Несмотря на то что прижигание сосудов считается простым и безопасным вмешательством, его назначают только в том случае, если консервативное лечение оказывается неэффективным. В большинстве случаев процедуру проводят для прекращения носовых кровотечений. Они возникают, если мелкие кровеносные сосуды расположены близко к поверхности слизистой оболочки, а их стенки недостаточно прочные. При малейшем воздействии либо повышении давления они травмируются, поэтому лечение медикаментами не приносит результата.
Другими показаниями к прижиганию сосудов могут быть:
- хронический ринит, постоянное воспаление слизистой оболочки носа;
- атрофические изменения слизистой;
- постоянное затрудненное дыхание, заложенность носа;
- воспаление сосудов и расширение их просвета.
Что такое радиоволновая хирургия
Радиоволновая хирургия — оперативная процедура, в ходе которой происходит прижигание слизистой. Протекает под местной, реже − общей анестезией, при прямых показаниях к проведению. В процессе оперативной процедуры врач использует высокий ток, нагревающий прибор. Современные способы позволяют использовать для прижигания не только высокочастотный ток, но и другие методы.
Прижигание оболочки носа недоступно людям с врожденными аномалиями носовых ходов (узость) и детям. Связано это с размерами приспособления. Введение прибора в ноздрю может привести к плотному прилеганию и к обширному ожогу.
Методики прижигания сосудов
Основная цель процедуры – остановить кровообращение в мелких капиллярах, расположенных в толще слизистой оболочки носа. Это можно осуществить несколькими способами: механическим либо химическим путем, действием лазерного излучения либо электричества, низкими температурами. Методика подбирается в зависимости от размера сосуда и его локализации и удаленности, а также от размера носовых ходов. Все способы прижигания имеют ряд преимуществ перед консервативным лечением:
- точечное воздействие только на необходимую область, без повреждения окружающих тканей;
- минимальный риск повторного появления носовых кровотечений;
- быстрый и несложный период восстановления, проводится в домашних условиях;
- процедура выполняется под местным обезболиванием.
Каждый способ прижигания имеет собственные преимущества и недостатки. Пациенту могут быть предложено несколько вариантов, в таком случае одним из основных критериев выбора становится стоимость процедуры.
Прижигание с помощью нитрата серебра
Химическое прижигание сосудов носа – это классическая методика.
а проводится соединением нитрата серебра в сочетании с хромовым ангидридом и трихлоруксусной кислотой. Смесь наносится на небольшие участки в области передней части носа. Метод считается самым несовершенным и имеет большое количество недостатков. Контакт химических реагентов со слизистой оболочкой сопровождается болезненными ощущениями. Их можно наносить только при незначительных кровотечениях, при этом только на несимметричные участки. В противном случае есть риск образования синехий – патологических плотных разрастаний из соединительной ткани, которые формируют своеобразные перемычки.
Использование лазера
Операция по прижиганию сосудов лазером длится не более 30 минут. Этот период включает также действие местного анестетика, которое начинается через несколько минут после его применения. Далее больной принимает горизонтальное положение, а хирург воздействует на определенные сосуды специальным аппаратом. Лазерное излучение направлено на небольшие участки, действует точечно и не затрагивает здоровые ткани слизистой оболочки. Послеоперационный период длится не более нескольких часов, после чего у пациента нет необходимости оставаться в больнице.
В ходе процедуры лазерный луч останавливает кровообращение в определенном сосуде. На поврежденном участке образуется тонкая пленка. Она защищает ткани от патогенной микрофлоры и препятствует развитию осложнений. Улучшения становятся заметными уже после первого сеанса прижигания. Однако некоторым пациентам может понадобиться несколько процедур, если необходимо прижечь большое количество мелких сосудов.
Электрокоагуляция
Термокоагуляция (электрокоагуляция) – это способ прижигания сосудов с помощью постоянного электрического тока. Под слизистую оболочку носа вводится электрод под напряжением, который нагревается до высоких температур. Это становится причиной деструкции тканей и образования ожога. Со временем он заживает, но кровообращение на травмированном участке не возобновляется. Кроме того, применение аппаратов, являющихся источником электрического тока, защищает послеоперационную рану от бактерий. При высокой температуре кровотечение быстро останавливается с образованием защитной пленки (корочки). Под ней происходит нарастание новой здоровой ткани.
Радиоволновая коагуляция
Этот метод напоминает электрокоагуляцию. Слизистая оболочка подвергается точечному воздействию электрода с переменным током. Он вызывает нагревание тканей и их деструкцию, что становится причиной прекращения движения крови по сосудам. Отличие между двумя методиками состоит в характеристиках аппаратуры. При электрокоагуляции нагревается область, которая соприкасается с зондом, при радиоволновой коагуляции – ткани вокруг нее.
Криокоагуляция жидким азотом
Криокоагуляция, в отличие от других методик, основана на влиянии низких температур. С помощью криозонда на определенный участок поставляется жидкий азот.
д его воздействием происходит разрушение тканей, а в сосудах прекращается кровообращение. Положительные особенности метода – это его безопасность и минимальная инвазивность. Все структуры сохраняют целостность, функции органа не нарушаются. Низкие температуры влияют на состав крови. Она становится густой, формирует тромбы и прекращает движение по сосудам. Длительность процедуры не превышает нескольких минут, но курс состоит минимум из 2–3 сеансов. На третий день после окончания лечения жидким азотом начинает выделяться густой слизистый секрет. Это нормальное явление, которое свидетельствует о процессах регенерации тканей.
Использование радионожа
Радиохирургический нож – это сравнительно новое изобретение. Принцип его действия основан на рассечении тканей и прижигании краев раны. Он применяется для выполнения операций любого уровня сложности. В ходе вмешательства отсутствуют потери крови, а высокие температуры оказывают дополнительное бактерицидное действие. Существенный недостаток метода – его высокая стоимость.
Механические методики
Прекращение кровообращения по сосудам механическими способами практически не применяется. Они отличаются высокой степенью инвазивности, значительными кровопотерями и рисками обсеменения бактериальной инфекцией. Кроме того, для получения оперативного доступа может быть недостаточно местной анестезии – необходимо выполнение общего наркоза. Существует несколько известных методик, которые могут использоваться для прекращения носовых кровотечений:
- режущая носовая петля – инструмент для удаления части носовой раковины с целью облегчения дыхания;
- латерализация – надлом носовой раковины и ее смещение к боковой части, вследствие чего объем поступаемого воздуха значительно увеличивается.
Как проводится прижигание слизистой носа лазером?
Лазерная вазотомия (коагуляция)
Вазотомия носовых раковин проводится для уменьшения слизистой оболочки носовых ходов. Лазерная коагуляция как бы выпаривает сосудистую сетку , которая находится между выстилающим эпителием и костной тканью.
ЛОР врач проведёт пациенту хирургическое вмешательство при насморке, перешедшем в хроническую стадию и спровоцировавшего развитие гипертрофии слизистой оболочки носа.
Целью лазерной вазотомии является:
Главное правило убедиться в ходе исследования, что причиной нарушения дыхания являются увеличенные носовые раковины, а не искривлённая перегородка носа к примеру.
Для лечения исскривлённой перегородки рекомендуем воспользоваться статьями: лазерная и эндоскопическая септопластики.
До и после лазерной вазотомии
Существует не только лазерная вазотомия, о других видах вазотомии предлагаем прочитать здесь.
Что такое лазерная вазотомия (коагуляция)?
Лазерная вазотомия (коагуляция) нижних носовых раковин – это прижигание слизистой оболочки носовых ходов при помощи лазерного луча, который направляется на всю область поражения, выпаривая патологические клетки.
Она проводится при непроходимости носовых ходов, при развитии новообразований или спаек. По статистике, чаще всего хирургическая операция проводится при выпирании оболочки носовых раковин и образовании полипозных спаек, которые разрастаются в виде вазомоторного ринита. Этот метод хирургического лечения снижает риск инфицирования носовых ходов.
Вазомоторный ринит является заболеванием хронического вида, в процессе развития которого происходят изменения в работе сосудов слизистой оболочки носовых ходов, в следствии чего, в носу происходят изменения, провоцирующие затруднённое дыхание.
Показания и противопоказания к проведению операции
Показания к проведению оперативного вмешательства:
- Проведение лазерной вапоризации назначают пациентам с хронической формой ринита.
- Гипертрофия слизистой носа, которая может быть совместна с ринитом и вызвана постоянным использование сосудосуживающих препаратов.
- Длительное использование назальных капель, без которых невозможно достичь свободного дыхания. Хирургическое вмешательство поможет избавиться от зависимости к препаратам и победить медикаментозный ринит.
Противопоказания к лазерной редукции:
- Острое респираторное заболевание на момент оперативного вмешательства.
- Нарушение свёртываемости крови.
- Наличие менструации у женщин на момент проведения операции.
Подготовка к операции
Врач даёт рекомендации на консультации
Перед проведением лазерной конхотомии носовых раковин специалист назначает пациенту консультацию, в ходе которой он объясняет пошаговое проведение оперативного вмешательства и о возможных последствиях.
Женщины перед лазерной деструкцией ограничиваются в проведении косметологических процедур и не используют декоративную косметику в течение нескольких дней.
Также назначает ряд диагностических исследований и сдачу необходимых анализов. После чего назначает повторную консультацию с определением даты и времени проведения лазерной коагуляции. Пациентам запрещается употреблять лекарственные средства, способствующие разжижению крови и употреблять алкогольную продукцию.
Ход операции
Перед тем как сделать лазерную дезинтеграцию пациенту измеряют артериальное давление, ещё раз объясняют ход предстоящей процедуры. В частных клиниках могут предложить надеть одноразовую одежду.
- Перед лазерной деструкцией пациенту необходимо раздеться до трусов, одеть халат, бахилы и проследовать в операционную.
- Врач успокаивает пациента. При сильном волнении может предложить лёгкие седативные средства.
- Укладывает пациента с приподнятым головным концом. В процессе операции важно не выполнять даже малейшего движения, поэтому пациент должен изначально занять удобное для всего тела положение. На глаза надевается повязка, руки и ноги по желанию могут быть зафиксированы бинтами. Если и произошёл небольшой ожог, то не переживайте, он сойдёт через неделю.
Последствия лазерного ожога, из-за неусидчивости пациента - Во время проведения лазерной вазотомии носовых раковин рекомендуется дышать через рот, во избежание ощущения неприятного запаха и попадания паров в лёгкие
- Специалист вводит местную анестезию. Она может быть в виде укола или в виде смоченных специализированным средством турунд, которые закладываются в носовые ходы на несколько минут, до начала своего действия.
Анестезия в нос перед лазерной вазотомией - Лицо обрабатывается семидесяти процентным медицинским этиловым спиртом.
- Чтобы специалисту было легче определить, в каком именно месте произошло нарушение слизистой оболочки носа, её окрашивают метиленовым синим, который также улучшит работу лазера.
- Врач находит передний конец носовой раковины, прикасается лазером и проводит внутри все необходимые безболезненные манипуляции, сам поверхностный слой слизистой оболочки носа остаётся нетронутым, все реснички остаются на месте.
Прикосновение лазером к нижней носовой раковине - Врач контролирует процесс при помощи хирургического зеркала или эндоскопа. Пациент может чувствовать лёгкое пощипывание, которое является нормой при проведении лазерной деструкции.
Врач смотрит на монитор с помощью эндоскопа и управляет лазером - Работа лазером проводится в виде точек или при помощи непрерывного воздействия аппарата на слизистую носовых раковин.
Преимущества лазерной вазотомии
После проведения оперативного вмешательства, тугая тампонада носовых ходов не проводится. Лазерная вазотомия не вызывает кровотечений. Операция проводится при помощи запаивания и прижигания сосудов, их разрыв не происходит.
При хорошем течении лазерной коагуляции по времени занимает не более 10 минут, оставляя после себя 1-2 ранки не более 1-2 мм.
По данным статистических исследований, после проведения лазерной коагуляции излечение и восстановление работы слизистой оболочки носовых раковин происходит в девяносто шести случаях из ста проводимых операций.
Реабилитационный период
Выполняйте в точности рекомендации врача
Период реабилитации после проведения лазерной вазотомии носовых раковин длится не дольше одной недели. После окончания операции пациент находится под контролем специалиста пол часа, и отправляется домой.
Факт! У большинства пациентов дыхание восстанавливается через 3 дня.
В домашних условиях запрещено вести активный образ жизни, делать наклоны, посещать жаркие места, парные, бани и сауны, а также употреблять алкогольную продукцию, способную поднять артериальное давление, разогнать по сосудам кровь и вызвать носовое кровотечение.
Запрещено! Использование сосудосуживающих капель в период восстановления после лазерной вазотомии. Этим вы запустите обратный процесс и вся операции сведётся на нет.
Врач назначает использование назальных спреев способных регенерировать ткани, а так же закапывание оливкового и персикового масла. В индивидуальных случаях пациенту могут быть назначены дополнительные манипуляции.
Последствия лазерной вазотомии
Как и любая хирургическая операция, лазерная конхотомия носовых раковин способна развить некоторые патологические изменения при несоблюдении рекомендаций оперирующего специалиста:
- Атрофия слизистой оболочки носа. Эта патология влечёт за собой нарушение работы и функционирования слизистого эпителия. При проведении лазерной вазотомии носовых раковин наблюдается крайне редко.
- Воспалительный процесс. Также наступает при проведении дезинтеграции крайне редко. Лазерный аппарат и хирургический инструментарий подлежат дезинфекции и имеют стерильную поверхность.
- Снижение или полная утрата обоняния. Такая патологическая особенность временная. Она связана с наличием отёка мягких тканей после проведения оперативного вмешательства.
- Чувство заложенности носа и затруднённого дыхания. В редких случаях эти проблемы не проходят после проводимой лазерной конхотомии, в связи с аллергической реакцией или повторной гипертрофией.
Цены
Стоимость проведения лазерной вазотомии определяется следующими критериями:
- Первичная диагностика
- Используемая анестезия
- Квалификация хирурга
- Популярность клиники
- Географическое месторасположение города, где проводится операция
Цена варьируется от 10-25 тысяч рублей.
проведения лазерной вазотомии (коагуляции, деструкции, конхотомии) нижних носовых раковин
Восстановление после процедуры
Коагуляция сосудов – это не очень сложная процедура, но в течение первых 1–2 недель после нее следует выполнять ряд рекомендаций. Они направлены на более быстрое заживление тканей, предотвращение кровотечений и обострений болезни. Вне зависимости от выбранного способа проведения операции предписания будут следующими:
- избегать посещения бани, сауны, бассейна, а также купания в открытых и закрытых водоемах;
- отказаться от употребления алкоголя;
- уменьшить физические нагрузки, отложить тренировки и стараться не бегать;
- промывать нос обычным физраствором либо его аналогами;
- увлажнять слизистую оболочку нейтральными маслами (можно воспользоваться обычным вазелином либо облепиховым маслом).
Важно избегать ситуаций, при которых повышается риск повреждения носа. Так, в течение нескольких дней после прижигания запрещено сморкаться, а носовой экссудат можно удалять только путем промывания. В противном случае время заживления может существенно увеличиваться.
Восстановительный процесс
Процесс реабилитации, как правило, не превышает 2 недель. Для ускорения регенерации тканей слизистой рекомендуется применять специальные мази. Также следует аккуратно удалять образующиеся в процессе заживления корочки.
Для предотвращения заражения оперированной слизистой пациент должен применять антисептические растворы для промывания. Запрещено прогревание носа, усиленные физические нагрузки и сильные сморкания.
Соблюдение врачебных рекомендаций позволит сократить длительность реабилитации и свести к минимуму неприятные ощущения, сопровождающие заживление.
Противопоказания к проведению операции
Каждая из методик имеет собственные противопоказания. Так, перед процедурой следует обязательно исключить риски индивидуальной чувствительности к выбранным средствам для наркоза либо местного обезболивания. Кроме того, операцию не проводят в следующих ситуациях:
- постоянная гипертония – повышенное артериальное давление;
- изменения вязкости крови, что становится причиной образования тромбов либо слишком медленного заживления раны;
- инфекционные заболевания;
- ринит аллергического происхождения.
Непосредственно перед операцией обязательно проводится осмотр и рентгенография нужного участка. Противопоказаниями к прижиганию сосудов могут быть травмы носа (в том числе застарелые), неправильное расположение носовой перегородки, воспалительные патологии, наличие новообразований и инородных предметов, а также сухость и повреждения слизистой оболочки.
Почему из носа течет кровь?
Кровотечения из носа могут быть вызваны самыми различными причинами, в том числе:
- гипертония, когда происходит усиление напора крови на стенки хрупких капилляров в носу;
- механические травмы, которые происходят не только при ударах или падении, но и вследствие неосторожного очищения носа или высмаркивания;
- пересыхание слизистой носа от жары или от холода;
- плохая свертываемость крови;
- наличие полипов в носу, которые мешают дышать и препятствуют нормальному функционированию сосудов;
- гормональные нарушения;
- вегетососудистая дистония.
Также причиной могут быть заболевания кровеносной системы и внутренних органов, доброкачественные и злокачественные новообразования.
ОН КЛИНИК является многопрофильным медцентром, поэтому у нас в день приема у ЛОР-врача также можно попасть на прием к врачам других специализаций и незамедлительно приступить к лечению.
Возможные осложнения
Чаще операция проходит без побочных эффектов. При соблюдении всех рекомендаций уже в течение недели дыхание восстанавливается, а риски повторного обострения сводятся к минимуму. Однако у некоторых пациентов могут отмечаться следующие осложнения:
- усиление симптомов заложенности носа (повторная гипертрофия слизистой оболочки);
- снижение обонятельной функции – временное явление, связано с отечностью тканей;
- воспаление, в том числе гнойное – следствие обсеменения послеоперационной раны патогенной микрофлорой;
- атрофия слизистой оболочки;
- образование спаек – разрастание рубцовой соединительной ткани.
В большинстве случаев прижигание сосудов становится очень эффективным методом лечения носовых кровотечений и хронических ринитов. По сравнению с консервативными способами эти методики более эффективны. При устранении основной причины патологии состояние пациента быстро нормализуется, восстанавливается его дыхание, укрепляются сосудистые стенки. Однако перед назначением операции обязательно стоит воспользоваться медикаментозными способами лечения.
Источник: icvtormet.ru
Профилактика кровотечений
Профилактика направлена на уничтожение факторов, вызывающих частую кровоточивость. Это ряд мер, о которых должен довести до сведения пациента лечащий врач.
- Увлажнять помещение, где проводится большая часть времени.
- Лечить основное заболевание.
- Следить за показанием свертываемости крови.
- Слизистая оболочка должна быть увлажнена.
- Стараться избегать травм головы.
- Контролировать артериальное давление.
- Остерегаться инфекционных заболеваний, которые передаются воздушно-капельным путем.
Иногда причина утренних кровотечений — пересушенный воздух в спальне. Для профилактики выделений из носовой полости достаточно повысить влажность помещения.
Если несмотря на все принятые меры, кровотечения частые, обильные и длительные, сопровождаются шумом в ушах, тахикардией, чувством жажды и другими серьезными симптомами, следует обратиться к врачу.
Проблемы с дыханием, а консервативные методы лечения не приносят видимого облегчения, стоит решиться на процедуру — прижигание слизистой оболочки носа. Современные методы щадящие, малотравматичные и приносят значительное облегчение.
Операция «Вазотомия носовых раковин»:
Смотрите также:
Еще по этой теме
- Верхнечелюстной синусит. Что это и как лечить
- Отек слизистой носа. Как лечить?
- Почему после еды закладывает нос: основные причины патологии
- Мазь Эваменол для лечения ринитов и других заболеваний верхних дыхательных путей
- Вазотомия носовых раковин: показания и особенности процедуры
- Почему отзывы об Аквалор беби важны
- Лечение насморка каланхоэ и другими народными средствами
- Киста носовой пазухи: причины, симптомы, лечение
- Назол Адванс: отзывы о применении препарата
(No Ratings Yet)
Об авторе: Наталья МирБодрости
« Предыдущая запись
Когда назначают прижигание сосудов в носу?
Прижигание сосудов в носу – это неофициальное название терапевтических процедур под названием «конхотомия» и «вазотомия». Характер их проведения слегка различен, однако обе операции направлены на изменение работы сосудистых структур в носовой полости. При реализации конхотомии имеет место частичное удаление капилляров и артериол, при вазотомии – обыкновенное прижигание таковых.
Основным назначением к подобным процедурам являются частые кровотечения из носа (реже – иные проблемы в функционировании сосудистых структур). На данный момент прижигание сосудов в носовых проходах зачастую проводится при:
- гипертонии
- слабости капилляров и артериол
- любых патологиях, влияющих на показатель свертываемости крови
- высокой подверженности к аллергиям
- гормональных проблемах
- явлении «сухости» слизистой по причине некоторых внешних факторов (пыльный и сухой воздух, плохая экология)
- последствиях неправильного приема назальных капель
Говоря проще, прижигание сосудов требуется людям с неправильной работой слизистой оболочки в носу. Чтобы стабилизировать ее функционирование, необходимо проведение именно этой процедуры. После внешнего воздействия и своеобразного иссечения тканей сосуды будут постепенно перестраиваться, нормализуют внутренний тонус и слизистая оболочка начнет работать в правильном режиме.
В любом случае, что конхотомия, что вазотомия – очень серьезные процедуры, перед проведением которых важна консультация с врачом. При желании устранить постоянные кровотечения из носа забывать об этом не стоит.
Прижигание сосудов лазером
Прижигать сосудистую структуру носа можно разными способами. Самым используемым и удобным считается процедура, проводимая при помощи лазера. Аналогами подобной вазотомии в полной мере можно считать радиохирургию или воздействия ультразвуком, но в силу меньшей простоты, слабой комфортабельности в плане проведения и общего эффекта они практически не используются в современной медицине. Лазер их полностью заменил.
Лазерная вазотомия – поистине уникальная процедура. Она реализуется как при передних, так и при задних кровотечениях. Связано это с отличным воздействием лазера и на малые сосуды, и на довольно-таки крупные артериолы, часто «лопающиеся» при задних носовых кровотечениях. Особых сложностей в прижигании сосудов посредством лазера нет.
Чтобы провести процедуру без эксцессов и с наибольшим эффектом, достаточно:
- Обратиться к профессиональному врачу и пройти необходимые исследования.
- Внимательно выслушать предоперационные рекомендации доктора.
- Беспрекословно исполнять его указания непосредственно при вазотомии.
Сама операция проводится в несколько этапов:
- Оперируемый пациент усаживается на специальное кресло в удобном положении и фиксирует голову без движения.
- После этого проводящий процедуру специалист настраивает лазерный аппарат под больного с учетом тяжести его проблемы и индивидуальных особенностей.
Из видео можно узнать, как проходит лазерная вазотомия:
Затем реализуется непосредственно прижигание. Для этого:
- Пациенту запрещают двигаться и дают рекомендации по технике дыхания на время операции.
- Специальными щипцами фиксируют его нос и раскрывают ноздри.
- Вводят на необходимую глубину лазерную трубочку и делают прижигание сосудов.
Лазерная вазотомия не причиняет существенного дискомфорта или болей человеку, из-за чего проводится без анестезии. Длительность процедуры редко превышает 1-1,5 часов со всеми подготовительными и консультационными моментами. Удивительно, но довольно простая или даже примитивная в проведении операция дает существенный и быстрый эффект, способствуя устранению проблем пациента в удобном режиме.
Прижигание серебром
Специфичным, но также очень простым и эффективным способом прижигания является вазотомия серебром, а точнее – его нитратом.
Специальный раствор на основе данного вещества способен оказывать умеренное воздействие на слизистую оболочку, способствуя устранению проблемы с сосудами, притом — не доставляя никакого дискомфорта человеку.
Прижигание серебром реализуется в еще более простом режиме, а именно:
- Пациент одевается в защитную одежду и усаживается на кресло-кушетку.
- Далее доктор проводит необходимые консультации с ним и готовит раствор для нанесения на пораженные области слизистой.
- После этого в аккуратном режиме нитрат серебра наносится в носовых проходах.
Как только нанесенный раствор подсох и образовал специфичную корку, больного больше не задерживают и отпускают домой. По истечению 2-3 дней данная корка отпадет и сама по себе устранится из полостей носа. Естественно, сосуды уже будут прижженными и с течением времени начнут восстанавливаться.
Особенностей в вазотомии серебром нет. Главное – действовать согласно рекомендациям доктора и избегать попадания нитрата вещества на кожу или одежду. Дело в том, что на месте попадания раствора образуются пятна. Если с кожи через пару дней они исчезнут, не оставив следа, то любая одежда непременно испортится.
Лазерная вазотомия
Показана при кровотечениях из носа хронического характера, при различных видах ринита. Производится в несколько этапов:
- выполняется местная анестезия путем прикладывания аппликации с Лидокаином или Адреналином;
- операция с применением лазера. Производится обработка вокруг проблемного участка, а затем непосредственно очага. Не требует стационарного лечения.
- реабилитация. Срок восстановления короткий. Пациенту рекомендуется использование мазей.
Большим преимуществом лазерной вазотомии является исключение рецидивного кровотечения: сосуды прижигаются и запаиваются, не лопаются. При успешном ходе операции, если она идет по плану, ее длительность не составляет более 10 минут. После манипуляции остаются 2-3 небольшие ранки диаметра около 2 мм.
Судя по отзывам пациентов, в 95-98% случаев функции слизистой оболочки носа полностью восстанавливаются. Реабилитация длится до 7 дней.После операции пациент около получаса находится в медицинском учреждении, затем может его покинуть. Дыхание придет в норму через 2-3 дня. После лазерной коагуляции необходимо вести более спокойный образ жизни, не находиться в положении вниз головой, запрещено посещать бани или сауны, применять сосудосуживающие препараты, не рекомендовано употребление алкоголя.
Прогноз операции и возможные осложнения
Прижигание сосудов в носу – вполне обыденная и примитивная процедура в современной медицине. Особенностей и сложностей в ее реализации нет, поэтому прогноз операции всегда благоприятный.
Отсутствие должного эффекта наблюдается крайне редко и обычно связано с непрофессионализмом докторов или серьезностью поражения слизистой носа у человека.
Что касается осложнений после вазотомии, то и они являются большой редкостью. Люди, осуществившие прижигание сосудов в носу, иногда жалуются на:
- долгий период восстановления тканей, который сопровождается небольшими болями или иным дискомфортом
- отсутствие должного эффекта или даже усиление кровотечений
- аллергическую реакцию, вызванную используемыми при операции медикаментами и растворами
При работе с настоящим профессионалом отсутствие эффекта от вазотомии и тем более развитие осложнений практически исключено. Если же их появления избежать не удалось, необходимо повторно обратиться к доктору, пройти несложную диагностику и устранить имеющиеся проблемы. Как правило, много времени подобные манипуляции не занимают, а после повторной операции или иных процедур состояние человека нормализуется.
Реабилитация
Реабилитация – важный период после вазотомии, так как от него во многом зависит успех всей процедуры. Чтобы получить максимальный эффект от операции и минимизировать риски осложнений, достаточно придерживаться всех реабилитационных рекомендаций доктора. Зачастую необходимо:
- На 2-4 недели отказаться от приема любых препаратов, воздействующих на сосуды в носу и, соответственно, его слизистую оболочку.
- Не посещать бани, сауны и другие места с ненормально высокой температурой.
- В течение 2-3 недель не пить спиртное.
- Не воздействовать на прооперированные ткани.
- Тщательно следить за своим состоянием и при появлении малейших отклонений от нормы обращаться к наблюдающему специалисту.
В принципе, ничего более в реабилитационный период не требуется. Главное – соблюдать грамотный порядок восстановления.
Реабилитация в послеоперационный период
Операция проводится амбулаторно, пациент может идти домой примерно через час после манипуляции. Для полного заживления потребуется 7-14 дней. Процесс пойдёт быстрее и без осложнений, если придерживаться рекомендаций отоларинголога:
- не посещать сауну или баню;
- отказаться от алкоголя;
- не принимать сосудосуживающие и гипертензивные, повышающие давление, препараты, которые могут спровоцировать кровотечение;
- избегать нахождение в наклонном состоянии длительное время; не сморкаться;
- использовать для размягчения образующихся корочек облепиховое или оливковое масло в виде тампонов до трех раз в день;
- воздержаться от высоких физических нагрузок – от поднятия тяжестей и посещения тренажерного зала, также не рекомендуется заниматься бегом.
Для промывания носовой полости полезно использовать различные растворы. Наиболее популярные физиологический раствор, «Аквамарис», «Долфин» или «Аквамарис».
Противопоказания ко всем видам прижигания
Прижигание в носу любого вида имеет малое число противопоказаний. Отказаться от проведения вазотомии нужно лишь при наличии одного из следующих факторов:
- беременность или период лактации
- течение острых инфекционных патологий на период операции
- обострение болезней ЛОР-характера, имеющих хроническую форму
- наличие высоких рисков геморрагического шока (например, часто наблюдающихся у людей с недостаточностью тромбоцитов в крови)
- серьезные заболевания психосоматического характера, делающие невозможным пребывание человека некоторое время в неподвижном положении
В случае с вазотомией серебром также важно исключить наличие аллергии у оперируемого лица на нитрат данного вещества. Подобная аллергическая реакция – конечно, редкость, но все-таки имеет место и требует обязательного учета перед операцией. В остальном же, запретов к прижиганию сосудов в носу не имеется, вне зависимости от вида проводимой процедуры.
В завершение сегодняшней статьи обратим внимание не основные достоинства и минусы вазотомии. Начнем, пожалуй, с преимуществ операции:
- Незначительное повреждение тканей носовых проходов при ее проведении.
- Практически гарантированный эффект.
- Отсутствие рубцов, кровоточащих ран и подобных им дефектов после процедуры.
- Невозможность инфицирования пациента при вазотомии.
- Проведение без анестезирования.
- Простота, в некотором роде примитивность процедуры, не требующей какой-либо подготовки или сложных манипуляций для реализации.
Что касается недостатков вазотомии, то среди них выделяют лишь два положения:
- Во-первых – ее не бесплатность. Для проведения операции потребуется обратиться в соответствующие медучреждения, так как в городских больницах она по полису не проводится.
- Во-вторых – наличие небольшого перечня противопоказаний. Пусть он и не велик, но все же есть и делает проведение вазотомии не всегда возможным.
В принципе, на этой ноте наиболее важные положения по процедуре прижигания сосудов в носу подошли к концу. Как видите, этот вид операции не сложен в плане проведения и подготовки. Для его успешной реализации достаточно придерживаться рассмотренных выше положений. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы.
Источник: TvojLor.com
Как проходит операция
Для прижигания лазером сосудов в носу используется специальный аппарат, подающий лазерный луч определенной мощности. Направленное действие лазера позволяет не травмировать окружающие ткани и воздействовать только на корректируемые зоны слизистой оболочки носа. Лазерное излучение может быть постоянным или импульсным. Хирург при проведении операции выбирает нужный режим.
Под действием лазера клетки слизистой оболочки носа сильно нагреваются, теряют влагу и погибают. Капилляры прижигаются, что исключает возникновение кровотечения. Рана покрывается тонкой пленкой, которая препятствует проникновению бактерий.
В чем преимущества лазера
- направленность лазерного луча. Окружающие ткани в носу не травмируются;
- лечение причины насморка, а не облегчение симптомов;
- отсутствие кровоточащих открытых ран в носу;
- крайне низкая вероятность инфицирования;
- высокая эффективность лечения хронического насморка, результат сохраняется надолго;
- быстрое восстановление поврежденных тканей носа;
- безболезненность процедуры;
- быстрота проведения и отсутствие необходимости специально готовиться к проведению операции;
- лазерное прижигание слизистой носа не ограничивает трудоспособность пациента и не требует специальных мероприятий по восстановлению.
Доступность информации в интернете дает основания поспорить с врачом. Наверное, поэтому специалисты презирают интернет-советчиков в медицинских вопросах. Отзывы пациентов, прошедших операцию по прижиганию слизистой носа, иногда переполнены негативом. Дескать, после операции прошла неделя, а нос до сих пор не дышит и болит.
Помните, что негативные отзывы пишут куда чаще, чем позитивные. Неприятные ощущения после прижигания сосудов в носу носят временный характер. Нужно только запастись терпением и бумажными носовыми платочками. Неделя послеоперационного дискомфорта не сравнится по тяжести с последствиями отказа от прижигания слизистой и постоянной заложенностью или кровоточивостью носа. Полноценно дышать носом необходимо, поэтому прислушайтесь к рекомендациям врача и согласитесь на прижигание, если он рекомендует.
Последствия постоянной заложенности носа
- Поступление в легкие холодного воздуха. Носовые ходы устроены так, чтобы воздух, проходя по ним, успевал прогреться до температуры 36-37 градусов.
- Недостаточная увлажненность воздуха.
- Поступление в легкие неочищенного воздуха. Реснички внутри носа механически очищают воздух от пыли и частиц аллергенов, а иммунные клетки носа борются с болезнетворными вирусами и бактериями. Дыхание ртом не позволяет доставить к легким воздух нужной температуры, чистоты и влажности. Это повышает риск возникновения аллергических реакций, в том числе сезонных, и заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем.
- Нарушение процессов кровообращения в голове. Полноценная циркуляция воздуха через нос позволяет снабжать кислородом мозг и область лица. Нарушения приводят к кислородному голоданию с последствиями различной тяжести.
- Нарушение прикуса и дефекты развития лицевого скелета у детей. Из-за заложенности носа дети вынуждены спать с открытым ртом. Со временем нижняя челюсть и подбородок отодвигаются назад, остаются недоразвитыми.
- Беспокойный сон, храп и нервные расстройства из-за усталости.
Прижигание слизистой носа лазером позволяет решить проблемы с многолетней историей. Операция не подействует мгновенно, нос перестанет болеть и начнет дышать не раньше, чем через неделю. Но этот незначительный дискомфорт позволит избежать серьезных проблем со здоровьем.
Источник: krasota.ru