Диагностические мероприятия

Если по утрам и в течение дня человека беспокоит мокрота с кровяной примесью, следует обратиться к врачу для установления истинной причины.
Кровохарканье является серьезным симптомом многих заболеваний, при отсутствии лечения которых возможны осложнения с летальным исходом.

На приеме у врача вначале анализируются анамнестические данные. Человек рассказывает о наличии заболеваний, контакте с больными людьми, перенесенных травмах, операциях и особенностях появления примеси крови в мокроте. При физикальном обследовании доктор проводит аускультацию (прослушивание) легких, сердца, осматривает кожные покровы и исследует горло.

С диагностической целью назначается:

• рентгенография грудной клетки, которая выполняется в первую очередь при кровохарканье. Этот снимок дает возможность визуализировать легочную ткань, сосуды, бронхи и сердце. Исследование выполняется в двух проекциях для более четкого определения локализации патологического очага.
• задняя стенка горла и гортань осматриваются при фарингоскопии, что дает возможность установить заболевание миндалин, обнаружить новообразования и источник кровоточивости.
• бронхоскопия проводится для оценки бронхиальной проходимости и забора материала для гистологического анализа. Благодаря исследованию удается верифицировать онкоболезнь.
• компьютерная томография дает возможность точно рассмотреть патологические очаги.

Из лабораторных методов используется клинический анализ крови, коагулограмма, определение антител, онкомаркеров и другие исследования. При диагностике туберкулеза, паразитарных патологий следует проводить анализ мокроты для установления клеточного состава.

Лечебная тактика зависит от причины, провоцирующей появление крови в мокроте. При опухолевом процессе в зависимости от стадии болезни может назначаться хирургическое вмешательство для удаления первичного онкологического очага, лучевая или химиотерапия. При неоперабельности злокачественного конгломерата выполняется паллиативная операция, при которой удаляется лишь часть опухоли. Это позволяет несколько улучшить качество жизни пациента и повысить выживаемость.

Что касается консервативной терапии, она может включать гемостатические препараты, например, этамзилат, кальция хлорид, аминокапроновая кислота и другие препараты. В лечении основного заболевания могут назначаться антибактериальные, противомикотические средства, муколитики, гормональные и сосудистые препараты.

Лечением болезней занимается пульмонолог, онколог, отоларинголог, ревматолог или фтизиатр

Особенно важно своевременно диагностировать инфекционное заболевание (туберкулез). Это поможет не только предупредить развитие осложнений, но и уберечь окружающих людей от заражения

Не стоит откладывать визит к врачу и при первом появлении крови в мокроте необходимо обратиться в больницу.

2016—2017, OOO “Стади Групп”

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Врач высшей категории, педиатр.

Новообразования легочных и бронхиальных структур злокачественного рода

Рак легких, проще говоря. Встречается намного чаще рака горла и отличается худшим прогнозом. Требует немедленного лечения в условиях онкологического стационара.

Во всех случаях злокачественная неоплазия в лёгких представляется летальной патологией. Согласно данным профильной статистики, смертность от этой формы онкологии достигает 70%, что связано с поздней диагностикой, а также особенностями гистологии опухоли.

Причины все те же, основная из которых — курение. В такой ситуации больного сопровождает мучительный постоянный кашель без видимой причины, кровохаркание, на поздних стадиях существенное, нарушения дыхательной функции и другие симптомы.

Отграничить болезни можно только посредством объективной диагностики.

Лечение специфическое. Заключается в иссечении опухоли, удалении легкого в крайних случаях. Также проводится лучевая, химиотерапия. В неоперабельных вариантах все сводится к паллиативной помощи больному.

Кровь в мокроте при кашле

Наличие крови в отхаркиваемой мокроте указывает на патологии в организме. Кровь светлого цвета может появиться в небольшом количестве, когда повреждаются мелкие кровеносные сосуды. Такие повреждения образуются из-за повышенного давления при откашливании. Темно-красный цвет, собирающейся в виде прожилок или сгустков, может быть симптомом туберкулеза или, даже, рак легких.

Исследования показали, что мокрота с кровью во время кашля может появляться при любых заболеваниях органов дыхательной системы. Поэтому, обследование имеет первостепенное значение для выявления причин данной патологии.

Перед началом обследования устанавливается, что поступление крови идет именно из органов дыхания. В ней отсутствуют примеси и неприятный запах, цвет, преимущественно, светло-розовый. При желудочном кровотечении, цвет более темный, а во время кашля наблюдаются позывы к рвоте. Одновременно с мокротой могут выделяться остатки пищи и прочее содержимое желудка.

Вероятные патологии

Существует много возможных диагнозов с кровью при кашле. Не всегда это болезнь.

Человек может подавиться костью рыбы, которая поранит ему горло. Дополнительные симптомы позволят точнее понять, какую болезнь следует подозревать при окрашивании мокроты в красный цвет.

Заболевание – причина кашля с кровью	Иные проявления патологии.
Травмы органов дыхания при химическом поражении, переломе рёбер, огнестрельном, ножевом ранении, неудачном обследовании	В месте травмы сильная боль, человек может вдохнуть, а выдохнуть нет, быстро падает артериальное давление, сильное головокружение.
Бронхит	Одышка, держится высокая температура. Кровянистые выделения алого цвета, смешанные с гноем.
Абсцесс лёгкого	Высокая потливость по ночам, поднимается температура, болезненность в груди. Мокрота с резким, неприятным запахом, зелёного цвета от большого количества гноя с вкраплениями крови. Характерен утренний кашель.
Пневмония	Увеличение пульса, одышка, повышение температуры, слабость. Отхаркивается слизь коричневого оттенка с примесью крови. После кашля самочувствие пациента становится лучше.
Туберкулёз	Плохой аппетит, температура субфебрильная, вечером поднимается. Мокрота с примесью гноя и крови, потеря веса, кашель становится сильнее утром.
Рак лёгкого	Прожилки крови при откашливании, обильное отделение пота по ночам, жар, чувство удушья. Длительный кашель, сильное похудение, боль в области груди.
Болезни сосудов и сердца	Одышка, слабость, нехватка воздуха. Застой крови ведёт к появлению кровяных прожилок в слюне при кашле.
Муковисцидоз	Частые простудные болезни, откашливается вязкая слизь с кровью.
Эмболия лёгочной артерии	Боли за грудиной высокой интенсивности. Примерно через 2 часа после боли начинается кашель с кровью.
Нарушение работы системы пищеварения	Идёт кровавая рвота. В выделениях присутствуют остатки пищи, кровь тёмная, может быть сгустками.
Глисты (при проникновении гельминтов в лёгкие)	Слабость, аллергические проявления, высокая температура, бронхоспазм, кровяной кашель.

При длительном курении происходит разрастание лёгочных пузырьков, которые провоцируют эмфизему. Это так называемый кашель курильщика.

Перечисленные болезни не проходят самостоятельно, требуют врачебной помощи

Важно не упустить время, обратиться за квалифицированной, медицинской помощью как можно раньше. Тяжело лечить запущенную болезнь

Диагностика

ЛОР-врач на основании анамнеза и осмотра носоглотки может установить причину появления крови в горле.

Если терапевт исключает патологию ЛОР-органов, направляет больного к пульмонологу, фтизиатру или кардиохирургу. В таких случаях специалисты проводят расширенное исследование согласно профилю заболевания:

• рентгенографии лёгких в 2-х проекциях;
• исследование мокроты или бронхиального смыва на микроскопию и посев;
• КТ (компьютерная томография) органов грудной клетки;
• бронхоскопия;
• биопсия поражённого органа;
• ангиопульмонография;
• сканирование вен нижних конечностей требуется при тромбоэмболии лёгочной артерии;
• ЭХОкардиограмма;
• фиброгастроэзофагодуоденоскопия;
• электрокардиограмма (ЭКГ).

Проводится лабораторная диагностика крови на общий анализ, протромбиновое время, коагулограмму. Для выявления туберкулёза делают тест на реакцию Манту.

Если отхаркивается кровь из горла, лечение проводится соответственно причине заболевания:

• При бронхите, фарингите, ларингите назначаются средства против кашля и воспаления дыхательных путей.
• Крупозную пневмонию, вызванную пневмококком, врачи успешно лечат антибиотиками.
• Больные с онкологическими заболеваниями проходят курс химиотерапии.
• Микобактерия туберкулёза поддаётся лечению антибиотиками на протяжении нескольких месяцев. Иногда прибегают к хирургическому вмешательству.

После отравления кислотами используют разведённые щелочи – содовый раствор, смесь окиси магния, слизистые отвары, молоко. Для уменьшения болей принимают небольшими кусочками лёд.

Если случается грозный отёк гортани, применяются ингаляции пенициллина с эфедрином или адреналином. При безуспешности этих мер, врачи делают экстренное рассечение связки – трахеотомию.

В детском возрасте кровь в горле появляется при запущенных заболеваниях носоглотки. У взрослых это может быть также признаком опасного заболевания.

При появлении кровоточивости надо всего лишь сразу обращаться к доктору и не прерывать назначенного курса лечения. Самое опасное решение для самого себя – попытка остановить кровотечение народными способами без консультации специалиста.



Каждое существующее заболевание рано или поздно проявляется рядом причин, по которым его можно распознать. Одной из таких проявлений может быть кровь из горла, причинами которой может стать ряд патологий, связанных с заболеванием различных органов.

Дифтерия глотки

Если человек с ангиной жалуется на появление крови в горле, стоит заподозрить у него дифтерию. На самом деле, два этих заболевания на ранних сроках имеют много общего. Для них обоих характерно воспаление миндалин, боль при глотании, общее недомогание. При этом дифтерия – намного более опасная болезнь, поэтому необходимо уметь их различать.
При ангине налет в горле рыхлый, и легко сдвигается. При дифтерии налет плотный, и попытки снять его часто приводят к кровотечению.

В таблице 1 представлены признаки, позволяющие отличить дифтерию от тонзиллита.

Признак	Острый бактериальный тонзиллит	Дифтерия
Цвет налета	Желтовато-белый	Сероватый, перламутровый
Локализация налета	Может быть расположен точечно, в лакунах либо покрывать миндалины пленкой.	Налет покрывает миндалины пленкой, которая может также покрывать прилегающие участки неба или языка.
Плотность налета	Рыхлый, легко и безболезненно сдвигается.	Плотный, попытки снять приводят к кровотечению.
Боль при глотании	Резкая	Умеренная
Температура тела	Повышена с первого дня болезни до 38-39 С, через несколько дней постепенно снижается.	Увеличивается постепенно, достигая максимума (39-41С) на вторые-третьи сутки болезни.
Лимфатические узлы шеи	Увеличены, болезненны при касании.	Очень болезненны и увеличены, может наблюдаться отек шеи.

Табл.1 Дифференциальная диагностика ангины и дифтерии глотки.

Таким образом, при банальном тонзиллите, вызванной стрептококком или вирусами ОРВИ, кровь в горле наблюдается редко; значительно чаще такое явление возникает при других заболеваниях, в частности, дифтерии и ангине Симановского-Плаута-Венсана (также известной как язвенно-пленчатый тонзиллит). Так как одним из клинических проявлений перечисленных заболеваний является воспаление миндалин, их нередко принимают за обычную ангину, что необходимо иметь в виду, если вы заметили кровь в горле.

Кровохарканье

– это выделение крови, в результате кашля больного с мокротой. Кровь из горла при отхаркивании появляется только при том условии, если в дыхательных путях наблюдается повреждение кровеносных сосудов. Выделения крови может быть не только в сосудах легких и бронхов, но и в капиллярах верхних дыхательных путей. При кровотечении легкого, кровь имеет алый цвет и выделяется в большом количестве, нежели при кровохарканье.

Воспаление легочных структур

Пневмония также может стать причиной незначительного кровотечения. Причина появления крови на задней стенке горла при отхаркивании связана с интенсивным кашлем и разрушением небольших сосудов (капилляров).

Это нормально при таком заболевании, но может дополнительно указывать на серьезные проблемы с кровеносной системой и на хрупкость сосудистых структур.

Причины пневмонии в 90% случаев, если не больше, инфекционные. Возникает болезнь в результате поражения пневмококком или иными бактериями. Подробнее в этой статье .

Воспаление лёгких может быть вирусной или грибковой этиологии, все зависит от возбудителя.

Симптоматика включает в себя следующие признаки: боли за грудиной интенсивного свойства, свисты и хрипы в легких , длительный непреходящий кашель, нарушения нормального дыхания вплоть до удушья и асфиксии, проблемы с температурой тела (гипертермия).

Возможна также интенсивная экссудация. Несмотря на все сказанное, кровотечения и кровохаркание не является патогномоничным признаком пневмонии и возникает сравнительно редко.

Идет кровь из горла: причины

Рубрика: ЛОР

Горло может кровоточить по нескольким причинам. Речь идет о механических, химических повреждениях, различных заболеваниях. Кровотечения возможны как при кашле, так и без кашля.

Кровь из горла при отхаркивании выделяется, если повреждены кровеносные сосуды бронхов, легких, дыхательных путей. Когда легкое истекает кровью, появляются обильные выделения ярко красного цвета.

При любом кровотечении нужно срочно обратиться за квалифицированной медпомощью!

Следует помнить о том, что у взрослых симптомы чаще всего свидетельствуют о серьезных заболеваниях, а у детей они проявляются при нагрузках, простудах.

Важно постараться сохранить спокойствие, поскольку реакция окружающих сказывается на состоянии больного

Возможные заболевания

Среди вероятных причин внезапных кровотечений стоит сразу же отбросить ряд болезней. Их развитие – длительный процесс, кровотечениям предшествуют другие симптомы.

Состояние больного ухудшается постепенно. Исключением считают язву желудка. Она открывается после приема острых блюд либо употребления спиртных напитков.

Кроме того, если есть патология — расширение вен пищевода — то кровь поступает наверх.

Кроме того, миндалины способны кровоточить, если человек заболел ангиной. Причиной кровянистых выделений становится кашель, напряжение ых связок. Часто врачи обнаруживают раны в носу, ротовой полости. Из-за этого появляется привкус крови в горле. Повреждения нередко остаются незамеченными до медосмотра.

Симптомами многих болезней носоглотки является появление крови.

Химические повреждения

Использование йода в неправильных дозировках при полоскании способно привести к повреждениям слизистой.

Крайне опасны для слизистой глотки, поскольку они приводят к образованию язв, появлению крови. Организм долго восстанавливается после повреждений. Врачи рекомендуют пострадавшим стационарное наблюдение.

Для нейтрализации химических веществ лучше использовать воду. Однако если установлено вещество, вызвавшее повреждение, то у врача следует уточнить, насколько эффективно использование воды.

Дезинфекцию не стоит проводить, так как нельзя определить, какой будет реакция, которая возникнет между веществами и антисептиком.

Воздействие спирта, уксуса, кислот продолжается после попадания внутрь организма. Клетки разрушаются до абсолютной нейтрализации кислот. Попадание кислот впоследствии формирует струп. Кислота редко способна проникать глубоко внутрь тканей. Щелочь, наоборот, способствуют растворению белков, что лишь усугубляет негативное воздействие вещества на организм.

Часто о появлении повреждений глотки говорят люди, использовавшие йод во время полосканий, обработки миндалин, если человек ошибочно добавил большую дозу йода в лечебный раствор. Неразбавленный йод способен повредить ткани.

Травмы, возникающие из-за воздействия на ткани химических веществ, серьезнее, чем попадание горячих жидкостей. Их лечение занимает больше времени.

Ожоги

Употребление внутрь кипятка может вызвать термические ожоги.

Один из распространенных типов травм. Ожог повреждает слизистую гортани, глотки, иногда с выделением крови

Крайне важно выполнять профилактические меры, поскольку такое повреждение может привести к необратимым последствиям. Подобные травмы глотки часто не изолированы, могут распространяться на полость рта, трахею, пищевод, их последствия опасны

Существует множество условий, способствовующих появлению травм, выделению крови. Ожоги способны охватывать поверхностные ткани, мышцы, хрящи.

Врачебная помощь необходима после попадания на слизистую кипятка, вызывающего пузыри во рту, глотке. Прижигать их спиртом запрещается. Термические ожоги иногда вызывает употребление горячих блюд.

Микротравмы проходят сами собой, нет необходимости проводить специальную терапию.

Механические повреждения

Проникновение колющих, острых предметов способно повредить вену. В подобных случаях почти невозможно обойтись без помощи квалифицированного специалиста.

Одной из дополнительных мер медпомощи является правильная фиксация тела пострадавшего, его шеи таким образом, чтобы предмет еще больше не поранил человека. Режущие предметы нельзя самостоятельно извлекать. Такие необдуманные действия повлекут новые повреждения.

Нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Врач окажет первую медпомощь: поможет остановить кровь, проведет осмотр.

Диагностические мероприятия

Диагностикой патологий описанного рода занимаются самые разные врачи: онкологи, гастроэнтерологи, пульмонологи и другие.

Потому самостоятельно определиться со специалистом невозможно. Нужно обращаться к терапевту. Он проведет рутинную диагностику и даст необходимые направления к профильным врачам.

На первичном приеме любой специалист опрашивает человека о его жалобах, их характере, давности и длительности. Это нормальная практика.

Также проводится сбор анамнеза жизни

Это важно для установления вероятной причины кровотечения. В некоторых случаях в курсе событий может быть и сам пациент

Объективные мероприятия включают в себя:

• Общее исследование крови для выявления возможного воспалительного процесса.
• Исследование мокроты и экссудата для определения туберкулезного или иного инфекционного процесса.
• Рентгенографию органов грудной клетки. Для определения возможных патологий, вроде туберкулеза и рака.
• Бронхоскопию.
• Ларингоскопию.
• Визуальную оценку зева.

И некоторые другие мероприятия, в зависимости от типа процесса, по ситуации. Их весьма много.

Наличие крови в горле – тревожный и грозный симптом. Требуется тщательная диагностика. Только так можно быстро определиться с причиной и своевременно назначить лечение.

Каждое существующее заболевание рано или поздно проявляется рядом причин, по которым его можно распознать. Одной из таких проявлений может быть кровь из горла, причинами которой может стать ряд патологий, связанных с заболеванием различных органов.

Если кровоточит горло, это, конечно, повод для беспокойства. Так как это не заболевание, а симптом, то он может говорить о многих нарушениях. То есть, нельзя точно сказать причину, по которой может кровоточить горло.

Рассмотрим самые распространенные заболевания, о которых свидетельствует кровь из горла:

• Кровотечение из горла может возникать в результате механических повреждений. Чаще всего это следствие оперативного вмешательства. Также могут быть порезы или проколы острыми кусочками пищи, например, рыбными косточками. В некоторых случаях разрыв целостности стенок капилляров может возникать в результате чрезмерного сильного . Еще один вид повреждения – это ожог слизистой оболочки. Он может возникнуть в результате неправильного полоскания, например, йодом, при глотке кипятка или химического вещества.
• Инородное тело – это причина, которая часто встречается у маленьких детей. Они в силу своего любопытства все пробуют «на зуб» и не исключено, что в горло может попасть предмет, который ранит стенки и вызовет кровотечение.
• Вирусные и инфекционные заболевания – это еще одна из частых причин, по которым из горла может идти кровь. Обычно это все виды , которая вызвана . В результате развития бактериальных колоний, повреждается мягкая ткань и вызывает кровь. Особенно перенапряжение – крик, затяжной кашель могут вызвать кровотечение воспаленных миндалин.
• Туберкулез органов дыхательной системы может проявляться сильным кашлем с кровяными выделениями. Это заболевание опасно не только для больного, но и для окружающих, поэтому нужно ответственно относиться к таким проблемам и обращаться к медикам за помощью.
• Рак горла на начальных стадиях развивается бессимптомно, но третья и четвертая стадия проявления онкологии может проявляться кровью в горле.
• Патологии желудочно-кишечного тракта иногда путают с кровотечением в горле. Некоторые проблемы с желудком или кишечником могут вызывать внутренние кровотечения, при которых может быть кашель с кровью или рвота с примесями крови. Это симптом многих заболеваний – язвы, гастрита – появления новообразований и т.д.

Из видео можно узнать первые признаки рака горла:

Рак лимфоузлов на шее: лечение и прогноз

Какой бы ни была причина крови в горле – это серьезный повод обратиться к медикам. Чтобы избежать тяжелых последствий лучше своевременно начать лечение. Выделения крови из горла – это уже сам по себе опасный признак. Но если во время отхаркивания выделяются сгустки крови, нужно немедленно вызвать скорую. Также может возникать тошнота, рвота, кровь из носа общая слабость и повышение температуры тела.

Также необходимо беспокоиться если после курса лечения симптом возвращается – это говорит о неправильной терапии. В этом случае необходимо пройти полное обследование, на выявление причин данной патологии.

Лечение основных заболеваний

Методику лечения назначает врач в зависимости от диагноза!

Лечится можно двумя способами – медикаментозным и народным. Но в любом случае предварительно необходимо посетить специалиста для установки точного диагноза, иначе лечение может быть неверным. Соответственно, лечение напрямую будет зависеть от того заболевания, которое спровоцировало кровотечение.

Рассмотрим основные причины и их терапию:

1. вирусные и бактериальные инфекции лечатся с помощью медицинских препаратов, действие которых направлено на ликвидацию инфекции, снятие воспалительного процесса и заживление поврежденных капилляров, в результате которых отхаркивание происходит с кровяными вкраплениями. В случае высокой температуры и наличия стафилококка (ангина) потребуются антибиотики. Их выписывает врач, в зависимости от индивидуальных потребностей каждого пациента. Чаще всего принимают Амоксиклав или Цефалексин. Также параллельно назначают сиропы от кашля и полоскания антисептиками — Мирамистином, Хлоргексидином или отварами трав. Данные средства смягчают горло, снимают воспаление и оказывают заживляющий эффект
2. при механических повреждениях лечение будет зависеть от степени тяжести травмы. При легких формах госпитализация не понадобиться и достаточно будет 3-6 раз в сутки проводить процедуры в домашних условиях. Необходимо полоскать горло антисептическими препаратами. Для этих целей можно применять Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Фурацилин (2 таблетки развести в стакане воды) или способы народной медицины – отвары трав и растворы соли и соды. В качестве лекарственных растений обычно применяют ромашку, календулу, череду, шалфей или шиповник. Они обладают успокаивающим, ранозаживляющим, противовоспалительным и регенерирующим действием
3. рак горла и другие онкологические заболевания лечатся исключительно в условиях диспансера с применением препаратов, которые разрушают раковые клетки. В запущенной стадии может понадобиться химиотерапия. Данное заболевание при своевременном лечении имеет статистику до 85% выживания
4. заболевания внутренних органов, ЖКТ и внутренние кровотечения требуют немедленной госпитализации и комплексного лечения

Профилактика от кровотечения никак не проводится необходимо поддерживать на высоком уровне иммунную систему. Чтобы повысить защитные функции организма и уберечься от вирусных заболеваний.

Кроме этого важно наладить питание и отказаться от вредных привычек, чтобы привести в тонус организм. При первых признаках плохого самочувствия необходимо посетить врача, чтобы выяснить состояние своего организма и, при необходимости пройти курс лечения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Мокрота с кровью в горле является результатом одновременного протекания двух патологических процессов:

1.

Воспаление в ЛОР-органах или дыхательных путях;

2.

Повреждение сосудов с истечением крови в просвет органов дыхательной системы.

Таким образом, мокрота с кровью является признаком воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, при которых одновременно повреждаются мелкие сосуды. Когда мокрота с кровью появляется в горле, значит, речь идет о воспалительных процессах и повреждении сосудов в верхних дыхательных путях или ЛОР-органах.

Часто кровь к мокроте в горле примешивается в результате кровотечения из носа. В таких ситуациях речь идет о воспалении в верхних дыхательных путях и одновременном кровотечении из носа.

Кроме того, при локализации мокроты в горле очень важен ее цвет, чтобы определить истинную причину ее появления. Если мокрота зеленая, то речь идет о хронической патологии ЛОР-органов, чаще всего , или . То есть, зеленая мокрота в горле с кровью свидетельствует о хроническом воспалительном заболевании ЛОР-органов в сочетании с повреждением сосудов ротовой полости, глотки, носа или трахеи.

Если мокрота в горле желтая, то это свидетельствует о наличии воспалительного заболевания верхних дыхательных путей хронического характера. Чаще всего мокрота в горле появляется при трахеитах , фарингитах, ларингитах или . Поэтому желтая мокрота с кровью в горле может свидетельствовать об одном из вышеперечисленных воспалительных заболеваний, при котором происходит повреждение сосудов ротовой полости, глотки или носа.

Также возможно следующее сочетание – белая мокрота с кровью в горле. В такой ситуации воспалительного процесса ни в ЛОР-органах, ни в дыхательной системе нет, а белая мокрота представляет собой обычную защитную слизь, которая выделяется в ответ на попадание различных взвешенных в воздухе частиц грязи в дыхательные пути. В этом случае кровь может быть признаком кровотечений из легких , пищевода и т.д.

Непосредственными причинами появления мокроты с кровью в горле являются следующие патофизиологические факторы:

Таким образом, можно резюмировать, что причинами появления мокроты с кровью в горле являются воспалительные, опухолевые и другие изменения в органах верхних дыхательных путей и ЛОР-органах в сочетании с повреждениями сосудов, или же нарушения кровообращения в малом круге.

Иногда кровь в мокроте в горле появляется вследствие ее затекания из носа. Кроме того, если у человека кровоточат десны , то при откашливании мокроты они травмируются и раздражаются. Поэтому с высокой степенью вероятности при прохождении мокроты через полость рта к ней присоединится свежая кровь из десен.

Не стоит пытаться самостоятельно ставить себе диагнозы, если появилась слизь с кровью из носоглотки. Проблема может быть намного серьезней, чем кажется на первый взгляд.

С другой стороны, если имело место хирургическое вмешательство, например после удаления миндалин, то не стоит паниковать раньше времени, ведь справиться с этой проблемой можно своими руками, но в любом случае необходимо обратиться к ЛОРу.

Если появилась мокрота из носоглотки с кровью, то это может быть очень опасным симптомом таких заболеваний, как рак легких или туберкулез

. При такой ситуации, требуется обращение к специалисту пульмонологу. Поэтому, нужно серьезно относиться к мокроте с кровью.

При первых симптомах, и появлении крови, нужно обратиться за помощью к ЛОРу.

Специалисты должны провести ряд анализов, и методом исключения определить причину возникновения крови в мокроте. Это может быть патологическим процессом в дыхательной системе или самих ЛОР органах

.

После осмотра специалистом, врач делает заключение. Если патологии в органах не было отмечено, то будет назначено рентгенологическое исследование легких, для обнаружения наличия туберкулеза

. Также применяется и компьютерная томограмма.

Благодаря этим методам, можно обнаружить не только туберкулез, но и другие легочные заболевания, которые могут являться причиной наличия крови в мокроте.

В любом случае, если кровь была обнаружена, любой человек должен серьезно отнестись к этому сигналу. Стоит подойти к нему со всей ответственностью. Основная цель – точно установить причину.

Причины появления кровохаркания

Образование и выделение мокроты является защитной реакцией организма – с помощью слизи дыхательная система очищается от вредных веществ, попадающих в нее с вдыхаемым воздухом, пыли, микроорганизмов и вирусов, которые способны вызывать воспалительные заболевания. Нормальным объемом мокроты пульмонологи считают выделение 50 мл слизи – этого количества человек практически не замечает.

Если отхаркивается больший объем отделяемой мокроты, и в ней появляются патологические примеси, неприятный запах, то эти признаки свидетельствуют о заболевании респираторной системы или органов, которые расположены в непосредственной близости к органам дыхания. После сна количество слизи всегда увеличивается – изменение положения тела (переход от горизонтального к вертикальному) и физические нагрузки стимулируют очищение дыхательной системы – и с мокротой, которая скапливается за время ночного сна, выделяется кровь.

Мокрота с кровью по утрам может свидетельствовать о заболеваниях органов дыхания (на всем протяжении), верхних отделов пищеварительной системы, а также о серьезных нарушениях в свертывающей системе. К относительно безопасным причинам кровохаркания можно отнести появление незначительной примеси крови при случайном повреждении слизистой оболочки полости рта, но в этом случае слизь окрашена в красноватый оттенок неравномерно и при отстаивании кровь всегда оказывается на поверхности слизи.

Причины кровохарканья

Все причины, которые обуславливают кровотечение, можно разделить на несколько групп:

• патология бронхолегочной системы;
• болезни носо-/ротоглотки;
• онкопроцессы;
• сосудистые заболевания.

Среди заболеваний, локализация которых в дыхательной системе, стоит выделить:

• бронхит, особенно атрофической формы. Кровохарканье при бронхите в основном минимальным объемом. В мокроте отмечаются кровянистые прожилки и гнойное отделяемое. Обильная кровоточивость регистрируется при разрыве кровеносного сосуда при сильном кашле.
• бронхоэктазы характеризуются постоянным кашлем с выделением гнойной мокроты. При «сухих бронхоэктазах» отмечается кровохарканье.
• туберкулез проявляется выраженным недомоганием, длительным кашлем со скудной мокротой, субфебрильной гипертермией, ночным обильным потоотделением и снижением массы тела. Зачастую примесь крови обнаруживается при фиброзно-кавернозном типе.
• пневмонии, спровоцированная пневмококком/стафилококком/псевдомонадами, проявляются выделением «ржавой» мокроты. При инфицировании клебсиеллами мокрота напоминает «желе из смородины».
• легочный абсцесс характеризуется кровохарканьем, фебрильной лихорадкой, кашлем с гнойной мокротой и выраженным синдромом интоксикации.
• паразитарное (эхинококкоз, аскаридоз) и грибковое (аспергиллома) поражение легочной ткани также приводит к кровохарканью.

Если диагностируется кровь на задней стенке горла, причины могут заключаться в повреждении кровеносных сосудов носоглотки, например, при травме, после операции в носовой зоне или удаления миндалин.

В случае язвенного тонзиллита, когда на поверхности миндалин формируются язвенные дефекты, в мокроте может появляться примесь крови. Кашель появляется рефлекторно при попадании крови в бронхи. Кроме того, при попытках удалить налет с миндалин при дифтерии, также поверхность долго кровоточит. Вследствие этого образуется рана, что предрасполагает инфицированию.

Что касается онкозаболеваний, то причиной кровохарканья может стать:

• рак легкого, который проявляется кровохарканьем, снижением массы тела, ухудшением аппетита. Зачастую примесь крови в мокроте регистрируется при центральном типе опухоли.
• аденома бронха характеризуется кровохарканьем, кашлем, одышкой, усилением выраженности респираторной недостаточности по мере роста опухоли и уменьшения просвета бронхов.
• опухоли гортани, носоглотки, околоносовых пазухах также могут провоцировать кровохарканье при попадании крови в бронхи.

Кровоточивость опухоли отмечается при ее распаде, что указывает на прогрессию болезни и тяжелую стадию болезни.

Отдельно следует выделить болезни сердечно-сосудистой системы у взрослых:

• легочная гипертензия, обусловленная митральным стенозом, кардиомиопатией и другими кардиальными патологиями, приводит к появлению кровохарканья после физической нагрузки. Человека беспокоит выраженная одышка, головокружение и стенокардия. Кровохарканье наблюдается вследствие нарушения сосудистой целостности при повышении давления в легочном кровеносном русле.
• отек легких проявляется выделением мокроты пенистого характера с кровянистой примесью, что окрашивает мокроту в розовый цвет.
• тромбоэмболия легочной артерии сопровождается кровохарканьем, выраженной одышкой и болевыми ощущениями в груди.
• повышенная ломкость сосудов при сосудистых заболеваниях аутоиммунного происхождения.

После воздействия травматического фактора характерно появление кровяных прожилок в горле. Горло может

поражаться химическими веществами (ожог слизистой оболочки), твердой пищей или при ларингоскопии. Кроме того, после бронхоскопии, трансбронхиальной биопсии, чрескожной легочной пункции или катетеризации легочной артерии также возможно кровохарканье.

При ранении легкого, переломе ребер, ушибах грудной клетки появляется кровоточащий сосуд, провоцирующих появление кровохарканья. В меньшей степени кровяная примесь в мокроте наблюдается при муковисцидозе, гипоплазии легочных сосудов, наследственной геморрагической телеангиэктазии, гранулематозе Вегенера, волчанке, синдроме Гудпасчера или саркоидозе.

Чем можно помочь

Пищевой лед может снизить интенсивность кровотечения

В случае выделения кровавых сгустков, поступающих из бронхиальных или легочных участков необходимо специальное оборудование и нужны препараты назначенные врачом, чтобы остановить кровь.

Несведущий человек сможет только удобно расположить туловище больного на стуле, чтобы кровь удалялась из горла, не заслоняя дыхательные пути.

Необходим быстрый вызов скорой помощи.

Помогут облегчить страдания лед, если пострадавший сможет его проглотить.

В каких ситуациях обращаются к специалистам медицины

Когда причиной кровохарканья служит возникшее заболевание, от этогозависитвыбор специалиста, способного вылечить неприятное образование,он может принадлежать к узкой специализации и быть:

пульмонологом оториноларингологом терапевтом фтизиатром онкологом торакальным хирургом

Если появилась мокрота со рта, с признаками кровяных выделений необходима консультация медиков, чтобы они решили, какое необходимо обследование, постановили диагноз и определили степень и сложность лечения.

Вызов скорой нужен в случаях:

после кашля появились кровавые сгустки или пузырящаяся слизь кроме кровохарканья трудно дышать с болевыми ощущениями выделение крови происходит от присутствия в дыхательных путях инородного тела при первом обнаружении в отхаркивающей слюне кровавых следов, если до этого человек чувствовал себя нормально, заболеваний выявлено не было мокроты с кровью продолжаются длительное время, происходит резкое исхудание, постоянное недомогание, повышается температура появление крови у курящего человека

Любое нетрадиционное проявление в организме требует обращение к врачу, а кровохаркание особый аспект, который может обозначать начало опасного заболевания не только для пострадавшего, но и угрожать окружающим его людям заражением. С первыми признаками, по не выясненной причине, порекомендуют обратиться к терапевту или отоларингологу.

Врачи могут перенаправлять больного к нескольким специалистам, чтобы удостовериться в точности диагноза

Для них важно знать полную симптоматику, есть ли повреждения органов и какие

Используют для обследований несколько способов, у каждого медика он индивидуальный. Возможно назначение комплексной диагностики, все зависит от серьезности заболевания.

О причинах кашля с кровью рассказывает Елена Малышева на видео:

Рубрика: Диагностика.

Первая помощь

Как правило, неотложная помощь при кровотечении из горла необходима, если произошло сильное ранение, ожог химией или термический.

При оказании первой помощи нужно убедить больного в том, чтобы он перестал говорить, попытаться успокоить его и обеспечить состояние физического покоя. Для снижения кровотечения человеку необходимо давать пить ледяную воду или глотать кусочки льда. В случае наружных ран на горле необходимо попытаться остановить кровь при помощи прикладывания марлевых тампонов.