Боль в левом и правом боку при кашле: болит в подреберье

Такое явление, как боли в боку под ребрами, могут беспокоить как здорового, так и больного человека. Болевые ощущения могут усиливаться во время движения, определенного действия и рефлекторном приступе.
Стоит особое внимание уделить своему здоровью, если боль в правом или левом подреберье отдает при кашле и чихании.

Точно ответить на вопрос, почему болит бок при кашле, может врач после проведения подробного осмотра и сдачи необходимых анализов.

Поэтому при появлении первых подозрительных симптомов следует отказаться от самолечения и обратиться за медицинской помощью.

Почему появляется боль в правом или левом боку во время кашля

Данное явление может возникать по нескольким причинам. Чаще всего бок полит в правом или левом подреберье в следующих случаях:

Когда болит в правом боку

В правом боку спереди и сзади у человека имеется многочисленное количество всевозможных внутренних органов, во время той или иной болезни они могут давать о себе знать, причиняя определенный дискомфорт.

При воспалительном процессе поджелудочной железы болезненные ощущения начинаются внезапно, они имеют опоясывающий и постоянной интенсивности характер. Причины развития воспалительного процесса могут заключаться в злоупотреблении алкогольными напитками и излишне жирными блюдами, нарушении обмена веществ в организме, осложнении после операции, обострении хронической болезни.

Врач может диагностировать заболевание желчного пузыря, если пациент ощущает сильные боли в области правой лопатки и подложечки. В случае острого холецистита неприятные ощущения опускаются ниже в подреберье. При ноющей или тупой боли возможно нарушение работы печени, данные симптомы обычно сопровождаются желтоватым цветом кожи и белков глаз.

Боль в правой части под ребрами внизу может сообщать о воспалении кишечника, правой почки, двенадцатиперстной кишки и желудка. При аппендиците боли острые и резкие, могут возникать не только при кашле, но и самостоятельно.

При почечных коликах болезненность распространяется между ребрами с правой стороны, захватывая поясничный отдел и позвоночник.

Когда болит левый бок

Несмотря на то, что в левом боку под ребрами находится сердце, и многие пациенты списывают возникающую боль именно на этот внутренний орган, причины подобных симптомов могут быть разными.

Такие же симптомы могут вызывать панкреатит, заболевание левой почки, увеличение или разрыв селезенки. Не исключено и травмирование, из-за которого появляется болезненность в подреберье. Причинять дискомфорт при кашле могут онкологические заболевания онкологического левого легкого.

Диагностика болей под ребрами

При появлении первых симптомов той или иной болезни, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью, чтобы своевременно начать лечение.

Для этого следует пройти осмотр у терапевта, который после получения результатов анализов и дополнительных исследований напишет направление к нужному узкоспециализированному врачу, в зависимости от предположительного диагноза.

При болезненности под ребрами диагностика проводится в несколько этапов:

Лечение выявленных заболеваний под ребрами

Своими силами до приезда врача временно избавиться от болевых ощущений можно, используя спазмолитические препараты:

Пока точный диагноз неизвестен, нельзя использовать теплые компрессы. При воздействии тепла развитие вредных патогенных микроорганизмов может усилиться. Подобное состояние может негативно сказаться на состоянии больного и заметно осложнить процесс лечения.

В любом случае нельзя принимать препараты желчегонного действия, так как подобные лекарственные средства способны усилить выделение желчи, растянуть стенки желчного пузыря, что может привести к разрыву. На время следует отказаться от выполнения физических упражнений.

После выявления точного диагноза, помимо лекарственных средств, возможно использование народных средств для облегчения состояния больного.

Чтобы избежать осложнений при появлении первых симптомов во время откашливания, как боль при кашле под ребрами необходимо позаботиться о своем здоровье и регулярно посещать лечащего врача для профилактического осмотра.

Основные причины

Когда при кашле возникает боль, необходимо пройти обследование для определения причины возникновения симптома. Предварительным диагнозом (до сдачи анализов) могут быть:

• пневмония;
• защемление нервного окончания;
• односторонний плеврит;
• осложнения при повреждении внутренних органов и самих ребер.

Если проведенное обследование не выявило данных заболеваний, причину боли ищут в местах ее локализации. Так, с правой стороны может болеть под ребрами при кашле в следующих случаях:

• правосторонняя пневмония (боль концентрируется спереди в правом легком, иногда больно глотать);
• межреберная невралгия (боль опоясывающая, при кашле трудно дышать, каждый вдох приносит дискомфорт);
• повреждение подреберья (ребра справа долго ноют, приступы сопровождаются сильными болевыми спазмами);
• правосторонний сухой плеврит;
• заболевание печени (сопровождается увеличением температуры тела, появлением горьковатого привкуса во рту);
• воспаление аппендикса (боль резкая, не проходит после приступа кашля, нижняя часть правого бока болит при надавливании);
• желчекаменная болезнь (дискомфорт под лопаткой);
• патологии почек (боли в боку и сзади в спине);
• язва желудка (болезненность наблюдается в передней части правого подреберья, неприятные ощущения уходят после нажатия на болевую точку или смены положения тела);
• патологии поджелудочной (боль резкая, простреливающая, проявляется со всех сторон, в том числе и сбоку);
• амебиаз;
• опухоль в правой груди.

Когда при кашле болезненные ощущения под ребрами с левой части туловища, следует проверить состояние:

• сердца;
• бронхов (острый бронхит — одна из самых распространенных причин боли под ребрами слева);
• желудка и кишечника;
• почек;
• поджелудочной железы (панкреатит вызывает сильные болевые приступы снизу и в центре живота);
• позвоночника (аналогичные признаки появляются при грыже и остеохондрозе);
• легких (боли могут быть вызваны новообразованиями в рассматриваемой области).

Источником болевых ощущений нередко является травма, на фоне которой развилось воспаление хрящей в области ребер, более известное, как синдром Титце. Механические повреждения диагностировать и лечить проще. Трещину в ребрах можно обнаружить при помощи рентгенографического снимка, тогда как для выявления пневмонии потребуются дополнительные исследования.

Важно понимать, что боль под ребрами может возникнуть как после перенесенной респираторной или вирусной инфекции, так и являться признаком опасных патологий внутренних органов

Боль в левом и правом боку при кашле: болит в подреберье

Такое явление, как боли в боку под ребрами, могут беспокоить как здорового, так и больного человека. Болевые ощущения могут усиливаться во время движения, определенного действия и рефлекторном приступе.

Стоит особое внимание уделить своему здоровью, если боль в правом или левом подреберье отдает при кашле и чихании.

Точно ответить на вопрос, почему болит бок при кашле, может врач после проведения подробного осмотра и сдачи необходимых анализов.

Поэтому при появлении первых подозрительных симптомов следует отказаться от самолечения и обратиться за медицинской помощью.

Почему появляется боль в правом или левом боку во время кашля

Данное явление может возникать по нескольким причинам. Чаще всего бок полит в правом или левом подреберье в следующих случаях:

Когда болит в правом боку

В правом боку спереди и сзади у человека имеется многочисленное количество всевозможных внутренних органов, во время той или иной болезни они могут давать о себе знать, причиняя определенный дискомфорт.

При воспалительном процессе поджелудочной железы болезненные ощущения начинаются внезапно, они имеют опоясывающий и постоянной интенсивности характер. Причины развития воспалительного процесса могут заключаться в злоупотреблении алкогольными напитками и излишне жирными блюдами, нарушении обмена веществ в организме, осложнении после операции, обострении хронической болезни.

Врач может диагностировать заболевание желчного пузыря, если пациент ощущает сильные боли в области правой лопатки и подложечки. В случае острого холецистита неприятные ощущения опускаются ниже в подреберье. При ноющей или тупой боли возможно нарушение работы печени, данные симптомы обычно сопровождаются желтоватым цветом кожи и белков глаз.

Боль в правой части под ребрами внизу может сообщать о воспалении кишечника, правой почки, двенадцатиперстной кишки и желудка. При аппендиците боли острые и резкие, могут возникать не только при кашле, но и самостоятельно.

При почечных коликах болезненность распространяется между ребрами с правой стороны, захватывая поясничный отдел и позвоночник.

Когда болит левый бок

Несмотря на то, что в левом боку под ребрами находится сердце, и многие пациенты списывают возникающую боль именно на этот внутренний орган, причины подобных симптомов могут быть разными.

Такие же симптомы могут вызывать панкреатит, заболевание левой почки, увеличение или разрыв селезенки. Не исключено и травмирование, из-за которого появляется болезненность в подреберье. Причинять дискомфорт при кашле могут онкологические заболевания онкологического левого легкого.

Диагностика болей под ребрами

При появлении первых симптомов той или иной болезни, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью, чтобы своевременно начать лечение.

Для этого следует пройти осмотр у терапевта, который после получения результатов анализов и дополнительных исследований напишет направление к нужному узкоспециализированному врачу, в зависимости от предположительного диагноза.

При болезненности под ребрами диагностика проводится в несколько этапов:

Лечение выявленных заболеваний под ребрами

Своими силами до приезда врача временно избавиться от болевых ощущений можно, используя спазмолитические препараты:

Пока точный диагноз неизвестен, нельзя использовать теплые компрессы. При воздействии тепла развитие вредных патогенных микроорганизмов может усилиться. Подобное состояние может негативно сказаться на состоянии больного и заметно осложнить процесс лечения.

В любом случае нельзя принимать препараты желчегонного действия, так как подобные лекарственные средства способны усилить выделение желчи, растянуть стенки желчного пузыря, что может привести к разрыву. На время следует отказаться от выполнения физических упражнений.

После выявления точного диагноза, помимо лекарственных средств, возможно использование народных средств для облегчения состояния больного.

Чтобы избежать осложнений при появлении первых симптомов во время откашливания, как боль при кашле под ребрами необходимо позаботиться о своем здоровье и регулярно посещать лечащего врача для профилактического осмотра.

Болезни бронхов и легких

Все респираторные болезни вызывают проблемы с дыханием, а также могут сопровождаться болью в боку. Во время кашля болит левый бок или правый, в зависимости от заболевания. Если после сильного кашля болит левый бок, значит, возможны следующие болезни – левосторонние сухой плеврит и пневмония.

Левосторонний плеврит – это воспаление плевральных лепестков. Воспаляется плевра и возникает проблема в нормальном функционировании органа, может скапливаться жидкость. При этой болезни боль чаще возникает справа. Однако может болеть и слева. Кроме того, беспокоит сухой и сильный кашель. А температура может подняться до 39˚C.

Пневмония – это болезнь, которая поражает и плевру, и легкие. При болезни больно делать вдох, при кашле также возникают болезненные ощущения. Чаще бывает правосторонняя пневмония, а левосторонняя бывает реже, но лечить ее намного сложнее. При этой болезни беспокоят также такие симптомы, как:

• одышка;
• сухой кашель;
• повышенное потоотделение;
• высокая температура.

Однако при воспалении легких могут беспокоить лишь слабость и легкое покашливание. Это заболевание может проходить без повышения температуры и других ярких симптомов. Следовательно, надо внимательно следить за здоровьем, если даже слабый кашель не проходит за пару недель, надо проконсультироваться с доктором.

Почему при кашле болит левый бок?

Если при кашле болит левый бок, это может указывать на различные заболевания. Конечно, только по этому симптому диагностировать какую-то болезнь невозможно. Но распознать некоторые признаки серьезных заболеваний возможно.

• болезни сосудов и сердца;
• бронхо-легочные болезни;
• почечные болезни и проблемы с пищеварением;
• травмы и проблемы с костями.

Какие именно болезни вызывают этот симптом? Их очень много, поэтому и требуется дифференциальная диагностика, чтобы правильно назначать лечение в будущем.

Заболевания сердца и сосудов

Конечно, кардиологические болезни редко проявляются именно этим симптомом. Чаще причиной боли при кашле становятся другие болезни. Однако проверить работу сердца иногда необходимо, чтобы исключить подобные болезни.

Кардиологические болезни редко проявляются именно этим симптомом

Ишемическая болезнь – это болезнь, при которой повреждаются сосуды. Из-за этого нормальное питание сердца затруднено. Симптомом ишемической болезни сердце является боль при кашле, вдохе или движении. Развивается она медленно, поэтому даже незначительные боли должны стать поводом обратиться к специалисту для диагностики.

На заметку! Надо иметь в виду, что боли возникают не только при кашле, но могут беспокоить и в состоянии покоя. Это отличительная черта кардиологических проблем.

Боли могут быть резкими или ноющими, но они не проходят, если приступ кашля пройдет, они беспокоят постоянно.

Проблемы с пищеварительной системой и почками

Острый пиелонефрит проявляется болями в левом подреберье и брюшной полости

Важно! При повреждении селезенки наружные ткани быстро приобретают синеватый оттенок.

Острый пиелонефрит проявляется болями в левом подреберье и брюшной полости. Болезненные ощущения выражаются в форме колик, поднимается температура. Возникает воспалительный процесс, и нарушаются процессы мочеиспускания. Боли при этой болезни очень сильные и могут даже спровоцировать потерю сознания. При кашле болит левый бок сзади – это яркий симптом.

Панкреатит – воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе. Если ферменты не позволяют нормально перерабатывать поступающие вещества, возникает интоксикация. В результате железа увеличивается. И это приводит к тянущей и ноющей боли в левом боку. Особенно беспокоит она при кашле и после еды.

Гастрит может быть причиной болей

Язва желудка – это хроническое заболевание, обусловленное наличием язв на слизистой оболочке. Боль возникает между пупком и грудиной, однако иногда она возникает в боку, в частности, в левом. Кроме этого, беспокоит рвота и ночные боли. Возможно появление голодных болей.

Болезни бронхов и легких

При плеврите возможны боли в боку при кашле

Факт! При этой болезни боль тупая, но могут быть и колики в боку.

Однако при воспалении легких могут беспокоить лишь слабость и легкое покашливание. Это заболевание может проходить без повышения температуры и других ярких симптомов. Следовательно, надо внимательно следить за здоровьем, если даже слабый кашель не проходит за пару недель, надо проконсультироваться с доктором.

Пневмония – это болезнь, которая поражает и плевру, и легкие

Травмы костей и мышц

Различные травмы и проблемы с костями и суставами чаще всего проявляются болью в левом боку. Вот основные причины:

Межреберная невралгия может вызвать боли при кашле

Диагностика и лечение боли в боку

Нюанс! МРТ – наиболее действенный метод диагностики, позволяющий в короткие сроки оценить состояние всего организма.

Далее обычно требуется консультация других узких специалистов:

Ультразвуковая диагностика помогает определить нарушения в работе сердца и органов брюшной полости

Специалисты могут назначить следующие методы диагностики:

После проведения всех необходимых анализов и исследований специалисты назначают необходимое лечение. Лечение не просто убирает боль, но и основную причину этого симптома. Оно может быть консервативным, если можно избежать операции. Применяют медикаментозное лечение при:

• ушибах;
• остеохондрозе;
• воспалении легких;
• язвах желудка;
• синдроме Титце;
• гастрите;
• пиелонефрите;
• плеврите;
• некоторых болезнях сердца.

После проведения всех необходимых анализов и исследований специалисты назначают необходимое лечение

При таких специфических болях можно принять спазмолитики, например таблетки Но-шпа. Но это поможет только в течение некоторого времени. А затем надо обязательно обратиться к доктору. Не стоит заниматься самолечением и пить обезболивающие препараты. Это может усугубить ситуацию и затруднить диагностику и лечение. Например, при приеме обезболивающих при аппендиците можно не распознать эту опасную болезнь и не провести операцию вовремя.

Что находится слева под рёбрами

В зоне левого подреберья располагаются органы пищеварительной системы. А именно:

• желудок;
• поджелудочная железа;
• частично двенадцатиперстная кишка;
• петли толстой кишки (поперечноободочная и нисходящая).

Под желудком в верхнем левом углу брюшной полости располагается селезенка. Болезненные ощущения возникают только при значительном увеличении этого органа. При сохранении нормальных размеров – боли не характерны.

В забрюшинном пространстве слева располагается левая почка человека вместе с почечной артерией, веной, нервными стволами и мочеточником.

Анатомической границей между грудной и брюшной полостью является диафрагма. Через отверстия в диафрагме проходит пищевод и переходит в верхний отдел желудка. При смещении желудка в грудную полость, нарушении моторики пищевода и желудка также могут возникать болезненные ощущения в левом подреберье.

В левой половине тела человека со стороны спины располагаются мышцы и сухожилия, а также нервные стволы. Если болит левый бок под ребрами сбоку при перемене положения тела, то можно предположить патологию опорно-двигательного аппарата, например остеохондроз.

Органы пищеварительной системы человека

Возможные заболевания

Поскольку область левого подреберья имеет тесный контакт, как с внутренними органами, так и с диафрагмой и ребрами, причин болезненных ощущений на вдохе может быть множество. Для удобства восприятия разделим все возможные причины на несколько групп.

Желудочно-кишечные и почечные заболевания

В эту группу можно отнести следующие заболевания:

• Разрыв селезенки – возникает в результате механического травматизма левого участка брюшной полости в средней или нижней части. Поврежденный орган начинает обильно кровить, а вытекающая кровь попадает в брюшную полость. Повышенная иннервация селезенки провоцирует сильную боль, которая усиливается не только при движении, но и при обычном вдохе. Отмечается спертость дыхания, простреливающая боль в средней и нижних частях брюшины и под ребрами в левой стороне. При медлительном течении постепенно нарастает температура тела, присоединяется озноб, а кожные покровы в области расположения органа приобретают синюшный оттенок.
• Диафрагмальная грыжа и поддиафрагмальный абсцесс – диафрагма условно отделяет брюшную от грудной полости, что регулируется объемом вдоха. Когда имеется грыжа, просвет пищевода обычно увеличивается, а нижняя доля желудка перемещается на несколько см вверх, из-за чего человек ощущает постоянную ноющую боль в левом подреберье. Сюда подключается обильное срыгивание после приема пищи, поскольку происходит самопроизвольный заброс пищи через пищевод в ротовую полость. Отмечается невозможность сделать полноценный вдох, а также ноющие боли под ребрами, усиливающиеся при резком чихании или кашле.
• Острый аппендицит – хотя обычно локализуется справа, может заявить о себе и в левой части брюшной полости острой распирающей и нарастающей болью, которая усиливается при вдохе. Она может распространяться на область между ребрами, а также усилиться при кашле и любом телодвижении. Сопровождается повышением температуры, ознобом. Возникает в результате воспалительного процесса в аппендиксе, после чего его полностью удаляют.
• Кардиологические заболевания
  Поскольку диафрагма имеет тесную связь с сердцем, полноценный вдох может вызывать сильную боль при таких болезнях сердца, как:
• Кардиомиопатия – группа заболеваний миокарда, для которых характерно полное или частичное структурное видоизменение сердечной мышцы, причем крупные артерии и сосуды остаются незатронутыми. При этом миокард не способен полноценно выполнять свои функции, провоцируя болезненные ощущения при вдохе. На фоне кардиомиопатии может развиться сердечный приступ, для которого первым признаком является невозможность вдоха, а также острая простреливающая боль в сердце, лопатках, иррадиирующая вниз к брюшной полости, и между ребрами. Также может отмечаться боль в левом боку, которая усиливается при вертикальном положении туловища.

Ишемическая болезнь – болезнь сердца, сопровождающаяся поражением сосудистой системы, из-за чего невозможно полноценное питание органа. Характеризуется периодической простреливающей болью в левой части грудины и боку, которая усиливается при любом движении, а также вдохе.

Причины болевого синдрома при кашле

Грудная клетка — сложная анатомическая область, которая состоит из защитного каркаса, образованного ребрами, позвоночным столбом, мышцами. В полости расположены внутренние органы: сердце и легкие с бронхами, трахея и часть пищевода, артериальные и венозные сосуды, нервные стволы.

Исходя из анатомических особенностей строения грудной клетки вытекает, что боль в ребрах и сопутствующий этому кашель сигнализирует о серьезной патологии у человека.

Дыхательная система

Кашель разной интенсивности и характера — главный симптом всех болезней органов дыхания, поэтому болезненность в ребрах — частый спутник следующих недугов:

• Бронхит. Сухой или продуктивный кашель, во время приступа которого напрягаются мышцы диафрагмы — причина болевого синдрома в ребрах.
• Пневмония. При крупозной — «колющие» боли, которые провоцирует мучительный кашель и глубокий вдох. Очаговая сопровождается болезненностью в области ребер и встречается исключительно редко, ее происхождение связано с распространением процесса на плевру, которая имеет обильную иннервацию.
• Плеврит. Боль в ребрах непостоянная, усиливается при глубоком вдохе или кашле. Свойственна иррадиация в живот или плечо. Пациенты лежат на беспокоящей стороне тела, а задействованная в процесс половина грудной клетки отстает в дыхании.
• Абсцесс и гангрена легкого. Острая резкая локальная боль в ребрах, локализация которой зависит от расположения очага. Провоцируется глубоким вдохом и приступообразным кашлем с отхождением обильного количества гнойной или геморрагической мокроты.
• Рак легкого. Болевой синдром в районе ребер наблюдается в покое, а также при кашле или вдохе. Такая симптоматика специфична для запущенных форм опухоли.

Сердечно-сосудистая система

Если дискомфорт появился в области ребер в левой половине грудной клетки — можно думать о следующих заболеваниях сердца:

• При стенокардии боль в районе левых ребер давящая или сжимающая, отдает в область лопаток, руку, шею, лечо.
• Типичная форма инфаркта миокарда проявляется острой, яркой и продолжительной болезненностью, которая усиливается при кашле и чихании, не проходит после приема нитратов.
• Приобретенный порок сердца (аортальный стеноз) дает кардиалгию в области ребер в положении лежа на левом боку.
• Ревмокардиты сопровождаются болевым синдром в груди, который становится интенсивнее во время кашлевого рефлекса.

Пищеварительная система

Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта и желез, участвующих в переваривании, также могут стать причинами болезненности.

Например, следующие недуги:

• Печеночная колика. Внезапно развивается болевой приступ под ребрами с правой стороны. Иррадиирует в ключицу, плечо, а иногда и в поясницу и подвздошную зону. Кашель, повороты торса и наклоны вперед усиливают и так нестерпимую боль. Провокационный фактор — злоупотребление жирной, копченой, жареной едой.
• Заболевания пищевода. Эзофагит, рак, кардиоспазм, пептическая язва сопровождаются дискомфортом в ребрах посредине, спереди или сзади. Такая болезненность появляется при глотании и приумножается во время кашля и чихания.

Нервная система

Воспаление и прижатие нервных окончаний — межреберная невралгия — распространенная причина возникновения покалываний в ребре. Характерна иррадиация под лопатку, в ключицу, иногда поясницу. Болевой синдром набирает интенсивность при покашливании и чихании, глубоком вдохе, поворотах туловища, нажатии на зону межреберных промежутков.

Опорно-двигательный аппарат

Остеохондроз грудного сегмента позвоночного столба, при котором нервные волокна и сплетения сдавливаются изношенными межпозвоночными дисками, также может выступать источником болевого синдрома.

Травмы грудной клетки

Повреждения груди — злободневные причины болевого синдрома в ребрах, к ним относятся:

• ушиб и сдавление грудной клетки;
• переломы ребер и грудины;
• скопление воздуха (пневмоторакс) или крови (гемоторакс) в плевральной полости.

Для всех травм свойственна сильная боль в месте удара/падения, которая становится интенсивнее при кашле, поворотах тела и движениях, а также глубоком вдохе. Пациент при этом щадит себя, дышит поверхностно.

Особенность повреждений груди — следы удара на теле (гематом, ссадин, синяков).

Диагностика

Первым, к кому можно обратиться за помощью, участковый терапевт. Он соберет первичный анамнез, а также произведёт пальпацию болезненного участка, после чего даст направление на лабораторное исследование мочи и крови. По результатам анализов может быть поставлен предварительный диагноз, после чего потребуется консультация таких специалистов, как:

• Хирург – может определить наличие заболеваний позвоночника, мягких тканей, а также желудочно-кишечные патологии.
• Пульмонолог – оценивает степень заболеваний органов дыхания, путем прослушивания легких, а также дополнительных методов исследования.
• Кардиолог – дает консультации относительно кардиологических заболеваний и методов их лечения.

Избавиться от боли при вдохе можно только в том случае, когда будет найдена и устранена истинная причина, провоцирующая эту боль. Для постановки точного диагноза могут быть привлечены такие методы диагностики:

• Лабораторный анализ крови и мочи – позволяет оценить уровень лейкоцитов, повышение которых свидетельствует о наличии внутреннего воспалительного процесса.
• Исследование мокроты (если таковая имеется) – помогает оценить степень воспаления органов дыхания, а также установить возбудителя.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – позволяет выявить нарушения в работе внутренних органов.
• Электрокардиограмма – отображает сердечные ритмы, способна указать на наличие проблем с сердцем.
• Рентген снимок – производится для оценки состояния легких и ребер, выявляет их повреждения.
• Магнитно-резонансная томография – инновационный метод исследования, который способен сканировать весь организм и в кратчайшие сроки получать данные о возможных проблемах со здоровьем.

На какие болезни может указывать боль, проявляющаяся в правом боку

Так как в правом боку человека, причем как спереди, так и сзади, расположены многочисленные органы, то боль в этой области, проявляющаяся при кашле или резком движении, нередко указывает на развитие определенной болезни, лечением которой нужно заняться незамедлительно:

• болезненный симптом в правом подреберье может указать на развитие правосторонней пневмонии; если приступ кашля будет продолжительным, то лечение должно начаться незамедлительно;
• наверное, ни для кого не будет секретом, что продукты питания, которые употребляет современный человек, далеко не идеального качества. Ежедневный рацион может привести к болезням, которые поражают поджелудочную железу, а проявляются они опять-таки болями в области правого подреберья, которые усиливаются при кашле. Если функции поджелудочной железы удастся восстановить, то состояние исчезает даже без лекарств;
• нередко болезненный симптом в правом подреберье спереди указывает на развитие онкологического заболевания или опухоли в легком;
• при болях, проявляющихся при кашле в правом боку, но сзади, следует обратить внимание на здоровье почек. При осмотре пациента доктор сможет довольно просто выявить развитие патологии методом легкого простукивания. Если пациент ощутит усиление симптома, значит, нужно как можно быстрее приступить к лечению мочекаменной болезни. Последняя провоцирует сильнейшие почечные колики, при которых пациенту больно даже лежать;
• довольно распространенной причиной возникновения боли при вдохе, кашле или резком движении является воспалительный процесс мембраны легких. Он может вызвать осложнение после плеврита или воспаления легких. Симптомы немного притупляются, если человек лежит на этом боку. При воспалении мембраны дыхание заметно ограничивается, так как каждый вдох сопровождается болью. Доктор, прослушивая пациента, обнаруживает шумы, которые имеют место из-за воспаления плевры. Больного может беспокоить слабость и потливость, у него наблюдается повышение температуры тела.

Несложно заметить, что боль в правом подреберье возникает из-за многих причин, разобраться с которыми может только опытный врач, к которому и нужно обратиться при первых болезненных проявлениях.

Лечение

Не существует лекарства, которое бы помогало при болях в левом боку. Лечение в первую очередь заключается в поиске первопричины болей, после чего предпринимается решение о методах лечения.

В данном случае могут использоваться два вида лечения:

1. Консервативное лечение – производится посредством приема медикаментов, которые помогают избавиться от заболевания, не прибегая к хирургическому вмешательству. Уместно при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а также травмах и ушибах.
2. Оперативное лечение – требует немедленного хирургического вмешательства, без которого может наступить смерть. Проводится при наличии аппендицита и холецистита, а также при сердечной недостаточности.

Как именно лечить то или иное заболевание, ставшее причиной болей при вдохе, знает только врач, поэтому лучше довериться специалисту и в точности соблюдать все его рекомендации.

Среди наиболее распространенных рецептов, которые помогают быстро устранить неприятные боли при вдохе, выделяют:

• Луковые компрессы при пневмонии – крупную луковицу запекают в кожуре в духовке не менее 25 минут, после чего ее бросают в парное молоко (100 мл). Измельчают блендером до состояния кашицы, после чего ставят компресс на грудную клетку (на ночь), укутывая грудину теплым пуховым платком.
• Мазь на основе прополиса при остеохондрозе – в 50 г внутреннего животного жира (предварительно растопленного) вводят 100 г измельченного на терке натурального пчелиного продукта – прополиса. Размешивают до образования однородной консистенции, убирают в холод на 2-3 часа. Наносят на больное место массирующими движениями, после чего укутывают в тепло.
• Свекольный квас при лечении панкреатита – свеклу с кожурой разрезают крупными кубиками, укладывают в стеклянную тару. Заливают родниковой водой до верха, добавляя 1 чайную ложку сахара и 2 чайные ложки яблочного уксуса. Оставляют в теплом месте на 3 дня, после чего снимают верх полученного кваса и пьют по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи.

Кашель представляет собой рефлекторный акт принудительного очищения дыхательных путей. Возникает в ответ на раздражение слизистой носовой полости и бронхиального дерева патологическими агентами. Ими выступают микроорганизмы, аллергены, инородные тела. Кашель — симптом заболеваний дыхательного тракта и других систем. Иногда сопровождается появлением болевых ощущений. Постараемся разобраться в многообразии причин и симптомов.

Травмы костей и мышц

Различные травмы и проблемы с костями и суставами чаще всего проявляются болью в левом боку. Вот основные причины:

1. Перелом ребер – болезненные ощущения могут быть и небольшие, но при вдохе и кашле они усиливаются.
2. Травмы грудины – если повреждены мягкие ткани и накладывают шов с левой стороны, может возникнуть дискомфорт из-за того, что повреждены нервные окончания, связанные с диафрагмой.
3. Межреберная невралгия – боль стреляет и при кашле болит левый бок внизу или вверху, в зависимости от места расположения проблемы.
4. Синдром Титце – это воспаление хрящей в области сочленения ребер с грудиной, может возникнуть из-за перенесенных операций или травм грудной клетки.
5. Проблемы с позвонками – возникшие межпозвонковые грыжи давят на нервные сплетения, поэтому боль постепенно нарастает.

Между тем, самые частые причины подобной боли – остеохондроз и невралгия. При первом заболевании боль может быть редкая и легкая, а других проявлений может и не быть. А при невралгии боль, наоборот, возникает обычно резко и быстро усиливается. Конечно, травмы тоже частое явление, но в этом случае обычно пациент знает о своей проблеме.

Причины длятся на группы:

1. Легочные. После тяжелого ОРВИ, гриппа возможны бронхит, пневмония, плеврит. Опухоли бронхов, легких и лимфатических узлов тоже сигнализируют о себе кашлем с болевым синдромом.
2. Внелегочные. Боль в ребрах при кашле может свидетельствовать о межреберной невралгии или миозите. Герпес, известный в народе как опоясывающий лишай, дает интенсивную боль по ходу межреберных нервов. При кашле болят ребра и при заболеваниях костно — мышечной системы: остеохондроз, травмы, опухоли грудной клетки.

Переломы ребер

Обычно возникают переломы во время травм. Особенно часто такие повреждения случаются в период гололеда. Но врачи предупреждают – у пожилых людей, а также при болезнях, сопровождающихся повышенной хрупкостью костных тканей (например, остеопороз, опухоли) переломы ребер возникают от малейших ударов, на которые сам пациент может вообще не обратить внимания.

Особенности болезни:

• при кашле боль в ребрах бывает резкая, сильная, такая же боль возникает при любом движении, дыхании;
• температура тела нормальная;
• при ощупывании рукой отломки ребер передвигаются при вдохе с большей амплитудой (сравните с противоположной стороной, но действуйте крайне аккуратно, сильно не давите);
• кашель сухой, без мокроты, иногда кашель вообще не беспокоит;
• после кашля болят ребра длительно, боль утихает не сразу, может быть слышен легкий хруст;
• в самых опасных случаях край поврежденного ребра повреждает легкое и в плевральной полости накапливается воздух, тогда вы можете заметить усиливающуюся одышку – чувство нехватки воздуха;
• перелом ребер хорошо заметен на рентгене, при этом анализ крови не покажет никаких изменений.

Часто переломы ребер обнаруживаются случайно, речь идет о «старых», скорее всего, уже сросшихся переломах. Они не требуют лечения, но нужно показаться врачу травматологу для того, чтобы свести риск к минимуму. «Свежие» переломы, напротив, служат показанием для лечения в отделении травматологии, иногда требуют операции, фиксации.

Какие симптомы беспокоят

Как видно, разнообразие причин дает широкий размах для дифференциальной диагностики. Основная патология обязательно имеет ряд характерных симптомов. На их совокупности врач будет обосновывать окончательный диагноз.

Итак, если пациент связывает боль при кашле в левом или правом боку(или с 2-х сторон одновременно) с длительной респираторной инфекцией, это нацелит врача на поиск осложнений со стороны легких. Бронхит или пневмония будут сопровождаться лихорадкой, интоксикацией, возможно, дыхательной недостаточностью. При вовлечении плевры в воспалительный процесс, боль под ребрами локальна и усиливается на вдохе. Во сне больной принимает вынужденное положение на здоровом боку. Пневмония и плеврит чаще встречаются справа, но левосторонние воспаления протекают тяжелее.

Для межреберной невралгии характерен процесс односторонний, боль монотонная, с усилением при кашлевых толчках, чихании, повороте тела. При наличии опухоли легкого, лимфатических узлов кашель постоянный, длительный. Общее состояние резко нарушено. Подобная клиника при туберкулезе. Часто различить эти патологии можно только пройдя тщательное обследование.

Клиническая картина опоясывающего лишая типична. При кашле болит под ребрами со стороны поражения. Боль жгучая, постоянная. Прикосновения к коже неприятны. По ходу болевых ощущений появляется пузырьковая сыпь. Болезни могут предшествовать герпетические высыпания на губах, носу, повышение температуры тела.

Сердечно — сосудистые патологии часто сопровождаются сухим кашлем. Эпицентр боли находится за грудиной, распространяется под лопатку, на руку и надплечье слева. Кроме того, общее состояние отягощено клиникой сердечной недостаточности: отеки ног, одышка, отрицательная реакция на физические нагрузки, утомляемость. При подозрении на кардит, выявляется связь с перенесенной накануне вирусной или бактериальной инфекцией.

Если при кашле болят бока брюшной полости, то не обойтись без консультации хирурга. Такая патология как язвенная болезнь может обостряться после бронхитов, ОРВИ. Наряду с дискомфортом сбоку слева или по центру, будут беспокоить диспепсические расстройства: тошнота, рвота, расстройство стула, снижение аппетита. Воспалительные или опухолевые процессы в селезенке тоже отзовутся болью в левом подреберье.

Случаи, когда боль при кашле отдает в правый бок нацелят доктора на поиск проблем в печени и желчевыводящих путях. Присоединятся изменение аппетита, стула, привкус горечи во рту, окрашивание слизистых, кожи в желтый цвет. Печень болит при гепатитах, опухолях, циррозе. Панкреатит характеризуется болью в левом подреберье спереди, которая усиливается при кашле и отдает в спину. Типичный опоясывающий характер боли со спазмами.

Если болезненность ощущается на уровне поясницы, виной могут быть урологические проблемы. На воспаление почек укажет симптом поколачивания в их проекции, общее недомогание, дизурические расстройства. Боль внизу живота при кашле сопровождает мочекаменную болезнь (МКБ) и корешковый синдром при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Для МКБ характерно развитие почечной колики: болят почки и мочевыводящие пути по ходу продвижения камней. Боль интенсивная, нестерпимая. А дискомфорт при корешковых расстройствах разлитой и ноющий.

Если пациент жалуется, что когда он длительно кашляет, болит живот, спина или подреберья, нельзя забывать о мышечных расстройствах. Они обычно сопровождают надсадный интенсивный кашель. Миалгии диафрагмальные или межреберные усиливаются при вдохе и физической нагрузке.

Боль в правом подреберье: причины

Справа у человека локализуется много жизненно важных органов. Чтобы разобраться, почему при кашле болят рёбра с правой стороны, нужно понять, какие заболевания могут повлиять на это.

• Правосторонняя пневмония
  – болит часть правого лёгкого спереди. Сильный кашель при этом – тревожный знак. Это говорит о прогрессивном течении и требует скорейшего осмотра у врача.
• Правосторонняя межреберная невралгия
  – пациенту трудно кашлять, возникают опоясывающие спазмы, которые отдают в одну сторону тела. Это происходит, если задет нерв. Причиной может быть запущенный остеохондроз или травма.
• Повреждения правого подреберья
  – основные характеристики недуга – это ноющие болевые ощущения и простреливающие приступы. Обычно в диагностике нет затруднений, больной сам рассказывает о недавно полученных травмах. Симптомы довольно быстро уходят после начала лечения.
• Правосторонний сухой плеврит
  – болезнь чаще всего диагностируют как осложнение после острой респираторной инфекции. Врач поставит точный диагноз только после того, как изучит рентген-снимок.
• Поражение печени
  – боль в боку может быть вызвана увеличением печени. Этому сопутствуют и другие симптомы: высокая температура, горький привкус в ротовой полости и проблемы со стулом. Еще один признак – желтый оттенок белков глаз и кожных покровов.
• Аппендицит
  – аппендикс локализуется справа. Воспалительный процесс, который в нём происходит будет чувствоваться сильной болью справа, в том числе и при покашливании.

• Желчекаменная болезнь
  – болит под лопаточной частью и в части подложечки. Это может быть свидетельством холецистита. Часто дискомфорт, связанный с желчным пузырём наблюдаются у женщин во время беременности. Причём с ростом плода боли нарастают. Это связано с нарушением протоков желчевыводящих путей.
• Патология правой почки
  – такой вердикт может вынести доктор, если кашляя, больной испытывает неприятные ощущения справа и сзади. При этом ему физически трудно находиться в одном и том же положении. Убедиться в том, что у вас именно этот недуг просто – достаточно слегка стукнуть в область нижнего ребра сзади. Если последует приступ острой боли, значит правая почка не в порядке. Если на удар отреагируют позвоночник и поясница, то скорее всего причина дискомфорта – это мочекаменная болезнь.
• Язвенная болезнь желудка
  – этот недуг может спровоцировать боль в передней части подреберья. Человеку становится легче при нажатии на болевую точку. Мучения прекращаются, если сесть на корточки или лечь лицом вниз.
• Дегенеративные процессы в поджелудочной железе
  – им сопутствуют резкие прострелы сбоку. Их вызывает неправильный режим питания, отравление алкоголем, перегрузка организма жирной пищей или обострение хронической болезни.
• Амебиаз
  – язвенное заболевание кишечника. Вызывает осложнения, поражая печень, лёгкие. Естественно, это вызывает боль в правой стороне туловища.
• Новообразования в правой стороне груди
  – боль может быть вызвана онкологическим заболеванием.

Конечно, в некоторых случаях можно провести диагностику самостоятельно. Но большинство заболеваний протекают с похожими симптомами. Поэтому заниматься самолечением в этом случае бесполезно и даже опасно.

Последствия

Если на длительный кашель с болевым синдромом вовремя не обратить внимание, возникнут негативные последствия. Некоторые тяжелые болезни могут маскироваться под подобными симптомами. Например, инфаркт миокарда, онкология, опоясывающий лишай, пиелонефрит.

Потеря времени приведет к необратимым последствиям и декомпенсации защитных сил организма. В запущенных случаях может наступить сердечно-сосудистая, дыхательная, почечная или печеночная недостаточность, даже летальный исход.

Диагностика

Правильный выход при появлении болей наряду с кашлем — получить консультацию врача. Первичный осмотр и диагностику проводит терапевт или семейный врач. Сбор истории заболевания, жалоб, наличия сопутствующих хронических патологий — первый этап обследования. Далее в ходе осмотра удается выявить четкий очаг боли, связь ее с кашлевыми толчками. В зависимости от результатов предварительного диагноза будет проведен комплекс обследований:

• общеклинические анализы крови, мочи;
• анализ мокроты;
• биохимический анализ крови, печеночные пробы;
• кровь на антитела к вирусу герпеса;
• рентген грудной клетки;
• УЗИ внутренних органов;
• ЭКГ;
• фиброгастроскопия;
• консультации смежных специалистов (кардиолог, хирург, уролог, травматолог, фтизиатр, онколог).

Это список общих диагностических мероприятий. Варианты могут варьировать.

Методы лечения

Принципы лечения боли в боку, связанной с кашлем, общепринятые. Это воздействие на основную причину и симптоматическая помощь. Для снятия болевого синдрома используются обезболивающие, спазмолитические препараты внутрь и наружные мази, пластыри.

Основное лечение будет зависеть от главной причины. При инфекционно — воспалительных процессах в дыхательных путях целесообразно назначение антибиотиков и противовоспалительных средств. Кашель лечится в зависимости от его характера и длительности. Это средства от кашля или муколитические препараты. Если выявлена микобактерия туберкулеза, то применяется терапия длительным курсом специфических лекарств. Плевриты и пневмонии подлежат госпитализации.

Межреберные невралгии — удел невролога. Обязательна борьба с кашлем и создание покоя для больной зоны. Будут хороши наружные противовоспалительные средства. При обострении хронических недугов на фоне кашля, нужно провести сочетанную терапию 2-х заболеваний.

Лечение болей в боку под ребрами при кашле

Сам по себе кашель уже является симптомом, от которого необходимо избавляться, но для начала необходимо выявить его этиологию. Если же кашель сопровождается еще и болью в боках в таком случае необходим немедленный осмотр врача, для исключения существования вышеуказанных болезней.

Средства, которые помогут вам снизить боль в боку различной этиологии:

Аспирин — является не только обезболивающим, но также жаропонижающим и противовоспалительным средством.

Спазмалгон — анальгетик, спазмолитик, обладающий также противовоспалительным действием, может помочь в случае инфекционно-воспалительных и простудных заболеваний.

Нурофен — оказывает обезболивающее, жаропонижающее противовоспалительное действие. Может применяться для устранения боли при простудах, лихорадочных состояниях также при суставных, мышечных, зубных и подобных болях.

Миг 400- считается наиболее эффективным средством для снятия болей при воспалительных заболеваниях.

Важно! Ни в коем случае нельзя применять обезболивающие при подозрениях на аппендицит. Лучше всего сразу вызвать скорую помощь либо самому обратиться в медучреждения.

Как справиться с болью под ребрами

Когда от кашля болят ребра, живот или спина самолечение усугубит состояние. Правильную схему терапии определит врач. До осмотра облегчить состояние пациента сможет прием спазмолитиков. Это «Но-шпа», «Дротаверин», «Папаверин». Лицам с хроническими патологиями сердца и сосудов может помочь «Нитроглицерин». Он улучшит кровообращение миокарда и на время снимет боль.

Можно применить отвлекающие методы. Согреть ноги или провести легкий массаж вне зоны боли. При некоторых состояниях помогают вынужденные положения: лежа на здоровом боку или полусидя на подушках. Мероприятия скорой помощи помогут выиграть время до медицинской консультации. Нельзя проводить местные тепловые процедуры без назначения и принимать обезболивающие средства. Это смажет истинную клиническую картину, помешает врачу правильно и вовремя поставить диагноз.

Допустимые способы лечения

Частый приём обезболивающих может усложнить изучение болезни. Но до встречи с врачом нужно унять боль. Можно пользоваться спазмолитиками, но не увлекайтесь. В домашних условиях помогут следующие медикаменты:

• Но-шпа – принимать 1-3 раза в сутки.
• Нитроглицерин – пилюлю кладут под язык, рассасывая.
• Баралгин – выписывается в качестве уколов.

Беременным женщинам нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом перед тем, как принять какой-либо препарат. При пневмонии, плеврите, бронхите, а также в случае, если к кашлю добавляется чихание, врачи назначают лекарства:

• антибактериальные;
• противовоспалительные;
• бронхолитики;
• иммуномодуляторы.

Разогревающие мази в противопоказаны при боли в подреберье. А вот физиотерапия и электрофорез, напротив, воздействует только положительно. При болезнях желчного пузыря не нужно принимать желчегонные, они могут спровоцировать разрыв тканей. Если симптомы прослеживаются у ребенка, необходимо вызвать врача, ощупать животик. Можно приложить холодный компресс к больному боку. Главное помнить условие — если врач прописал постельный режим, нужно его придерживаться, пока состояние не улучшится. Это касается и детей, и взрослых. Плановая диагностика поможет избежать болезни. Регулярные УЗИ и сдача анализов сохранит здоровье всей семье. Ведь как известно, лучше предупредить болезнь, чем лечить.

Профилактика

Своевременное выявление проблем организма позволит предупредить тяжелые осложнения. Для этого профилактические осмотры следует проходить 1 — 2 раза в год. Флюорографию грудной клетки проводить ежегодно. Затяжное течение простудного заболевания — повод для внеочередного обращения в больницу. При длительном кашле проведение рентгена грудной клетки обязательно.

Если диагностированы хронические патологии внутренних органов, то важно помнить об обострении этих недугов на фоне ослабленного иммунитета. Часто рецидивы сопутствующих заболеваний припадают на осень и весну. А это сезон гриппа, ОРВИ. Следует заранее пройти профилактический укрепляющий курс терапии.

>