Такое явление, как режущая боль в горле, сигнализирует о начале развития заболевания в организме человека, причиной которого является вирус или инфекция.

Данный симптом может иметь различный характер, и к тому же он сопровождается другими проявлениями, например, затруднительным глотанием, повышением температуры, першением и ощущением сухости в гортани.

Чтобы выяснить какое именно заболевание поразило организм, необходимо обратиться к врачу отоларингологу.

Общие сведения

Гортань представляет собой участок верхних дыхательных путей между глоткой и трахеей, выполняющий дыхательную и голосообразующую функцию. В гортани поперечно натянуты голосовые связки, щель между которыми носит название голосовой

.
Голосообразование (фонация) осуществляется за счет колебаний голосовых связок при прохождении воздуха через голосовую щель
. С другой стороны, слишком плотное смыкание голосовых связок препятствует поступлению воздуха в дыхательные пути и приводит к нарушениям дыхательной функции гортани.
Сужение и расширение голосовой щели, а также степень натяжения голосовых связок регулируются внутренними мышцами гортани
. Работа мышечного аппарата гортани осуществляется благодаря нервным импульсам, поступающим по ветвям блуждающего нерва из центральной нервной системы (кора и ствол головного мозга). При возникновении нарушений на любом участке этой взаимосвязанной системы, от мышц до коры головного мозга, развиваются парезы гортани.

Парезы гортани могут наблюдаться у лиц обоих полов и любого возраста. Множественность причин, приводящих к появлению парезов гортани, обуславливает большой перечень клинических дисциплин, которые занимаются диагностикой и лечением данной патологии

. Это отоларингология, неврология, нейрохирургия, эндокринология, пульмонология, кардиология, торакальная хирургия, психология и психиатрия.

Парезы гортани

Причины

Парезы гортани являются полиэтиологической патологией и часто развиваются на фоне других заболеваний. Так, парезы гортани могут наблюдаться при воспалительных заболеваниях гортани (ларингит, ларинготрахеит), инфекциях (ОРВИ, грипп, туберкулез, сыпной и брюшной тиф, сифилис, ботулизм, полиомиелит), миастении, полимиозите, черепно-мозговой травме, сирингомиелии, опухолях и сосудистых нарушениях (атеросклероз, геморрагический инсульт, ишемический инсульт) головного мозга, травмах гортани.

Развитие парезов гортани может быть связано с повреждением ветвей блуждающего нерва — возвратных нервов, подходящих к гортани из грудной полости и на своем пути контактирующих с сердцем, дугой аорты, легкими, средостением, щитовидной железой и пищеводом. К патологическим изменениям этих органов, в результате которых может происходить сдавление или повреждение возвратного нерва, относятся: аневризма аорты, перикардит, плеврит, опухоли и увеличение лифоузлов средостения, дивертикулы и опухоли пищевода, рак пищевода, шейный лимфаденит, рак щитовидной железы и ее заболевания, протекающие с образованием зоба (аутоиммунный тиреоидит, йододефицитные заболевания, диффузный токсический зоб).

Парезы гортани могут быть спровоцированы повышенной голосовой нагрузкой и вдыханием во время разговора холодного, запыленного или задымленного воздуха, что часто связано с профессиональной деятельностью у актеров, певцов, преподавателей, строевых командиров. Функциональные парезы гортани возникают как результат стресса и сильного психо-эмоционального переживания. Они могут развиваться на фоне психопатии, истерии и неврастении, вегето-сосудистой дистонии.

Весенний сонник

Автор данной книги толкований ассоциирует перерезанную глотку с очень опасным врагом, способным причинить спящему серьезный, даже непоправимый ущерб (причем как физический, так и моральный).

Часто подобные сюжеты сулят серьезные репутационные потери, после которых продолжать былую деятельность становится просто невозможно. Не исключено, что недоброжелатели захотят ему серьезно насолить в профессиональной деятельности, которая для многих является приоритетной.

Печальнее всего то, что человек, в одночасье потеряв все, даже не догадается, кто именно стал главной причиной всех его несчастий и бед. А ведь это может оказаться кто-то близкий. Поэтому после такого неприятного видения нужно быть начеку – проявлять повышенную осторожность в плане общения с другими людьми, поменьше доверять окружающим, а также взвешенно принимать любое решение, даже то, которое кажется не особо значительным.

Классификация

Парезы гортани классифицируют в зависимости от их этиологии. Выделяют:

• Миопатические парезы гортани — возникают в результате патологических изменений в самих мышцах гортани.
• Нейропатические парезы гортани — развиваются при поражении любого участка нервного аппарата, обеспечивающего иннервацию мышц гортани. При патологии блуждающего нерва или его ветвей, иннервирующих гортань, говорят о периферическом парезе гортани
  . При повреждении ядра блуждающего нерва в стволе головного мозга — о бульбарном парезе. При нарушениях на уровне соответствующих проводящих путей и участков коры головного мозга — о корковом парезе гортани.
• Функциональные парезы гортани — обусловлены нарушениями в работе коры головного мозга с возникновением дисбаланса процессов торможения и возбуждения.

Парезы гортани могут быть одно- и двусторонними. Функциональные и корковые парезы гортани всегда имеют двусторонний характер.

Симптомы парезов гортани

Клиническая картина парезов гортани складывается из нарушений голоса (дисфонии) и нарушений дыхания. Основными ее проявлениями являются: снижение звучности голоса, которое в редких случаях может доходить до полной афонии (отсутствия голоса); шепотная речь, потеря индивидуальной окраски (тембра) голоса; охриплость, дребезжание или осиплость голоса; утомляемость при голосовой нагрузке

.
Нарушения дыхания при парезах гортани связаны с затруднением поступления воздуха в дыхательные пути из-за сужения голосовой щели и могут быть выражены в различной степени, вплоть до асфиксии
.
В других случаях нарушения дыхания вызваны необходимостью совершения форсированного выдоха для осуществления фонации
. В зависимости от вида пареза гортани его клинические проявления имеют некоторые особенности.

Миопатический парез гортани характеризуется двусторонним поражением. Он может проявляться нарушениями фонации (при парезе мышц-аддукторов гортани) или дыхательными нарушениями в виде асфиксии (при парезе мышц-расширителей гортани).

Нейропатический парез гортани часто бывает односторонним и отличается постепенным развитием слабости вначале в мышце, расширяющей голосовую щель, а затем и в аддукторах гортани. При этом через несколько месяцев заболевания происходит восстановление фонации за счет компенсаторного усиленного приведения голосовой связки на здоровой стороне. Двусторонний нейропатический парез гортани грозит асфиксией в первые 1-2 дня заболевания.

Функциональный парез гортани обычно наблюдается у лиц с лабильной нервной системой после перенесенной психо-эмоциональной нагрузки или респираторного заболевания. Для этого вида парезов гортани характерен приходящий характер нарушений фонации с достаточной звучностью голоса во время плача, кашля и смеха; наличие выраженных субъективных ощущений (першение, щекотание, скрежет, боль и пр.) в области глотки и гортани; невротический характер сопутствующих жалоб пациента: головная боль, раздражительность, утомляемость, нарушение сна, неуравновешенность, тревожность.

Народные средства

Дополнительным элементом лечения является применение методов альтернативной медицины. Например, используется свекольный сок, который характеризуется антисептическим- и воспалительным воздействием. Средство для полоскания готовят следующим образом:

• 200 мл свежевыжатого сока смешивают с одной ст. л. 9% яблочного уксуса;
• смесь разогревают до 35 градусов;
• горло полощут получившейся смесью каждые 120 минут.

Может применяться сок из моркови, к которому добавляют лимон и мяту – он не только приятен на вкус, но и позволяет справиться с болью при сухом кашле и когда дерет горло. Для приготовления подобного напитка используют сок одной крупной морковки, один-два измельченных листа свежей мяты. Добавляют сок половины лимона и 100 мл воды. Все это тщательно перемешивают и употребляют в течение дня небольшими глотками.

В лечебных целях можно использовать репчатый лук, который мелко нарезают, перемешивают со 100 мл липового меда и оставляют на ночь. Рано утром, до завтрака, состав употребляют за один прием, можно запивать водой.

Еще один народный рецепт, который часто применяется в целях облегчения сухого кашля, когда дерет горло, включает лимон и глицерин. Необходимо тщательно выжать сок, слить его в емкость на 250 мл и растворить там две ст. л. глицерина. После этого состав тщательно размешивают и добавляют 150 мл меда.

Получится своеобразная микстура, которую употребляют по одной ч. л. три раза в течение 24 часов. Если человека мучают постоянные приступы кашля и дерет горло – можно использовать по шесть ч. л. на протяжении суток. Для снижения степени выраженности приступов в течение ночи принимают по ч. л. вечером и даже в течение ночи.

источник

Диагностика парезов гортани

При диагностике парезов гортани зачастую требуется участие нескольких специалистов: отоларинголога, психоневролога, невролога, психиатра. Важное значение имеет сбор анамнеза, который может выявить основное заболевание, на фоне которого возник парез гортани, и склонность пациента к психогенным реакциям

. Немаловажное значение имеет указание на перенесенные оперативные вмешательства на органах грудной клетки или щитовидной железе, в результате которых мог быть поврежден возвратный нерв.

Обследование пациентов с парезами гортани начинают с ларингоскопии, в ходе которой оценивают положение голосовых связок, расстояние между ними, состояние слизистой гортани, наличие воспалительных изменений или кровоизлияний. Также проводится рентгенография и МСКТ гортани

. Оценка сократительной способности мышц гортани и нейро-мышечной передачи производится при помощи электромиографии и электронейрографии. Исследование голосовой функции при парезах гортани включает: определение времени максимальной фонации, стробоскопию, фонетографию, электроглоттографию.

При подозрении на периферический парез гортани дополнительно проводят КТ и обзорную рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ щитовидной железы, УЗИ сердца, КТ средостения, рентгенографию пищевода. Для исключения центрального (бульбарного или коркового) паралича гортани выполняют МРТ и КТ головного мозга, а также спиральную КТ

.
Отсутствие каких-либо морфологических изменений при проведении всестороннего обследования пациента говорит о наличие функционального пареза гортани
. Для подтверждения последнего проводится психологическое тестирование пациента и его осмотр психиатром.

Дифференцировать парезы гортани необходимо с крупом (дифтерией и ложным крупом), подвывихом или артритом черпало-перстневидного сустава, врожденным стридором.

Лечение парезов гортани

Терапия парезов гортани напрямую зависит от их этиологии и заключается в первую очередь в устранении основного заболевания, явившегося причиной пареза. Лечение парезов гортани может проводиться как медикаментозно, так и хирургически

.

К медикаментозным методам относятся: курс антибиотикотерапии или противовирусной терапии при инфекционно-воспалительной этиологии пареза гортани; нейропротекторы и витамины группы В при неврите возвратного нерва; биогенные стимуляторы и стимуляторы мышечной активности (неостигмин, алоэ, АТФ) при миопатическом характере пареза гортани; психотропные средства (нейролептики, антидепрессанты, седативные, транквилизаторы) при функциональном парезе гортани; сосудистые препараты и ноотропы при последствиях черепно-мозговой травмы или инсульта.

Из хирургических методов при парезах гортани по показаниям применяются: операция по натяжению голосовых связок, удаление дивертикулов и опухолей пищевода, удаление новообразований средостения, тиреоидэктомия или резекция щитовидной железы и пр. В неотложном порядке при развитии асфиксии производится трахеотомия и трахеостомия.

Физиотерапевтические методы лечения востребованы при любом виде пареза гортани. При нейропатическом и миопатическом парезах гортани применяются электростимуляция, лекарственный электрофорез, магнитотерапия, микроволновая терапия, ДДТ, при функциональном парезе гортани — массаж, водолечение, рефлексотерапия, электросон

. При функциональном характере паралича также показана рациональная психотерапия.

В начальном периоде парезов гортани пациенту рекомендовано избегать голосовой нагрузки, соблюдать режим труда и отдыха. В период выздоровления для восстановления голосовой функции проводятся фонопедические занятия, включающие выработку навыков правильной фонации и фонационного дыхания, повышение работоспособности голосового аппарата. При необходимости пациент также посещает вокальные занятия

.

Прогноз и профилактика

Прогноз пареза гортани зависит от его вида. При устранении этиологического фактора пареза и своевременно проведенном лечении обычно наблюдается полное восстановление голосовой функции, однако вокальные данные голоса часто оказываются безвозвратно утраченными

.
В случае функционального пареза может произойти внезапное самопроизвольное выздоровление пациента
. Длительно существующий парез гортани приводит к необратимым атрофическим изменениям гортанных мышц с развитием стойких нарушений фонации.

Профилактикой парезов гортани является нормирование голосовой нагрузки; избегание переохлаждение гортани и длительного пребывания в запыленных помещениях; своевременное и адекватное лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, инфекционных заболеваний, неврозов, заболеваний органов грудной клетки и щитовидной железы; соблюдение операционных техник при вмешательствах на щитовидной железе.

Парез гортани — это болезненное состояние уменьшенной двигательной активности мышц гортани, которое приводит к нарушению голоса и дыхательной функции. Парез гортани может быть следствием патологии гортанных мышц, а также поражением иннервирующих нервов или нарушением, возникшим в коре головного мозга. Клиническое проявление пареза гортани выражается в слабости, осиплости и охриплости голоса, а иногда и присутствием афонии

. Затрудненность дыхания до полной асфиксии — также один из возможных тяжелых симптомов.

Диагностика пареза гортани основана на проведении КТ, ларингоскопии, рентгенографии гортани и бакпосева мазков, взятых из зева. Также проводится электромиография, различные исследования, связанные с фонацией, обследование органов грудной полости, головного мозга и, конечно, щитовидной железы

. Что касается лечения пареза гортани, то оно, в первую очередь, заключается в ликвидации причины, вызвавшей заболевание, и в полном восстановлении голосовой функции.

Как известно, гортанью называют участок верхних дыхательных путей, расположенный между трахеей и глоткой, который выполняет голосообразующую и дыхательную функции. Гортань имеет поперечно натянутые голосовые связки и голосовую щель, расположенную между ними

. Сам же процесс голосообразования, то есть процесс фонации, происходит как результат колебаний голосовых связок в ходе прохождения воздуха через данную голосовую щель.
Если же голосовые связки чересчур сомкнуты, это приводит к затруднению поступления воздуха по дыхательным путям, а значит, нарушается и сама дыхательная функция гортани
. Что касается расширения и сужения голосовой щели, степени натяжения голосовых связок, то это регулируется при помощи внутренних мышц гортани.
Сама же работа мышечного аппарата гортани осуществима посредством нервных импульсов, которые поступают через ветви блуждающего нерва со стороны коры и ствола головного мозга
. В случае возникновения нарушения на каком-либо участке данной системы и развивается парез гортани.

Парез гортани одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Из-за большого числа причин, вызывающих появление пареза гортани, его исследованием, диагностикой и лечением занимаются разные дисциплины: отоларингология, нейрохирургия, неврология, кардиология, психология, пульмонология, неврология и другие.

Классификация парезов гортани

Обычно парезы гортани классифицируются исходя из их этиологии. Так, к примеру, выделяют следующие типы:

• миопатический парез гортани (он возникает как результат различного рода патологических изменений, происходящих в самих мышцах гортани);
• нейропатический парез гортани (данный вид развивается в случае поражения участка нервного аппарата, который обеспечивает иннервацию гортанной мышцы. Если речь идет о патологии, связанной с блуждающим нервом, который иннервирует гортань, то обычно предполагают периферический парез гортани
  . Если повреждено ядро блуждающего нерва, расположенного в стволе головного мозга, то речь идет о бульбарном виде пареза. Если же нарушения происходят на уровне проводящих путей и других участков коры головного мозга, тогда мы имеем дело с корковым парезом гортани);
• функциональный парез гортани (обусловлен нарушением, связанным с работой коры головного мозга — возникновением дисбаланса между процессами торможения и возбуждения).

Следует также сказать, что парезы гортани могут быть как односторонними, так и двусторонними. Функциональный и корковый тип парезов гортани имеют только двусторонний характер.

Причины возникновения парезов гортани

Парез гортани — это полиэтиологическая патология, которая часто развивается на фоне другого заболевания. К примеру, парез гортани может наблюдаться при протекании воспалительного заболевания, которым может быть ларингит. Также парез гортани может проходить параллельно с такими инфекциями как грипп, ОРВИ, туберкулез, брюшной (или сыпной) тиф, вторичный (третичный) сифилис или ботулизм

. Черепно-мозговая травма, миастения, полимиозит, сирингомиелия, а также опухоли и сосудистые нарушения (ишемический инсульт, атеросклероз и другое) — всё это также может сопровождать парез гортани.

Развитие пареза гортани может быть еще связано с повреждением ветви блуждающего нерва, то есть возвратного нерва, который выходит из грудной полости и проходит к гортани, контактируя с дугой аорты, сердцем, средостением, щитовидной железой и другими органами.

Среди патологических изменений органов, которые могут повредить или передавить возвратный нерв, можно выделить перикардит, аневризм аорты, опухоль (или увеличение) лимфоузлов средостения, а также опухоль пищевода, возможный шейный лимфаденит, рак щитовидной железы, который протекает с образованием зоба.

Спровоцировать парезы гортани может также повышенная голосовая нагрузка, а также вдыхание холодного или запыленного воздуха. Функциональный тип пареза гортани может возникнуть как результат стресса или сильного психо-эмоционального переживания

. Случается, что парезы гортани развиваются на фоне истерии, неврастении, психопатии и ВСД.

Самые эффективные методы лечения, когда дерет горло и сухой кашель

Проблема воспаленного горла знакома каждому, а если еще дерет горло и сухой кашель – это совершенно неприятно. Именно поэтому необходимо знать, какие заболевания могут спровоцировать подобный симптом и как их лечить. Важно не затягивать с визитом к специалисту, потому что аналогичная клиническая картина может сопровождать болезни, которые самостоятельно вылечить не получится.

Симптомы парезов гортани

Первым и главным симптомов развивающегося пареза гортани является нарушение голоса (или дисфония), а также нарушение процесса дыхания. Проявлениями нарушения голоса являются снижение его звучности (иногда наблюдается полная афония, то есть отсутствие голоса), переход на речь шепотом, потеря обычного тембра голоса, охриплость, осиплость голоса или его дребезжание, быстрая утомляемость при голосовых нагрузках.

Нарушение дыхание в случае парезов гортани связано с весьма затруднительным поступлением воздуха в дыхательные пути по причине сужения голосовой щели. Последнее может быть выражено в различной степени, включая даже асфиксию. Также нарушение дыхания может быть вызвано совершением форсированного выдоха с целью осуществления фонации

. Клинические проявления пареза гортани зависят от его вида.

Так, к примеру, миопатический парез гортани обычно характеризуется двусторонним поражением. Ему характерны нарушения фонации или дыхания, что выражается в виде асфиксии (в случае пареза мышц-расширительной гортани).

Если говорить о нейропатическом парезе гортани, то он часто бывает односторонним, отличаясь медленным развитием слабости в самой мышце, а также расширенной голосовой щелью. Спустя несколько месяцев после заболевания начинается восстановление фонации путем компенсаторного приведения голосовых связок на стороне, которая является здоровой

. Асфиксия грозит двустороннему нейропатическому парезу гортани только в первые дни заболевания.

Если речь идет о функциональном парезе гортани, то данный вид наблюдается у тех людей, которые имеют лабильную нервную систему. Последнее, как правило, бывает после тяжелых перенесенных эмоциональных нагрузок или при респираторном заболевании. Такой вид пареза характеризуется приходящим характером нарушенной фонации

. Голос при таком виде пареза достаточно звучен, особенно во время плача или смеха, наблюдаются такие выраженные ощущения, как щекотание, першение или скрежет.
Последнее характерно области гортани и глотки
. Раздражительность, нарушение сна, головная боль, тревожность и неуравновешенность также могут быть характерными симптомами при данном виде пареза гортани.

Смягчение

Мягкость тканей повлечет снижение болевых ощущений и ускорит восстановление. Для заживления могут использоваться самые различные масла, включая те, что есть на кухне любой хозяйки. Чем чаще они будут попадать в горло – тем лучше.

Растительное и сливочное масло отлично смягчает горло. Полезные витамины в составе и отсутствие противопоказаний, делают их лучшими кандидатами. Любое масло или жир хорошо обволакивают горло, создавая некий защитный слой. Смазанное горло меньше болит, глотать и есть уже не так больно.

Диагностика парезов гортани

Чтобы диагностировать парез гортани потребуется несколько специалистов. Так, к примеру, пациенту не обойтись без отоларинголога, невролога, психоневролога, торакального хирурга, эндокринолога, фониатора и психиатра

. Большое значение имеет сбор анамнеза.
Именно анамнез может определить тип основного заболевания, по причине которого и возник в дальнейшем парез гортани, а также склонность пациента к психогенной реакции
. Большое значение отводится также ранее перенесенным операциям, совершаемым в области грудной клетки, на щитовидной железе, из-за чего мог быть поврежден возвратный нерв.

Любое обследование пациента с парезом гортани начинается с микроларингоскопии, что позволяет оценить положение голосовых связок, а также расстояние между ними и их состояние. Исследование помогает определить состояние слизистой гортани, присутствие различных воспалительных процессов, в том числе и кровоизлияния.

Эффективным методом диагностики может быть КТ гортани или рентгенография. Оценить сократительную способность мышц гортани можно с помощью электромиографии или электронейрографии

. Любое исследование голосовой функции в случае пареза гортани подразумевает также стробоскопию, электроглоттографию, фонетографию и другое.

В случае подозрения периферического пареза гортани может применяться дополнительное проведение КТ, рентгенографии органов грудной клетки, УЗИ сердца и щитовидной железы, рентген пищевода и КТ средостения. С целью исключить центральный паралич гортани врачи назначают КТ головного мозга и МРТ. Если же при обследовании не будут выявлены морфологические изменения, тогда парез гортани, скорее всего, функционального типа

. С целью подтвердить последнее проводят психологическое тестирование и осмотр пациента психиатром. При обследовании задачей врача является также дифференциация пареза гортани с крупом, артритом, срожденным стридором или подвывихом.

Эротический толкователь

Некоторые занимательные трактовки предлагает и этот сонник. Перерезать горло врагу – к разочарованиям в личной жизни. Возможно, на горизонте появится человек, который разлучит спящего с его второй половинкой или другим способом подпортит ему существование. Впрочем, если это случится, то отношения, значит, давно еле держались на плаву.

Спящий в реальной действительности одинок? Ему сон, в котором кому-то перерезали горло, пророчит еще долгую жизнь без второй половинки.

Для человека, состоящего в официальных брачных отношениях, такое видение предвещает предательство.

Ничего хорошего не сулит и тот сон, в котором на спящего напали и перерезали ему горло. Это обычно сулит разочарования в родном человеке, не исключено, что ситуация дойдет до крупной ссоры, которая завершится расставанием.

В своем видении спящий один за другим резал знакомых? Плохой сон. Чаще всего он указывает на необходимость отложить в сторону все мирские и материальные заботы и уделить немного времени на духовное просвещение.

Лечение пареза гортани

Безусловно, терапия пареза гортани зависит от его этиологии. Заключается такая терапия в ликвидации главного заболевания, которое и вызвало в дальнейшем парез гортани

. Само же лечение пареза гортани проводится как медикаментозным путем, так и хирургическим.

Медикаментозные методы включают антибиотикотерапию, противовирусную терапию (в случае инфекционно-воспалительной этиологии пареза гортани), применение нейропротекторов, а также витаминов группы В (в случае неврита возвратного нерва). Биогенные стимуляторы, а также стимуляторы мышечной активности могут быть частью медикаментозной терапии. Применение таких психотропных средств, как антидепрессанты, различные транквилизаторы, нейролептики также послужит хорошим лечением, если пациент болен функциональным парезом гортани

. Неотъемлемым компонентом в лечении пареза гортани может стать один из сосудистых препаратов или ноотроп.

Если говорить о хирургических методах лечения пареза гортани, то в первую очередь, предусматривается операция по натяжению голосовой связки, а также удаление дивертикулов, возможных опухолей в пищеводе, удаление опухолей в средостении, резекция щитовидной железы и другое. Иногда неотложным является процедура трахеостомии или трахеотомии.

Независимо от вида пареза гортани и назначения основного типа лечения (медикаментозное или хирургическое), в дополнение врачи назначают еще и физиотерапевтические методы. В случае нейропатического или миопатического парезов гортани применяют электростимуляцию, магнитотерапию, лекарственный электрофорез, ДДТ, микроволновую терапию

.
Если говорить о функциональном парезе гортани, тогда физиотерапия включает массаж рефлексотерапию, водолечение и электросон
. Также врачом назначается курс психотерапии.

После операции в период восстановления голосовых функций обычно назначаются различные фонопедические занятия, которые включают приобретение навыков качественной фонации, выработку работоспособности голосового аппарата.

Прогноз и профилактика парезов гортани

Говорить о прогнозе пареза гортани можно только исходя из его вида. Если лечение было проведено своевременно, а этиологический фактор пареза гортани был устранен, то пациент может быть уверен, что голосовая функция будет восстановлена полностью, но вокальные данные могут быть утеряны навсегда

. Если речь идет о функциональном парезе, то заболеванию свойственно самопроизвольное выздоровление. Если парез гортани не лечится и продолжает мучать пациента на протяжении длительного времени, то не исключена необратимость атрофических изменений гортанных мышц с дальнейшим развитием нарушения фонации.

Основной профилактикой пареза гортани является чередование голосовых нагрузок и покоя. Любой человек должен избегать переохлаждения гортани и не пребывать длительно в пыльных помещениях

. Также профилактикой послужит своевременное лечение каких бы то ни было воспалительных процессов в верхних дыхательных путях, лечение инфекционных заболеваний, неврозов, щитовидной железы, а также соблюдение правильной операционной техники при вмешательстве в щитовидную железу.

Поцарапать горло может любой человек, и наиболее часто это происходит в детском возрасте. Порез внутри на слизистой может болеть и тревожить, поэтому понадобится оказать первую помощь. Если предмет, нанёсший травму, не остался в горле, тогда можно легко в домашних условиях снять симптомы

. Однако если посторонний объект всё ещё находится внутри, тогда стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Какие симптомы возникают при поцарапанном горле и как от них избавиться

Часто ли встречаются царапины на горле? Каждый человек с ними обязательно сталкивается. Это часто случается в детском возрасте. Но получить их может и вполне взрослый человека. Часто пациенты указывают, что самая простая рыбная косточка поцарапала горло.

Что становится причиной?

Чаще всего причиной является пища. Но и про физические повреждения всевозможными инородными телами забывать не стоит. Например, тот же ребенок может поцарапать горло практически всем, что может поместиться во рту. Дети склонны глотать самые неожиданные вещи:

• скорлупу;
• ветки;
• траву;
• перья;
• иголки или булавки.

Продолжать список можно бесконечно долго, ведь маленькие исследователи все стараются попробовать на вкус, иногда глотая самые разнообразные блестящие и яркие предметы.

Если взрослый сам в состоянии позаботиться о себе, то маленький ребенок этого сделать не может. Очень часто причину боли в горле распознают не сразу. Ведь сделать это может только врач после осмотра.

Лишь в некоторых случаях царапины очевидны даже для неопытного глаза.

Симптомы

Царапины имеют четко выраженную область. Они относятся к местным. Болит именно в месте повреждения. В этом случае могут наблюдаться следующие симптомы.

1. Боль при глотании.
2. Боль при всевозможном напряжении шеи.
3. Острая боль во время разговора, кашля или чихании.
4. Чаще всего легкое кровотечение в первые минуты после повреждения. Постоянное кровотечение при глубоком порезе.

Все это может наблюдаться в первое время. Как правило, уже через 3-5 дней симптомы проходят. Однако не стоит забывать про серьезную опасность заражения.

В ротовой полости и на миндалинах скапливается большое количество болезнетворных бактерий и вирусов. Даже самое легкое повреждение тканей поможет попасть им в кровь или лимфатическую систему.

А что дальше? Распространение по всему организму. Сепсис.

Помимо этого, проникновение инфекции в ткани может вызвать нагноение и стать причиной ряда серьезных заболеваний. От ангины и до мононуклеоза.

Косточка в горле

Что нужно делать при механических повреждениях горла?

Самый первый и самый важный пункт – срочно обратиться к врачу для осмотра. Кроме самих царапин, порезов, огромную опасность представляют остатки пищи, которые могут туда попасть. Еще хуже, если царапающий предмет остается в горле. Например, та же кость, которая поцарапала горло, продолжает там находиться. Какие симптомы при застрявшем предмете?

1. Отечность.
2. Вздутие вен и лимфоузлов.
3. Синюшность губ и под глазами.
4. Затрудненное дыхание.
5. Обильное слюноотделение.
6. Потеря сознания.
7. Боль при повороте и движении шеей.
8. Кровотечение.

Помимо затруднения дыхания продолжается процесс механического повреждения горла. Если вовремя не ликвидировать причину, то горло воспаляется, начинается отек. Чем все это может закончиться и так понятно. Поэтому если симптомы имеют место, то нужно срочно обратиться в больницу или вызвать скорую.

Серьезные раны лечатся исключительно в больнице, под присмотром специалистов. Для этого необходимы специальные средства, включая антибиотики.

Средние и мелкие царапины

Как уже говорилось, начинать нужно с осмотра врачом. Само заживление происходит очень быстро. Буквально на следующий день уже ощущается значительное облегчение. Для чего нужен осмотр у врача? Чтобы полностью исключить застревание мелких кусочков той же косточки.

Для скорейшего выздоровления горла можно воспользоваться несколькими простыми рецептами. Чего нам нужно добиться? Всего двух вещей, остальное сделает организм. Это:

• дезинфекция;
• смягчение тканей.

Важно помнить, что в период восстановление из рациона полностью исключается твердая и жесткая пища. Горячую и холодную еду употреблять тоже нельзя – это может способствовать кровотечению, воспалению и нагноению. Исключительно суп, бульоны и пюре без хлеба.

Какое средство для дезинфекции выбрать?

Одним из лучших вариантов считается раствор фурацилина. Легкие полоскания отлично справятся практически со всеми видами инфекций. После полоскания хотя бы 10 минут нельзя пить, есть или проводить любые другие процедуры с горлом. Полоскание проводится после остановки кровотечения.

Более жесткое средство – раствор поваренной или йодированной солью. Очищает он ничуть не хуже, но ощущения не самые приятные. К тому же, частое применение пересушивает ткани, а это негативно отражается на заживлении.

Смягчение

Мягкость тканей повлечет снижение болевых ощущений и ускорит восстановление. Для заживления могут использоваться самые различные масла, включая те, что есть на кухне любой хозяйки. Чем чаще они будут попадать в горло – тем лучше.

Растительное и сливочное масло отлично смягчает горло. Полезные витамины в составе и отсутствие противопоказаний, делают их лучшими кандидатами. Любое масло или жир хорошо обволакивают горло, создавая некий защитный слой. Смазанное горло меньше болит, глотать и есть уже не так больно.

Мед

Прекрасное заживляющее средство известно своими целебными свойствами не одно столетие. Достаточно каждый час рассасывать по чайной ложечке меда и результат не заставит себя долго ждать.

Мед

Царапины на горле у детей

Почему дети чаще получают различные механические повреждения? Потому что ткани горла у них намного мягче. Даже самый обыкновенный хлеб может стать причиной пореза, если он не был тщательно пережеван. Высокие риски повреждений при употреблении в пищу рыбы или мяса, особенно птичьего.

Но что делать, если причина неизвестна? Обратиться к врачу, возможно потребуется рентген или зондирование. В этом случае царапины могут подсказать о куда большей опасности.

Осложнения

Если спустя три дня симптомы не проходят, то это повод для беспокойства. О наличии воспалительных процессов в организме может сказать повышенная температура тела уже в первые сутки после повреждения. Следует обращать внимание как на незначительный подъем, вплоть до 37-37,3, так и на сильный жар, лихорадку. В этих случаях самолечение очень опасно.

Воспаленные лимфоузлы тоже свидетельствуют о необходимости медицинской помощи.

Нельзя надеяться, что эти симптомы пройдут самостоятельно. Этого не будет. А вот отказ от профессиональной медицинской помощи может иметь тяжелые последствия, включая удушение и сепсис.

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Основные причины царапин в глотке

В большинстве случаев именно пища становится причиной царапины в горле. Например, можно повредить слизистую оболочку рыбной костью, если по неосторожности её проглотить

.
Во многих случаях травма быстро проходит самостоятельно и не доставляет особого дискомфорта
. Но могут произойти и более серьёзные ситуации, когда нужно немедленно принять меры.

Чаще всего ранят гортань дети, потому как они могут пробовать на вкус даже несъедобные вещи:

1. Перья с острым концом.
2. Ветки деревьев.
3. Траву, в особенности колоски.
4. Яичную скорлупу.
5. Булавки и иголки.

Если малыш порезал слизистую, он не сможет помочь себе самостоятельно. Поэтому задача родителей – выяснить причину травмы, убедиться в отсутствии постороннего предмета и ослабить симптомы. Бывает непросто распознать, почему ребёнку больно глотать, потому как царапины могут быть незаметны

. Поэтому ориентироваться стоит на симптомы, а лучше сразу сходить к врачу.

Профилактические меры

Чтобы не лечить царапины, следует соблюдать следующие правила:

• Тщательно пережевывайте пищу.
• Рыбные блюда употребляйте с особой внимательностью.
• Нельзя помещать в рот посторонние предметы (карандаши, ручки, булавки).
• Маленьким детям не давайте грызть корочки хлеба, сухарики, бублики и прочие продукты, которыми они могут травмировать слизистую ткань в горле.

При появлении первых симптомов травмирования слизистой оболочки, особенно если что-то застряло, обращайтесь к специалисту. Чаще всего осложнения возникают после самолечения и доставляют пациенту гораздо больше хлопот, чем визит к доктору, пусть даже в целях профилактического осмотра.

Симптомы ранения гортани

Болезненные ощущения в гортани нередко являются симптомом простуды или более серьёзного заболевания.

Поэтому, когда дети жалуются на боль родителям, у взрослых возникают подозрения на вирусную инфекцию.

Однако важно точно знать, чем именно вызваны неприятные ощущения на слизистой оболочке. Возможно, малыш поранил горло едой или несъедобным предметом

. В этом случае симптомы будут немного другими.

Признаки:

1. При глотании возникают болезненные ощущения.
2. Во время разговора, при чихании или кашле наблюдается острая боль.
3. Неприятные ощущения возникают, когда человек напрягает шею.
4. При небольшом порезе возможно лёгкое кровотечение в первые минуты после повреждения. Если рана глубокая, тогда кровь будет идти постоянно.

Перечисленные симптомы, как правило, быстро проходят. Они могут исчезнуть уже через несколько часов или дней в зависимости от серьёзности травмы. Однако если посторонний предмет не извлечён, тогда неприятные ощущения будут оставаться до того момента, пока он внутри.

Отметим, что существует опасность заражения, потому как во рту, в особенности на миндалинах, скапливается множество болезнетворных бактерий.

В случае повреждения они могут попасть в кровь и распространиться по организму. Наихудшее, что можно ожидать, это развитие сепсиса.

Также из-за попадания инфекции может появиться нагноение, из-за которого появится ангина или мононуклеоз.

Поэтому не стоит надеяться на то, что всё пройдёт самостоятельно. Ведь существует реальная опасность появления болезни.

Особенно этому подвержены дети, потому как у них иммунитет ещё недостаточно окреп. Мы рассмотрим, что делать, если человек поцарапал горло

. Потому как от принятых мер зависит дальнейшее состояние здоровья.

Что делать если случайно поцарапали горло?

Поцарапанное горло – довольно распространенная проблема. Притом она может возникнуть по различным причинам. Сопровождается довольно выраженными симптомами. Рекомендуется проконсультироваться со специалистом для получения наиболее адекватной терапии.

Причины царапин в горле

Царапины в горле могут появиться по следующим причинам:

• Из-за употребления в пищу слишком твердых продуктов. Например, царапины в горле вызываются сухариками, случайно проглоченной скорлупой семечек, орехов. Но чаще всего поцарапанное горло связано с воздействие рыбных костей. Повредить ими нежную слизистую очень легко, поэтому рыбу нужно кушать очень осторожно.
• Попадание в рот инородных предметов. Чаще всего такое состояние наблюдается у детей. Малыши любят исследовать ртом разнообразные мелкие предметы. Они могут их случайно проглотить. В таком случае царапины в горле – это не самое страшное, что может случиться. Опаснее, если инородный предмет попадет в трахею. Ребенок не сможет дышать из-за закупорки дыхательных путей. При отсутствии помощи он может умереть. Поэтому нельзя, чтобы в поле зрения малыша находились мелкие предметы.
• Рвота. При сильной интоксикации организма человек может блевать несколько раз подряд. Рвотные массы содержат непереваренные частицы пищи и желудочную кислоту. Последняя может раздражать нежную слизистую оболочку горла, вызывая ее повреждения. Также горло царапают и частицы еды.

При появлении царапин не следует переживать. Они быстро заживают и не вызывают никаких осложнений. Если пища поцарапала горло, обычно повреждения неглубокие. Серьезнее обстоят дела с инородными предметами – они могут иметь острые края и травмировать слизистую достаточно сильно.

Дискомфорт при напряжении и боль при глотании – симптомы травмированного горла

Характерные симптомы

Поцарапанное горло сопровождается достаточно выраженными признаками. К ним относятся следующие:

• Дискомфорт в горле. Он усиливается при напряжении шеи и во время поворотов головы. Также боль может становиться сильнее при чихании, кашле или просто при разговоре.
• Неприятные ощущения при глотании. Особенно они выражены при употреблении твердой пищи.
• Кровяные выделения изо рта. Они наблюдаются непосредственно после повреждения слизистой оболочки, а в дальнейшем их быть не должно. При легкой травме их может быть совсем чуть-чуть. А если повреждения более выраженные, крови может быть больше.

Такие симптомы обычно наблюдаются в течение нескольких дней после травмы. А затем проявления исчезают. Но если у человека ослаблен иммунитет, или травма очень сильная, может начаться воспалительный или инфекционный процесс.

Поцарапанное горло можно обработать раствором Мирамистина

Меры первой помощи

Травмы в области гортани довольно болезненные и могут вызывать сильный дискомфорт. Поэтому нужно знать, что делать, если поцарапал горло:

• Не рекомендуется ложиться. Ведь поначалу может выделяться кровь. А в лежачем положении она может забрасываться в трахею. Это может привести к проблемам с дыханием.
• Устранить инородный предмет, если он привел к появлению царапин. Если самостоятельно убрать его не получается, нужно срочно ехать к врачу.
• Обработать горло антисептическими составами. Подойдут любые антисептики – Фурацилин, Мирамистин и другие. Если таких средств дома нет, можно сделать раствор соды или соли.
• Смазать царапины раствором Люголя или зеленкой. Для этого взять карандаш, обмотать его ватой и обмокнуть в антисептическом средстве. Затем обработать поврежденную слизистую. Это необходимо для предотвращения занесения инфекции.

Если повреждения сильные, нужно незамедлительно ехать к специалисту для получения квалифицированной помощи.

Когда стоит обратиться к врачу

При проблеме с горлом необходимо идти к отоларингологу. Доктор осмотрит повреждения и оценит степень их тяжести. Обязательно идти к врачу необходимо при сильном кровотечении из горла и попадании инородного предмета в область него. Только после осмотра врач назначит лечение и даст рекомендации.

Способы терапии

Многих интересует, сколько заживает царапина в горле. Скорость заживления зависит от степени повреждения. Царапины могут затянуться за несколько дней или наблюдаться 10-12 дней. А если будет занесена инфекция, этот процесс может длиться дольше. Поэтому необходимо соблюдать все рекомендации врача относительно терапии.

Местные медикаментозные средства

Для лечения царапин в горле могут назначаться такие методы:

• Применение антисептических составов для полоскания горла.
• При повышении температуры рекомендуется принимать жаропонижающие средства.
• Смазывание горла раствором Люголя.

Также врач по своему усмотрению может назначить и другие лекарственные средства.

Смазывание горла раствором Люголя

Народные средства

Методы народной медицины также довольно действенны при лечении царапин в горле. Могут использоваться следующие средства:

• Раствор соды для полоскания. Для этого в стакан теплой воды добавить 0,5 ч.л. соды и полоскать горло.
• Раствор соли. Готовится из расчета 1 ч.л. соли на стакан теплой воды.
• Смазывание горла сливочным маслом. Необходимо взять кусочек масла и рассасывать его, стараясь подолгу не проглатывать. Так царапины будут смягчаться, и поврежденные ткани быстрее заживут.
• Употребление облепихового масла. Это очень эффективное средство, способствующее быстрой регенерации слизистой оболочки. Необходимо употреблять по 1 ч.л. масла несколько раз в день.

Все вышеперечисленные средства можно употреблять только после согласования с врачом.

Облепиховое масло способствует быстрой регенерации слизистой оболочки

Диета при ранении горла

При травмах горла рекомендуется щадящая диета. Нельзя употреблять слишком горячую, холодную и острую пищу. Специи также под запретом. А при сильных повреждениях рекомендуется готовить только пюре – их легко проглатывать.

Профилактические меры

Для профилактики царапин в горле необходимо хорошо пережевывать пищу, аккуратно кушать рыбу, не держать во рту посторонние предметы.

При повреждении горла нужно обязательно показаться к врачу. Он назначит лечение, которое поможет максимально быстро справиться с проблемой.

Первая помощь при порезах горла

Для начала потребуется убедиться, что действительно появилась травма в гортани. Для этого следует осмотреть повреждённое место на предмет повреждений. Взрослый человек сам почувствует, если порежет слизистую оболочку

. Данное ощущение ни с чем нельзя спутать, поэтому сомнений не останется.

Если пострадал ребёнок, тогда сложнее будет диагностировать проблему. К тому же, будет важно выяснить, чем именно была травмирована глотка.

Повезёт, если ребёнок знает, как получил порез. В ином случае станет значительно сложнее выяснить причину и обстоятельства произошедшего.

Следует убедиться, что инородный объект не застрял во рту. Потому как если рыбная кость или иголка останутся там, продолжится процесс механического повреждения

. Как итог, начнётся отёк, который приведёт к инфицированию и сепсису. Но такой прогноз только для тех случаев, когда человек вовремя ничего не сделал.

Если предмет отсутствует, тогда будет необходимо обработать царапину. Её обязательно следует дезинфицировать, чтобы устранить существующие бактерии.

Это позволит избежать заражения и снизит вероятность заболеть. Также необходимо будет смягчить ткани, чтобы ускорить процесс восстановления и снять боль.

Сделать это можно даже при помощи природных ингредиентов или пищевых продуктов. Конкретные средства мы рассмотрим дальше в статье.

Как правило, уже на следующий день становится значительно легче. Возможно, человека вовсе перестанет тревожить горло, потому как слизистая оболочка очень быстро заживает.

При условии, что пациент предпринял необходимые меры для лечения, можно будет справиться с проблемой в домашних условиях. Однако есть такие ситуации, когда заниматься самолечением нельзя, и следует незамедлительно посетить доктора.

Царапающий кашель

При надсадном кашле пациенты могут жаловаться, что горло «царапается изнутри». Это характерно для сухого кашля, сопровождающего трахеит. При этом действительно на поверхности глотки могут образоваться микроссадины.

При трахеите боль в горле бывает мучительной. Однако ни отхаркивающие средства, ни антибиотики при такой патологии не показаны.

Оптимальным вариантом лечения в этой ситуации является обильное теплое питье. Оно смягчает раздраженное горло, уменьшает интенсивность воспаления, купирует кашель. Пациент может пить молоко с медом, теплый чай (без лимона), некислый компот. Хорошо при таком кашле употреблять травяные отвары – из ромашки, липы, шалфея, шиповника.

Если при повреждении горла не помогает теплое питье и местные антисептики, необходимо обратиться к отоларингологу. Возможно, в тканях ротоглотки застрял обломок кости или другого твердого предмета, который и поддерживает воспаление. В такой ситуации может потребоваться хирургическое лечение.

План статьи

Острицы

Другие паразиты

Острицы

Когда надо обратиться к врачу

Как уже говорилось, в любой ситуации лучше перестраховаться и посетить доктора.

В особенности нужно сходить в больницу, если травмировал гортань ребёнок.

Ведь, как уже говорилось, может появиться инфекция, которая приведёт к осложнениям.

Однако есть ряд симптомов, когда точно следует посетить специалиста, и откладывать визит нельзя. Речь идёт о том случае, когда инородный предмет застрял в горле, а самостоятельно его извлечь опасно или невозможно.

При каких симптомах нужно срочно идти к врачу:

1. Отёчность слизистой оболочки.
2. Синеватый оттенок губ и зоны под глазами.
3. Набухание вен и лимфоузлов.
4. Пациенту тяжело дышать.
5. Обильное отделение слюны.
6. Кровотечение на месте повреждения, которое не прошло через несколько минут.
7. Потеря сознания.
8. Боль при движении шеей.

Могут присутствовать не все симптомы из перечисленных, однако даже при наличии одного из них нужно сходить к доктору. Также потребуется медицинская помощь в той ситуации, когда началось заражение.

В любом случае, если в течение суток человеку не полегчало, нужна консультация специалиста. Он уже примет решение по поводу того, есть ли в горле посторонний объект, а также как лечить травму

. Отметим, что в серьёзных случаях могут назначить даже антибиотики, если потребуется остановить размножение бактерий.

Какое средство для дезинфекции выбрать?

Одним из лучших вариантов считается раствор фурацилина. Легкие полоскания отлично справятся практически со всеми видами инфекций. После полоскания хотя бы 10 минут нельзя пить, есть или проводить любые другие процедуры с горлом. Полоскание проводится после остановки кровотечения.

Более жесткое средство – раствор поваренной или йодированной солью. Очищает он ничуть не хуже, но ощущения не самые приятные. К тому же, частое применение пересушивает ткани, а это негативно отражается на заживлении.

Лечение царапин в горле

Как уже говорилось выше, потребуется дезинфицировать порез, чтобы исключить вероятность попадания бактерий.

Для этого можно использовать раствор Фурацилина, который применяется для полоскания ротовой полости.

Он позволяет устранить любые виды инфекций, поэтому будет эффективен в данной ситуации. Рекомендуется в течение 10 минут после полоскания ничего не пить, не есть и не проводить иные процедуры для горла

. Полоскать гортань можно после того, как остановится кровотечение.

Также можно использовать соляной раствор для того, чтобы уничтожить бактерии. Он не менее эффективен, однако ощущения будут неприятные

. Стоит помнить, что его нельзя часто применять. Потому как в этом случае произойдёт пересушивание тканей, из-за чего будет дольше проходить заживление.

Если интересует, чем снять боль после царапины, то можно порекомендовать использовать народные средства.

Они также смягчают ткани и способствуют заживлению. Как правило, у всех людей имеются средства, подходящие для смягчения слизистой оболочки.

Прекрасно действует растительное и сливочное масло, потому как данные продукты смягчают горло. Противопоказания отсутствуют, поэтому их можно смело использовать.

Масло обволакивает горло и создаёт защитный слой. Именно поэтому можно сразу отметить, как ослабли болевые ощущения при глотании или разговоре.

Мёд тоже является хорошим средством для тех людей, которые травмировали ротовую полость. Каждый час следует употреблять одну чайную ложку мёда, причём ингредиент следует рассасывать

. Он насыщает организм полезными элементами и ускоряет заживление.
Также данное средство превосходно снимает боль
. Однако важно, чтобы у человека не было на мёд аллергии.

Средние и мелкие царапины

Как уже говорилось, начинать нужно с осмотра врачом. Само заживление происходит очень быстро. Буквально на следующий день уже ощущается значительное облегчение. Для чего нужен осмотр у врача? Чтобы полностью исключить застревание мелких кусочков той же косточки.

Для скорейшего выздоровления горла можно воспользоваться несколькими простыми рецептами. Чего нам нужно добиться? Всего двух вещей, остальное сделает организм. Это:

• дезинфекция;
• смягчение тканей.

Важно помнить, что в период восстановление из рациона полностью исключается твердая и жесткая пища. Горячую и холодную еду употреблять тоже нельзя – это может способствовать кровотечению, воспалению и нагноению. Исключительно суп, бульоны и пюре без хлеба.