Мнения, можно ли делать реакцию Манту при насморке и кашле, разделились. Однако многие врачи считают, что туберкулиновая проба в данном случае все равно необходима.
В большинстве учебных и воспитательных заведений реакцию проводят осенью: то время, когда наблюдается повышенная заболеваемость простудными респираторными и инфекционными заболеваниями, одним из симптомов которых является кашель.
Что такое туберкулиновая проба?
Второе название манту — туберкулиновая проба. Представляет собой иммунологический тест, с помощью которого врач устанавливает факт контакта ребёнка с пациентом, инфицированным туберкулёзом. Его проводят каждый год в учебных учреждениях, но только, если отсутствуют противопоказания к проведению теста.
При проведении процедуры в область над запястьем вводится антиген. Состоит он из палочек Коха, которые являются возбудителями туберкулёза. Через трое суток появляются результаты:
- Размер папулы менее 5 мм — считается отрицательной реакцией организма на введённый антиген.
- Размер папулы более 5–10 мм — представляет собой спорную реакцию организма на антиген. Такой результат даёт повод к дальнейшим обследованиям пациента на инфицирование туберкулёзом.
- Размер папулы от 15 мм — считается положительной реакцией. Дополнительно может присутствовать нагноение, что ухудшает общую ситуацию.
Однако важно понимать, что результаты не всегда являются точными. Даже если проба показала положительный результата, это не свидетельствует о наличии туберкулёза у ребёнка. Реакция манту требует дополнительного подтверждения результата.
Многие думают, что мочить пробу манту нельзя, поскольку из-за этого папула увеличивается. Однако это не более, чем стереотип. Как показывает практика, попадание влаги не влияет на результат теста. А вот механическое повреждение папулы сказывается очень негативно. Поэтому тереть место инъекции полотенцем нельзя, можно только слегка промокнуть салфеткой.
Перечень противопоказаний
Из-за введения туберкулина у детей может ухудшаться общее состояние. Поэтому, если ребёнок кашляет, вопрос о том, можно ли делать Манту, будет иметь только один ответ: кашляющему ребёнку лучше сначала выздороветь, а потом приходить на прививку.
Как известно, кашлевой рефлекс часто свидетельствует о протекании воспалительного процесса. Другими словами, детский организм находится в ослабленном состоянии, а тем, кому сделали пробу, приходится иметь дело с неприятными последствиями.
В результате проведения данного теста иммунная система ещё больше ослабевает. А поскольку организм ребёнка старается победить патогенные микроорганизмы, ему приходится тратить дополнительные силы ещё и на введённый антиген.
Взрослые должны запомнить, в каких случаях проба либо запрещается, либо разрешается, но в более поздний период.
Речь идёт о наличии:
- эпилепсии;
- хронических поражений кожи;
- обострившихся патологий хронической формы;
- предрасположенности к аллергии;
- простудного недуга, сопровождающегося кашлевыми приступами и ринитом.
Малышу, страдающему от простуды, можно ставить Манту спустя 2-3 недели, только не при кашле. Суть отсрочки заключается в том, что результаты пробы, вероятнее всего, окажутся неверными, и потом придётся ставить её повторно.
Можно ли ставить манту при кашле?
Существует несколько противопоказаний к проведению пробы на наличие туберкулёза. О каждой из них требуется поговорить отдельно, чтобы обезопасить организм.
Можно делать манту при кашле ребенку?
При кашле у детей реакция на антиген может резко измениться. Связано это с тем, что детский организм наиболее чувствителен к вакцинациям, медицинским препаратам, приёму различных продуктов питания.
Актуальным считается вопрос о том, разрешено ли делать тест на выявление туберкулёза при кашле. Этот неприятный симптом может быть реакцией на аллергию, попадание инородного объекта в верхние дыхательные пути, травму. Если же кашель был вызван простудным заболеванием, ситуация меняется. На подавление болезни организм будет задействовать большую часть усилий. Это ослабляет организм. Введение антигена может усилить кашель, вызвать ложную реакцию.
Туберкулиновая проба была названа в честь Шарля Манту, который в 1910 году доказал, что с помощью подкожных инъекций можно диагностировать туберкулез. Однако существует мнение, что проба манту была изобретена другим ученым, а именно Феликсом Менделем.
Манту после простуды, ОРВИ и бронхита: длительность медотвода от прививок
Если перед введением вакцины на пробу туберкулёза врач диагностировал простудное заболевание, он не отменяет проведение пробы манту полностью, а переносит на определённый промежуток времени. Среднее время ожидания — 1–2 месяца. Промежуток изменяется зависимо наличия осложнений, специфики протекания заболевания. Например, после ОРВИ достаточно подождать месяц прежде чем делать тест. Пневмония требует большего ожидания.
Обследование перед проведением туберкулиновой пробы
Манту и аллергический кашель
Если ребёнок страдает от аллергического кашля, введённый антиген вызывает ухудшение состояния малыша. Препарат допускается вводить, если негативные симптомы не проявлялись более 1 месяца. Однако даже если будут соблюдены все правила, папула иногда увеличивается. Это говорит о том, что в организме протекает аллергическая реакция на компоненты антигена (фенол). Отличия аллергического кашля от простудного:
- сухое откашливание, першение;
- отсутствие мокроты;
- наличие насморка, чиханья.
Ночью аллергические приступы кашля проявляются чаще чем днём. Избавиться от него можно полностью исключив контакт с аллергеном.
Мнение Е. О. Комаровского
Евгений Олегович Комаровский – известный педиатр, врач высшей категории, автор телепередачи «Школа доктора Комаровского». По его мнению, большинство людей заблуждается относительно процедуры туберкулиновой пробы, считая ее вакцинацией или прививкой. Данная манипуляция предназначена лишь для выявления предрасположенности к болезни и факта носительства туберкулеза, а не для выработки антител к нему.
По мнению педиатра, не стоит пренебрегать пробой Манту, нужно проводить ее ежегодно, в одно и то же время. В России до сих пор высок риск заразиться данным заболеванием, поэтому переносить туберкулиновый тест стоит только по причине острого течения ОРЗ. Проведение диагностической аллергопробы наверняка покажет, был ли у младенца «опыт» взаимодействия с микобактериями туберкулеза.
Также это означает, что проводить манипуляцию разрешено при наличии остаточных простудных явлений и соматических заболеваний. Пренебрегать этим информативным методом диагностики нельзя, а стоит проводить его в обязательном порядке. Детский врач подчеркивает, что при наличии кашля делать процедуру не нужно, ведь результаты будут неверными, а заболевание пройдет тяжелее.
Необходимо обязательно дать месяц на восстановление детского иммунитета, а затем уже проводить данный иммунологический тест
Также он обращает внимание на ошибочное поведение медработников – предложение выпить антигистаминное средство перед процедурой. В таком случае смысл теста пропадает, так как его целью и является аллергическая проба, а при приеме антигистамина верный результат невозможен
Что по этому поводу говорит врач Комаровский? «Манту при соплях – это всегда риск, и ни один доктор не захочет взять на себя ответственность, даже если общее состояние ребенка позволяет делать прививку
Родителям, которые пекутся о здоровье своего ребенка и не хотят пропускать график вакцинации, важно понимать, что манту – это не прививка, помогающая защитить ребенка от заболевания туберкулезом
Нередко можно столкнуться с такой ситуацией, когда врачи настаивают на проведении манту, несмотря на то, что у ребенка насморк
Объясняется такая позиция тем, что туберкулиновая проба не является полноценной прививкой (в тоже время, отвечая на вопрос, можно ли делать прививку от гриппа при наличии насморка, ответ будет отрицательным, так как это полноценная вакцина, и на нее распространяются стандартные меры предосторожности и противопоказания)
Родителям важно помнить, что помимо ложного результата, такие действия могут повлечь за собой ряд осложнений в виде различных аллергических реакций, и какими они будут, заранее предугадать нельзя. У кого-то появится временная сыпь на теле, у других – заложенность носа
Любой характер проявления аллергической реакции будет малоприятен и усугубит течение насморка, доставив ребенку массу неудобств.
С одной стороны, при насморке проведение манту ни к чему страшному не приведет, с другой – известно сразу, что результат будет недостоверным. Конечно, многое зависит индивидуальных особенностей организма, но нет необходимости делать манту, когда ее придется переделывать после выздоровления. Лучше сразу подождать момента, когда заболевание пройдет, и иммунная система сможет адекватно среагировать на туберкулин.
Чаще всего родители спрашивают, можно ли делать Манту при насморке у ребенка? У педиатров ответ на этот вопрос неоднозначный, многие из таких врачей считают, что легкий насморк не является противопоказанием к проведению такой пробы.
Однако нельзя забывать, что ринит может быть лишь симптомов серьезного заболевания.
Последствия
Если же пробы сделана при простудном заболевании, существует риск развития осложнений:
- повышение температуры, озноб;
- головокружение, головные боли;
- рвота, тошнота;
- нарушение сна, потеря аппетита;
- усиление кашля;
- кожные высыпания, зуд;
- насморк.
Если осложнения появились без простуды, избавиться от них легко. Для этого используют медикаменты, корректирующие побочные симптомы. Если же возникли осложнения совместно с простудным заболеванием, нужно обратиться к лечащему врачу, чтобы специалист подобрал комплексное лечение.
Бессонница у детей
Кашель после манту
Часто после пробы манту у ребёнка появляется кашель и насморк. Это пугает родителей, вызывает дополнительные вопросы. Однако врачи отрицают возможность того, что эти симптомы возникают из-за манту. Компоненты вводимого состава безопасны для организма. Кашель после манту у ребенка свидетельствует о развитии вторичного заболевания.
Учитывая представленные выше факты, можно правильно выбирать момент, когда проведённая вакцинация не навредит организму. Если же не обращать внимания на сторонние заболевания, наличие осложнений, состояние организма от введения антигена ухудшится.
Обострения после вакцинации
Хотя туберкулиновая проба не считается вакциной в полном смысле слова, она способна спровоцировать различные аллергические явления. Что должны предпринять родители, когда медики предупреждают: мы поставим ребёнку пробу Манту? Перед введением любых вакцинных препаратов всегда необходимо малыша показывать врачу. В частности, рекомендация касается тех деток, чей организм ослаблен по причине какого-либо заболевания.
Аллергия может быть вызвана компонентами вводимой вакцины. Самым опасным в этом отношении является консервант фенол. Однако и на прочие составляющие возможно появление негативной реакции.
Родители, чьим детям делалась проба, замечали возникновение побочных явлений. У многих появлялся кашель после Манту.
Что касается прочих симптомов, которые становились результатом иммунологического теста, следует отметить признаки в виде:
- тошноты;
- слизистых выделений из носа;
- головокружения;
- головной боли;
- рвотных рефлексов;
- возрастания температурных показателей до 40 градусов;
- зудящих ощущений в месте, где вводилась вакцина.
Чаще всего после процедуры ребёнок мучается от насморка. Обычно выделения исчезают самостоятельно, но иногда приходится обращаться за медицинской помощью.
Чтобы избежать тех или иных осложнений, связанных с пробой, родители должны проявлять максимальную внимательность к самочувствию ребёнка и следовать установленным правилам.
Что такое туберкулиновая проба?
Туберкулиновая проба, она же манту – это иммунологическая проба, которая помогает установить, контактировал ли когда-нибудь организм ребенка с возбудителями туберкулеза. Ежегодно данный тест проводится в учебных учреждениях и крайне желательно, чтобы его делали каждому ребенку, у которого нет противопоказаний к проведению теста.
Принять решение в отношении времени проведения теста необходимо педиатру, который ведет конкретного ребенка. В связи с определенными обстоятельствами (о которых мы поговорим далее) этот тест может быть отложен.
При проведении туберкулиновой пробы подкожно в области чуть выше запястья вводится антиген, полученный из палочек Коха, возбудителей туберкулеза. Спустя 72 часа можно оценить результаты теста:
- При размере папулы до 5 мм переживать нечего, такой размер следа, оставленного после введения антигена, свидетельствует об отрицательной реакции;
- Папула размером от 5 до 10 мм является промежуточным состоянием, которое может указывать на возможное инфицирование палочкой Коха. Такие дети относятся к группе риска;
- При размере папулы более 15 мм, образовании нагноений можно говорить о вероятном инфицировании туберкулезной палочкой.
Хотелось бы отметить, что результаты пробы Манту не являются стопроцентным тестом на туберкулез и по результатам этого теста нельзя поставить диагноз. Также есть определенный ряд случаев, при которых реакция может оказываться положительной, даже если у ребенка не было и в помине никаких контактов с возбудителем или больными.
Причины
Такое явление могут вызвать две причины. Это:
- Простуда, которая была до прививки (врач не заметил недомогания или посчитал, что это не противопоказание), или инфекцию ребенок подхватил уже после проведенной инъекции. Иммунитет слабеет после того, как в организм вводится вакцина, поэтому допускается возможность такого заражения. Кроме кашля наблюдается повышение температуры тела, насморк и другие симптомы, свойственны респираторному заболеванию.
- Аллергия. Кашель в таком случае редкость, но возможен, если состояние тяжелое. Кроме этого на теле присутствует сыпь. У ребенка имеется зуд в области Манту, иногда и по всему телу.
- Если имеется рвота, то кашель может быть связан с ней. Обычно это связано с индивидуальной непереносимостью. Редко такое явление – следствие передозировки (вина медсестры). Если говорить о совпадении, то имеет место отравление некачественными пищевыми продуктами.
Манту и кашель
Существуют определенные правила, противопоказания и показания к тому, чтобы проводить туберкулиновую пробу. Еще несколько десятков лет назад все эти правила игнорировались и ребенку практически в любом состоянии могли проводить данный тест.
Сегодня обстоятельства складываются иначе. Перед проведением пробы Манту, педиатр проводит осмотр ребенка, общается с родителями. Если оказывается, что малыш болен простудой, недавно перенес тяжелое заболевание, проведение данного диагностического мероприятия откладывается.
Родитель также заполняет специальный «опросник», в котором рассказывает о хронических и острых болезнях у малыша, информирует об инфицированности ВИЧ, а также дает разрешение на проведение пробы Манту у ребенка.
Манту при кашле и других признаках острого заболевания нельзя. Кашляющему, чихающему ребенку с насморком необходимо перенести проведение диагностического теста до того момента, когда он поправится.
Далее мы поговорим о том, когда можно делать Манту ребенку.
Когда можно проводить манту
Можно ли ставить Манту при тех или иных болезнях? Проводить пробу можно в любой момент, когда к этому нет противопоказаний:
- Заболевания кожных покровов. Наличие недугов на коже является противопоказанием, так как установить достоверность пробы становится невозможным;
- Хронические заболевания в фазе обострения;
- Инфекционные заболевания вирусной и бактериальной природы;
- Бронхиальная астма, аллергические реакции;
- Эпилепсия, нарушения метаболизма нуклеопротеидов.
Если у Вашего ребенка нет перечисленных противопоказаний, то Вы можете смело сделать пробу Манту в тот период, когда она запланирована в учебном заведении или садике у ребенка.
Возможные осложнения
Врачи утверждают, что осложнений и побочных эффектов от этой пробы быть не может. Она проводится только тем детям, которым ранее делали вакцинирование «бациллой Кельмета-Герена» (БЦЖ).
Хотя нет достоверной информации о том, как туберкулин взаимодействует с агентами иммунной системы ребенка. В некоторых случаях возникает индивидуальная реакция:
- Диспепсические расстройства;
- Головные боли;
- Гипертермия;
- Слабость, вялость;
- Местная аллергическая реакция.
Чаще всего осложнения и побочные эффекты возникают вследствие таких причин:
- Умалчивание родителями или невнимательность врача в отношении имеющихся противопоказаний.
- Аллергические реакции на туберкулин.
- Некачественный или просроченный препарат (нарушения регламентов хранения и транспортировки препарата).
- Неверная методика проведения пробы.
- Неадекватная дозировка введенного туберкулина.
Советы для мам
Есть некоторые рекомендации для мам, которые помогут им пережить момент пробы Манту у малыша и забыть о ней как можно скорее:
1. Интерпретация реакции Манту. Чтобы уже как можно скорее самим узнать результаты, необходимо знать, что значит размер папулы. До 1 миллиметра означает отрицательную реакцию, 2-4 миллиметра – сомнительная реакция, до 5-7 миллиметров является поводом для беспокойства, так как означает положительную реакцию на тест. Более 17 миллиметров означает гиперергическую реакцию. Она означает, что ребенок болен туберкулезом. Также такая огромная папула бывает у детей с аллергическими реакциями.
2. Для чего делают эту пробу? Многие родители отказываются от реакции Манту. Эта проба является достаточно безопасной, зато позволяет диагностировать инфицирование туберкулезной палочкой ребенка на ранних стадиях, носительство палочки Коха.
3. Как ухаживать за папулой? Чтобы не ввести в заблуждение врача, необходимо соблюдать простые правила ухода за папулой: не следует мочить, дезинфицировать папулу, расчесывать ее, а также заклеивать пластырем.
4. Нужно ли ограничивать ребенка в еде? Реакция Манту не требует какой-то особенной диеты, но было бы хорошо убрать аллергенные продукты: цитрусовые, шоколад, красные фрукты и овощи.
5. Что делать, если реакция положительная? Первое – не паниковать. Положительная реакция еще не значит, что ребенок болен. Выше мы уже говорили о том, что осложнения возникают и из-за пренебрежения правилами выполнения процедуры, некачественного препарата, недавней вирусной или бактериальной инфекции.
6. Обратитесь к врачу. Если Вы имеете сомнения в отношении того, следует ли делать пробу, или не уверены в результатах – спросите у врача.
Проба Манту – это простой и безопасный способ уберечь детский коллектив от одной из опаснейших болезней двадцать первого века.
Можно ли простывшему ребенку делать прививку Манту?
Ответы:
анела
вообще никогда больному ребенку не ставят прививки, Манту это не прививка а реакция организма на туберкулез, прививку вам уже поставили в роддоме БЦЖ, а затем периодически проверяют нет ли в организме изменений, чтобы вовремя пресечь туберкулез, теперь о побочных действиях : если вдруг организм начинал заболевать но еще не в полной мере, то реакция Манту может быть покрасневшей и увеличенной, а остальное например температура кашель и тд. это уже не реакция на Манту, а просто последствия простуды.
катя майор
нельзя, она иммунитет расшатывает на некоторое время, после нее надо еще какоето время стараться не заболеть.
Ольга Мальцева(калмыкова)
нет, вас даже врач не должен допускать к прививке. после лечения максимум через 2 недели дают допуск и это с любой прививкой.
Елена
Надо отложить пока выздоровеет. Врач напишет отвод. Перед прививкой ребенка осматривает педиатр.
Лия
однозначно-нет
Сергей Бузук
Однозначно — нет. Не только Манту, но и другие прививки, если ребенок болен, противопоказаны. Побочные бывают разные, как при приеме любого лекарства — от индивидуальной непереносимости до местной реакции. Перед любой прививкой посоветуйтесь с педиатром. Удачи!
Александр Никонов
Пока не проболеет не нужно.
Ольга Морозова
Строго говоря, реакция Манту — это не прививка, а проверка организма на наличие в нём возбудителей туберкулёза. А как их там может не быть, если детей ещё в роддомах инфицируют (прививка БЦЖ — это ослбленные микобктерии туберкулёза) . А уж во время ОРЗ — тем более такое выдаст эта реакция, что Вас сразу к фтизиатру отравят. Посмотрите в инете материалы Червонской, «Правда о прививках». Укрепляйте иммунитет хорошими БАДами. Мы в Перми так и делаем.
юлия
нельзя. возможно инфицирование
Надежда Лебедева
нельзя, минимум через 2 нед после перенесенного заболевания
lavIRA
даже с насморком нельзя. на ослабленный иммунитет надо что бы 2 недели прошло.
Чёрный кот
Манту-не прививка, а диагностическая проба. Но если её делать больному ребёнку, то результат будет недостоверным. Поэтому и проба Манту и прививки делаются здоровому ребёнку! Ждите после выздоровления не менее 2-х недель.
Юлия Иванова
нет
а б
нет конечно.
Юлия
нет нельзя, а побочные действия какие могут быть-незнаю
Оксана Туровцева
Не делайте манту, если ваш малыш кашляет и есть сопли. не верьте врачам. сижу вот сейчас и думаю чем ему помочь. лекарства не помогают. Пьем антибиотики. хотя дела уже были хорошие до манту. УГОВОРИЛИ СДЕЛАТЬ. мол это все фигня. Пишите ОТКАЗ, потом сделаете.
Что такое Манту?
Когда медработники настоятельно советуют поставить Манту, родители начинают волноваться по поводу того, можно ли делать Манту при кашле простывшему ребёнку. Нередко, осмотрев малыша, педиатр выдаёт разрешение на процедуру, но насколько правильно врач поступает?
Будет некорректно называть Манту прививкой. В определённом возрасте детей направляют на прохождение своеобразного иммунологического теста, благодаря чему определяется реакция на антиген (туберкулин). Последний получают из микробактерии туберкулёза.
Когда туберкулин попадает в организм, тот реагирует определённым образом, правда, при этом отсутствует образование антител. Родители, которые боятся, можно ли ставить Манту, переживать по поводу возможного заражения не должны. Ведь процедура предусматривает введение не самой палочки Коха, а только продуктов её жизнедеятельности.
Понятие о пробе Манту
Еще в роддоме новорожденного прививают вакциной БЦЖ, в последующем ставится только проба Манту ежегодно до 17-летнего возраста включительно. Всю оставшуюся жизнь в профилактических целях для раннего выявления туберкулеза проводится флюорография.
Манту относится к туберкулиновым пробам, она выполняется внутрикожно. Два других туберкулиновых теста: проба Коха выполняется подкожно, проба Пирке – накожно. Тест Манту в качестве диагностической процедуры проводится с 1908 года, но по сегодняшний день неизвестен механизм формирования реакции иммунной системы на туберкулин.
В отличие от вакцины, в организм вводится не сама бацилла Коха, а продукты ее жизнедеятельности. Поэтому заразиться туберкулезом после проведения данного теста невозможно.
Манту состоит из следующих компонентов:
- Туберкулин – вытяжка из разрушенных бацилл Коха.
- Стабилизатор полисорбат 80 (Твин-80).
- Хлорид натрия.
- Фосфатный буферный раствор.
- Фенол (консервант).
Тест: Провоцирует ли ваш образ жизни заболевания легких?
Навигация (только номера заданий)
0 из 20 заданий окончено
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
Информация
Поскольку почти все мы живем в городах с очень не благоприятными для здоровья условиями, и в добавок к этому ведем неправильный образ жизни, эта тема является очень актуальной на данный момент. Мы совершаем многие действия или наоборот — бездействуем, совершенно не задумываясь о последствиях для своего организма. Наша жизнь в дыхании, без него мы не проживем и нескольких минут. Данный тест позволит определить может ли Ваш образ жизни спровоцировать заболевания легких, а так же поможет задуматься о вашем здоровье дыхательной системы и исправить свои ошибки.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Результаты
Рубрики
- Нет рубрики 0%
Вы ведете правильный образ жизни
Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок. Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).
Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…
Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.
Пора бить тревогу!
Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.