Центр медицины и эстетической косметологии

медицина   стоматология    косметология

В ухе как будто лопаются пузырьки: причины, диагностика, лечение

Шум в ушах причины

Шум в ушах (называется тиннитус)… Как мучает порой он человека, лишает его трудоспособности, жизнерадостности, сна!

Ощущение шума может быть постоянным или временным, интенсивным или слабым, в одном или обоих ушах. Разнообразен и его характер. Иногда он напоминает стрекотание кузнечика, журчание ручья, пыхтение паровоза, шум морского прибоя. Шум в ушах обычно усиливается в тишине, во время бессонницы, после волнений, травм.

В большинстве случаев шум в ушах легко устраним, но иногда он может являться начальным признаком тяжелого недуга. Шум в ушах. Причины шума в ушах

Почему шумит в ушах? Ученые многих стран пытались найти ответ. После многочисленных наблюдений врачам удалось выяснить, что шум в ушах бывает объективный, то есть воспринимаемый не только страдающим этим недугом человеком, но и окружающими его людьми, и субъективный, ощущаемый лишь самим больным.

Объективный шум в ушах, причины объективного шума. Он возникает чаще всего в результате сужения или, наоборот, расширения сосудов головного мозга, шеи или расположенных непосредственно в ушах. Тогда изменяется ток крови: она с шумом преодолевает препятствие или с увеличенной скоростью течет по расширенным сосудам, вызывая довольно резкий шум. Судороги челюстных и ушных мышц, хруст в нижнечелюстном суставе также могут сопровождаться шумом в ушах, слышным даже окружающим больного. Объективный шум в ушах встречается сравнительно редко. Почему шумит в ушах — субъективный шум

Врачи определяют характер беспокоящего человека субъективного шума в ушах путем сопоставления с различными шумами, воспроизводимыми специальной акустической аппаратурой (камертоном, звуковым генератором — аудиометром). Больному предлагают прослушать звуки различной высоты. Звук, высота которого совпадает с высотой ощущаемого больным шума, сливается с ним, и человек перестает его ощущать. Определив характер беспокоящего шума в ушах, врач назначает соответствующее лечение.

Для регистрации и определения характера субъективного шума в ушах ныне с успехом применяют прибор — фонон-кардиограф. С помощью этого прибора врачам удалось выявить разнообразные по своему звучанию субъективные шумы в ушах, которые до недавнего времени услышать не удавалось.

Как же возникают субъективные шумы, каковы их причины? Движение крови в сосудах сопровождается колебанием их стенок, а это и создает так называемый физиологический шум. К такому постоянному источнику звука возникает привыкание и он перестает вызывать раздражение. К тому же интенсивность физиологического шума незначительна, она равна всего лишь 3—5 децибелам (децибел — условная единица, принятая для обозначения силы звука). Шум, окружающий человека в обыденной жизни, чаще всего превышает 35 децибел. Этот шум маскирует, делает незаметными шумы, возникающие внутри организма. Но если поместить человека в специальную камеру, не пропускающую звуки из внешней среды, он начинает слышать собственные физиологические шумы.

Аналогичная картина наблюдается и в тех случаях, когда в силу каких-либо обстоятельств человек теряет слух. Тогда он перестает воспринимать звуки внешней среды, маскирующие физиологический шум, и начинает ощущать шум или звон в ушах. Так бывает, когда просвет слухового прохода 2 закрыт серной пробкой (2 на рисунке), при воспалении среднего уха, отосклерозе, воспалении слухового прохода или если в него попали инородные тела (вата, обломки спичек). Причины возникновения субъективного шума в ушах связаны с повышением интенсивности физиологического шума по сравнению с привычной для человека нормой. Это наблюдается при склеротическом изменении (сужении) стенок кровеносных сосудов внутреннего уха, нарушении мозгового кровообращения, повышении вязкости крови или закупорке сосуда тромбом.

Шум в ушах — один из важных признаков гипертонической болезни.

Появляется он во время повышения артериального давления и исчезает после приема лекарств, снижающих артериальное давление.

Иногда причиной шума в ушах бывает с непосредственное раздражение слухового нерва. Это бывает при травмах головы, инфекционных заболеваниях (тифе, гриппе, свинке, скарлатине, кори, сифилисе), когда микробные яды поражают слуховой нерв; при сдавлении слухового нерва опухолью, раздражении его ядовитыми веществами (мышьяком, ртутью), а также некоторыми медикаментами (хинином, препаратами салициловой кислоты, некоторыми антибиотиками).

Малокровие, заболевания щитовидной железы и авитаминоз, отрицательно отражаясь на состоянии всего организма, поражают и слуховой нерв, вызывая шум в ушах. Он прекращается лишь после полного избавления от недугов. Почти постоянно ощущают шум в ушах люди, страдающие болезнью Меньера.

Шум возникает и при распространении воспалительного процесса из носоглотки на слизистую оболочку евстахиевой (слуховой) трубы. В результате воспаления просвет трубы суживается, проходимость ее нарушается, и барабанная перепонка вдавливается, вызывая ощущение шума. Эти явления врачи легко устраняют. Но если воспаление не лечить, барабанная перепонка может срастись с противоположной стенкой барабанной полости, а это ведет к неподвижности слуховых косточек и стойкому снижению слуха.

Появление шума в ушах иногда бывает связано с пребыванием в условиях резкого колебания атмосферного давления (кессонные работы, высотные полеты). В нормальных условиях этот шум обычно быстро проходит. Таковы вкратце ответы на вопрос: почему шумит в ушах? Лечение шума в ушах

Разнообразные причины ушных шумов требуют различных методов их профилактики и лечения.

Когда причиной шума в ушах являются заболевания сердечно — сосудистой системы, малокровие, авитаминоз, необходимо лечение у врача — терапевта. Такие больные должны наладить нормальный восьмичасовой сон, избегать переутомления, ненужных волнений, как можно больше бывать на свежем воздухе. Надо отказаться от курения, спиртных напитков, пряностей, крепкого чая, кофе. Пища в основном должна быть молочно — растительной, богатой витаминами. По назначению врача можно принимать валерьяну, снотворные средства, бромиды и другие препараты, нормализующие деятельность нервной системы, снижающие артериальное давление, улучшающие обмен веществ. В ряде случаев положительный эффект наблюдается от воздействия на нервную систему внутриносовой или внутриушной новокаиновой блокады

Если появление шума в ушах связано с инфекционными или эндокринными заболеваниями, прежде всего необходимо лечить основной недуг.

При заболевании среднего уха, воспалении евстахиевой трубы, закупорке слухового прохода серной пробкой или инородным телом следует обращаться к врачам-отоларингологам. Серную пробку легко вымывают теплой водой, а воспалительные явления в ухе ликвидируют с помощью лекарств и физиотерапевтических процедур.

Страдающим отосклерозом, опухолями, сращением барабанной перепонки и другими патологическими изменениями в наружном и среднем ухе показано хирургическое лечение. Чем раньше начата борьба с шумом в ушах, тем она успешнее. Поэтому при первом же появлении этого ощущения надо, не откладывая, обратиться к врачу.

Итак, если появление шума в ушах связано с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, необходимо, выполняя все назначения врача: — избегать переутомления; — больше бывать на свежем воздухе; — спать не меньше восьми часов в сутки; — не курить; — отказаться от спиртных напитков; — есть преимущественно молочно-растительную пищу. Если же шум в ушах связан с инфекционными, эндокринными заболеваниями или болезнями уха, надо, не откладывая, лечить основной недуг. Шум в ушах. Народные средства лечения шума в ушах

1. Вдыхать пар кипящей смеси (2: 1) виноградного уксуса с водой. 2. Смочить тампон луковым соком и вложить в ухо. 3. Многим помогает при шуме в ушах такое народное средство: равные части ромашки, березовых почек, зверобоя и бессмертника — 1 большая ложка смеси трав запаривается в 500мл кипятка. Вечером в половину настоя добавляют мед (столовую ложку) и выпивают перед сном. Утром за полчаса до завтрака так же выпивают вторую часть теплого настоя с медом. 4. Народное средство лечения глухоты: можжевеловые ягоды засыпаются до половины пузырька и: а) заливаются водкой и настаиваются 2 недели б) заливаются оливковым маслом и выдерживаются в теплом месте 15-20 суток. Закапывать на ночь по 2-3 капли в течение месяца. Если вы применяете лечение шума в ушах народными средствами, посоветуйтесь с врачом — при разных причинах шума в ушах нужно использовать и разные средства лечения.

Шум, гул, иногда звон в ушах может свидетельствовать о наличии в слуховом проходе серной пробки, а могут являться симптомами некоторых заболеваний. Обычно вместе с появлением шума происходит постепенное, стойкое нарушение слуха. Пациенты описывают надоедливый, мешающий нормально жить звук, как шум, звонок, пение сверчков, звук работающего мотора и т.п. Причем в тихой, спокойной обстановке, звук усиливается.

Отчего возникает шум в ухе, причины, лечение этого явления какое, какие народные средства помогут? Давайте сегодня поговорим именно об этом:

Возможные причины негативных ощущений

Очень часто причиной шума, дискомфорта, является банальная , которую легко устранит врач-отоларинголог. Но нередко причиной могут являться заболевания среднего уха, а также слуховые расстройства. В частности, шум, нарушение слуха наблюдаются при отитах, невритах. Сопровождают болезнь Меньера и патологии евстахиевой трубы.

Шум возникает из-за ухудшения циркуляции крови в сосудах, находящихся во внутреннем ухе, вследствие чего нарушается кислородный обмен.

Довольно часто описываемое негативное явление никак не связано с болезнями уха. Шум может являться признаком гипертонической болезни, атеросклероза, вегетососудистой дистонии, а также остеохондроза шейного отдела. Или может быть симптомом патологий эндокринной системы, а также воспалительных процессов, либо опухолей головного мозга и др. Все перечисленные патологические состояния нарушают кровообращение внутреннего уха.

Поэтому, если посторонние звуки, шумы вы слышите регулярно, постоянно, если наблюдается снижение слуха, пройдите обследование у эндокринолога, невропатолога, посетите кардиолога.

Также нужно сказать, что у многих людей звон или шум в ушах появляется при физическом перенапряжении, либо при психическом, нервном возбуждении, стрессовом состоянии, сильной усталости. Негативные проявления, как правило, проходят без медицинского вмешательства, стоит лишь человеку успокоиться и хорошо отдохнуть.

Традиционное лечение

Лечение данного явления зависит от причины, его вызвавшей. Если это всего лишь обычная серная пробка, доктор промоет наружный слуховой проход специальным раствором, удалит пробку.

Если же причины более серьезные, то, в зависимости от диагноза, назначают медикаментозное лечение.

Например, могут назначить противосудорожные средства (фенитоин, карбамазепин и др.).

При необходимости, доктор может назначить антидепрессанты (доксепин, амитриптилин), транквилизаторы (клоназепам, оксазепам). Эти препараты помогают легче переносить надоедливые звуки. Но они обладают противопоказаниями и рядом серьезных побочных эффектов. Поэтому должны назначаться только лечащим врачом.

Очень часто надоедливое шумовое сопровождение легко устраняется после массажа барабанной перепонки. Это процедура эффективна при лечении отита среднего уха, улучшает состояние пациента при снижении слуха. Массаж восстанавливает эластичность барабанной перепонки, а также способствует активизации притока крови, усиливая кислородные обмен. Несомненно, массаж должен проводиться опытным специалистом.

Народные средства

Уменьшить негативные ощущения, снизить шум в ухе поможет свежий лук. Для этого вымойте луковицу вместе с шелухой. Острым ножом сделайте небольшие разрезы, куда поместите семена тмина. Нафаршированную таким образом луковицу запеките в горячей духовке до мягкости. После чего остудите, выжмите через марлю сок. Капайте его в слуховые проходы по 3 капли на одно ухо, трижды за день. Обычно это средство быстро помогает.

Измельчите, с помощью блендера свежую траву тысячелистника. Выложите кашицу в марлевый лоскут, после чего выжмите сок. Его капайте пипеткой по 2-3 капли утром и перед сном.

Эффективным средством является прополис. Налейте в баночку 2 ст. л. настойки прополиса, добавьте столько же оливкового масла. Все хорошо взболтайте. Смачивайте смесью турунды (жгутики) из бинта, которые вставляйте в слуховые проходы на ночь.

Есть очень эффективные народные средства от шума в ушах. Среди них — лечение соком картофеля. Для приготовления натрите свежий корнеплод. Сложите полученную кашицу в марлевый лоскут, выжмите сок. Перемешаете его с натуральным медом (2 х 1). Смесью пропитывайте турунды или ватные тампоны, которые вставляйте в слуховые проходы, оставляя на всю ночь.

Можно попробовать использовать для лечения сок калиновых ягод. Для этого 2 ст. л. ягод, вскипятите в стакане воды. После чего остудите. Потом ягоды вместе с отваром нужно растолочь. Добавьте мед, соблюдая пропорцию 3х1. Все тщательно перемешайте. Этой смесью смачивайте тампоны или турунды, их также вставляйте в слуховые проходы на всю ночь.

Многим людям помог очень хороший и простой рецепт такого средства: натрите на терке половину средней красной свеклы (предварительно очистите от кожуры). Выложите кашицу в кастрюлю, добавьте 1 ст. л. меда, перемешайте. Влейте туда же 1 стакан воды, вскипятите, варите при очень маленькой температуре 15 мин. Потом смочите остуженным, но теплым отваром плотную тканевую салфетку, которую приложите к уху, закрепите повязкой.

Помимо всех методов лечения, очень важно соблюдать здоровый режим жизни, нормализовать питание и сон. Полезно больше гулять, дышать свежим воздухом. Обязательно откажитесь от алкоголя, курения. По возможности, работайте в тишине, ограждая себя от посторонних звуков и шумов. Будьте здоровы!

70-ЛЕТНЕМУ адвокату Сиднею Клейнману в последнее время плохо спится. На улице может царить тишина и безветрие, соседи могут уехать в отпуск или затаиться, как мыши, а звон в ушах адвоката все равно такой, как будто под окнами ревут грузовики и воют сирены. В общем, спать невозможно. «Этот шум будит меня, как будильник, каждый час или даже полчаса, — говорит Клейнман. — В одном ухе у меня слышится какое-то постукивание, как будто стрекочут сверчки, а в другом раздается рев». Но сверчков и рева никто, кроме Клейнмана, не слышит. Эти звуки — результат нейрохимической путаницы в мозгу.

Подобные фантомные звуки время от времени слышат около 50 миллионов американцев. Для подавляющего большинства они носят спорадический характер и настолько слабы, что на них можно не обращать внимания. Но у каждого пятого, страдающего от шума в ушах, воображаемый рев, свист, стрекотание становятся настолько громкими и частыми, что буквально отравляют им жизнь.

Долгое время специалисты считали, что источник воображаемого шума скрывается где-то в самих ушах. Обычно такой шум возникал после акустических травм, например, после того, как человек подвергался действию чрезмерно громкого звука, способного повредить тонкий слуховой механизм, и многие страдальцы действительно частично теряли слух, когда у них возникал звон в ушах.

Но в последнее десятилетие исследователи стали видеть причину заболевания в мозгу. Теперь специалисты предполагают, что воображаемый шум фактически является результатом неправильной обработки акустических сигналов мозгом, аналогично тому, как в ампутированных конечностях иногда возникают фантомные боли. В обоих случаях мозг ошибается, пытаясь осмыслить информацию, поступающую от поврежденных или перерезанных нервов.

Пока врачи могут предложить только одно лечение, помогающее больным, — снизить уровень шума. Эти методы несколько ослабляют восприятие фантомных шумов, а потом как бы перепрограммируют мозг, делая восприятие этих шумов для него несущественным. Один из методов основан на звуковом отвлечении больного. «Наш мозг оценивает интенсивность сигналов от органов чувств по контрасту с другими возбудителями, а не по их абсолютному уровню», — говорит доктор Стивен Наглер, директор Центра по лечению слуха в Атланте.

«Некоторым пациентам приносят облегчение генераторы природных звуков, — говорит профессор-отоларинголог из Орегонского университета доктор Уильям Мартин. — Такие генераторы стоят 40-50 долларов и способны имитировать шум дождя, шум прибоя, журчание воды и т. д. Обычно отпускники и командированные их возят с собой и ставят на прикроватные тумбочки, чтобы легче заснуть в гстинице, где часто мешает уличный шум». Если такой генератор не помогает, пациенту дают миниатюрное устройство, похожее на слуховой аппарат, которое генерирует чистый тон или сочетание тонов. Громкость звука подбирают так, чтобы заглушать фантомные шумы. Фактически большая громкость не нужна. Хотя фантомный шум и кажется иногда громким, у 80% больных он очень слабый и не превышает 6 децибел.

Но некоторым больным и такие приборы не помогают. У бостонского пожарного Роберта Уинстона раздавался такой шум в ушах, что он не мог ни есть, ни спать. В течение нескольких лет уровень шума был вполне терпимым, но однажды рядом с ним проревела сирена пожарной тревоги — и шум в ушах у него усилился до нестерпимого уровня. Врачи вставили ему в ухо прибор, также генерирующий звук, но не простой тон или сочетание тонов, а так называемый белый шум, то есть шум широкого спектра частот. Со временем белый шум начинает помогать таким больным, но это привыкание может продлиться два года.

Бостонский врач Джанис Говард говорит, что многие такие больные, слышащие рев в ушах круглые сутки, склонны даже к самоубийству, так как не могут ни спать, ни работать. Роберту Уинстону белый шум стал помогать через год, но и сейчас у него бывают тяжелые дни.

В университете штата Айова испытывали новый экспериментальный метод борьбы с шумом в ушах. Во внутреннее ухо больного имплантируют электрод, возбуждающий переднюю часть ушного лабиринта. Здесь механические колебания трансформируются в сигнал, передающийся по слуховому нерву в мозг. У здоровых людей, считает профессор-отоларинголог университета Айовы Джей Рубинстейн, слуховой нерв работает непрерывно, даже в тишине, но при этом у него специфический характер работы. А когда ухо повреждено и нерв перестает работать, то мозг интерпретирует его бездействие как сильный шум. Поэтому Рубинстейн заставляет свои электроды имитировать режим работы слухового нерва при тишине, надеясь, что это приостановит фантомный шум в ушах.

Шум в ушах

Заболевание, называемое тиннитусом, порой лишает трудоспособности и жизнерадостности человека. Оно буквально мучает его. Шум в ушах может иметь различные характеристики. Порой он напоминает журчание ручья, иногда схож со стрекотанием кузнечика. Бывают явления, подобные пыхтению паровоза или звукам шума морского прибоя. При этом шум в ушах может беспокоить постоянно или в короткие промежутки времени. Его присутствие возможно в обоих или в одном ухе, оно может быть слабым или интенсивным. Как правило, дискомфортное состояние, вызывающее появление звуков, усиливается при бессоннице, в тишине, а также после перенесенных травм и волнений. Иногда данная патология является признаком возникновения тяжелого заболевания, но в основной массе случаев это явление достаточно легко устранимо.

Причины возникновения шума в ушах

Найти истоки патологии пытались ученые многих стран. В результате проведенных наблюдений было определено, что шум в ушах может носить объективный или субъективный характер. Первый тип патологии возникает, как правило, при расширении или сужении сосудов, расположенных в шее, головном мозге или ушах. Появляющемуся при этом шуму способствует увеличенная скорость кровотока. Неприятными звуками могут сопровождаться и судороги в ушных и челюстных мышцах. Субъективный шум, от которого страдает человек, вызван увеличением уровня физиологических звуков по сравнению с существующей нормой. Такое явление становится возможным при склеротическом сужении стенок сосудов, расположенных во внутреннем ухе, а также в связи с нарушениями кровообращения в головном мозге, наличием тромба или увеличением вязкости крови. Головные боли, шум в ушах — явные признаки гипертонического заболевания. Появляются они в периоды повышения давления и устраняются приемом лекарственных средств, способствующих нормализации состояния. Возникновение неприятных звуков в ушах может быть вызвано непосредственным раздражением слухового нерва. Такое явление возникает в результате:

Травм головы;

Различных заболеваний инфекционного характера (грипп, скарлатина, свинка, сифилис), когда происходит поражение слухового нерва микробными ядами;

Возникновения в ухе опухоли;

Раздражения слухового нерва некоторыми ядами (ртутью или мышьяком) и химическими медикаментами (антибиотиками, хинином, салициловой кислотой);

От шума в ушах страдают больные малокровием и патологиями щитовидной железы. Провоцируют данное явление авитаминоз, болезнь Меньера, а также воспалительные процессы в области носоглотки. Шумовой фон в ушах бывает связан и с нахождением человека в условиях резких колебаний атмосферного давления (полеты на высоте, кессонные работы). Появление проблемы может спровоцировать серная пробка, образовавшаяся в слуховом проходе ушной раковины.

Неприятным явлением, лишающим человека радостей жизни, является шум в ушах. Как лечить его, должен определить специалист, исходя из причины патологии. В том случае, когда дискомфортное состояние связано с недугами сосудистой системы, крайне важно соблюдать следующие правила:

Не переутомляться;

Чаще совершать прогулки по свежему воздуху;

Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;

Включить в рацион питания значительное количество молочно-растительной пищи;

Спать в течение суток не менее восьми часов.

В том случае, когда шум в ушах возникает из-за эндокринных, инфекционных или ушных заболеваний, следует немедленно приступать к лечению основного недуга.

Шум в ушах (тиннитус) – это ощущение человеком каких-либо звуков в ушах или голове, не индуцированное никаким внешним источником. Шум в ушах – это симптом («1 симптом и 1000 причин»). Заболевания, вызывающие шум в ушах, относятся к различным областям медицины. По разным данным, от данного симптома страдает от 10 до 30 % населения.

Пациенты, страдающие тиннитусом, описывают различные вариации звуков: звон, жужжание, шум, стрекотание, стук, хлюпанье. Шум может быть низкочастотным (рев турбины) и высокочастотным (как писк комара). Он может появляться и исчезать или быть непрерывным, ощущаться с одной или двух сторон. Шум в ушах может встречаться как изолированный симптом, так и в сочетании с нарушением слуха, головокружением, нарушением равновесия. Чаще всего от шума в ушах страдают женщины старше 50 лет.

Степени шума в ушах

В зависимости от того, как переносится шум, выделяют 4 его степени:

  1. Достаточно легко переносится
    , незначительный дискомфорт.
  2. Плохо переносится в тишине, ночью.
    Днем почти не раздражает.
  3. Ощущается днем и ночью.
    Нарушен сон. Подавленность, снижение настроения.
  4. Навязчивый, невыносимый шум, лишающий сна.
    Беспокоит постоянно, пациент практически нетрудоспособен.

Степень переносимости шума зависит от типа личности. Тревожные, мнительные пациенты фокусируются на этих ощущениях, неспособны отвлекаться от них, они воспринимают этот шум как неизбежную потенциальную потерю слуха или тяжелое заболевание мозга. Отрицательные эмоции, возникающие в связи с этим, еще сильнее стимулируют патологический очаг восприятия в коре мозга. Возникает порочный круг, шум в ушах и голове кажется непереносимым, доминирует над всеми другими ощущениями. Пациенты замыкаются в себе, возникают депрессии.

Но даже у самых спокойных и уравновешенных пациентов наличие годами непрекращающегося шума приводит к неврозам, депрессиям, психозам.

Большинство ученых подразделяют шум в ушах на объективный

(слышимый не только самому больному, но и окружающим) и
субъективный
(ощущаемый только самим пациентом).

Объективный шум вряд ли будет слышен на расстоянии, но, вооружившись стетоскопом, врач сможет удостовериться, что источник звука действительно существует.

Симптоматика

Любой звук начинает восприниматься как шум различной частоты. Шум, дискомфорт, боль внутри уха — повод для обращения к врачу. Больные могут слышать щелчки в ушах в любое время суток, постоянно или периодически. Они нередко сопровождаются головокружением, тошнотой, дискоординацией движений, нарушением концентрации внимания. При отсутствии своевременной и адекватной терапии возможно ухудшение или потеря слуха.

Патологические шумы в ухе могут быть различными – щелкающими, высокими пищащими, низкими гудящими. Преодолеть субъективный шум можно, оттягивая мочку уха вниз. Если при этом появляется или усиливается боль, необходимо посетить квалифицированного специалиста.

Щелчки сосудистого происхождения являются следствием судорожного сокращения ушных мышц и проявляются пульсацией за ухом. Противосудорожные препараты купируют данные симптомы.

Причины субъективного шума в ушах

Такой шум встречается гораздо чаще. Он не имеет источника звуковых колебаний извне. В 80 % случаев шум в ушах – это проблема отоларингологов, так как возникает вследствие патологии какого-либо отдела уха. Однако бывают и другие причины. Шум в ушах рассматривают как поражение какого-либо участка слухового анализатора: от звуковоспринимающих рецепторов до коры головного мозга. Встречается контрлатеральный шум: например, шумит в левом ухе, а патология слухового анализатора выявляется справа. Довольно часто причину шума в ушах определить невозможно.

Наиболее частые причины:

  1. Раздражение барабанной перепонки – наличие в наружном слуховом проходе инородного тела или .
  2. Воспалительный процесс в среднем ухе ().
  3. Воспаление слуховой трубы ().
  4. Баротравма.
  5. Пресбиакузис (старческое снижение слуха).
  6. Опухоль слухового нерва.
  7. Арахноидит мосто-мозжечкового угла.
  8. Опухоли задней черепной ямки.
  9. Токсическое воздействие или побочный эффект некоторых лекарственных средств. Это в основном антибиотики-аминогликозиды, салицилаты, нестероидные противовоспалительные средства, диуретики.
  10. Длительное воздействие внешнего шума (работа на шумном производстве, частое и длительное прослушивание громкой музыки через наушники)
  11. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника с нарушением кровообращения в вертебробазилярной системе.
  12. Субъективный пульсирующий шум в ушах может наблюдаться при усиленном сердечном выбросе, который встречается при тиреотоксикозе, анемиях, беременности, физических нагрузках, низком артериальном давлении.
  13. Психические расстройства.
  14. Гипертоническая болезнь.
  15. Атеросклероз сосудов головного мозга.

Механизм возникновения шума в ушах до сих пор не совсем ясен. Непонятно какой именно отдел слухового анализатора отвечает за появление этого патологического ощущения и почему при одном и том же диагнозе у одних он возникает, а у других – нет.

Что же делать и как лечить шум в ушах?

На сегодняшний день это один из открытых вопросов медицины. Основная проблема в том, что выявить истинную причину возникшего шума часто очень сложно. Обычно от шума в ушах страдают пожилые люди. ЛОР-врач, не найдя при обычном осмотре явной патологии уха, отправляет их к неврологу «лечить сосуды». Невролог также, особо не настаивая на тщательном обследовании, назначает обычную сосудистую терапию, которая в большинстве случаев не приносит никакого облегчения больному. Далее все разводят руками: «Таблеток от шума в ушах нет». Человек принимает тот факт, что от звона и гула в ушах ему не избавиться, что он неизлечимо болен, уходит в себя, ограничивает общение с окружающими. На фоне депрессии возникают различные соматоформные расстройства, которые могут привести к реально опасным для жизни осложнениям.

Если тщательно обследовать больного и выявить наиболее вероятную причину ушного шума, шансы на успех излечения намного повышаются.

Диагностика

Распознать причину появления щелчков в ухе на основании осмотра и жалоб пациента практически невозможно, врачи назначают лабораторные и инструментальные методы диагностики для точной постановки диагноза.

Исследование слуха

Для диагностики проблемы проводится исследование слуха

Виды обследований при ЛОР заболеваниях:

  • общий, серологический и биохимический анализ крови;
  • микробиологическое изучение мазка из уха, носоглотки;
  • отоскопия, фарингоскопия, аудиометрия;
  • исследование слуха;
  • оценка проходимости слуховой трубы;
  • рентген челюсти, пазух носа;
  • УЗИ органов слуха.

При проявлениях артрита, артроза, остеохондроза назначают рентген, КТ, МРТ, УЗИ, артрографию, артроскопию.

Лечение шума в ушах

Подход к лечению шума в ушах зависит от основного заболевания:

Лекарственные препараты, применяемые при тиннитусе

Как уже было сказано, нет ни одного лекарства, специфически подавляющего шум в ушах. Однако существует ряд препаратов, которые значительно уменьшают выраженность шума, если применять их с учетом преобладания того или иного механизма.

  • Противосудорожные средства.
    Дают хороший эффект при мышечном шуме (судорожные сокращения мышц среднего уха, мышцы, напрягающей барабанную перепонку, мышцы, поднимающей мягкое небо). Применяются такие препараты, как финлепсин, фенитоин, ламотриджин. Дозы подбирает врач отоневролог.
  • Седативные средства.
    Психотропные успокаивающие препараты назначаются врачом психотерапевтом пациентам, у которых тиннитус наиболее вероятно связан с расстройством нервной системы, а также тем больным, у которых данный симптом привел к вторичным неврозам.
  • Средства, улучшающие мозговой кровоток.
    Назначаются пациентам с лабиринтными и центральными типами шума. Применяются препараты:
      Бетагистин – наиболее эффективный препарат при вестибулопатиях, болезни Меньера.
  • Нимодипин.
  • Пентоксифиллин.
  • Циннаризин.
  • Гингко билоба.
  • Средства, улучшающие венозный отток
    – троксевазин, детралекс.
  • Ноотропные и нейропротекторные средства
    – пирацетам, триметазидин, мексидол.
  • Препараты цинка.
    Замечено, что у лиц с дефицитом цинка в организме, назначение этого минерала значительно уменьшало шум в ушах.
  • Антигистаминные средства
    – желательно с психотропной активностью, такие как прометазин и гидроксизин.
  • Для улучшения процессов обмена назначаются биостимуляторы и витамины.

В каких случаях может возникать объективный шум?

Объективный шум в ушах может возникать при следующих заболеваниях:

Аневризма сосудов головного мозга

Грубая патология сосудов: гломусная опухоль в среднем ухе, аномалии развития сосудов, аневризмы артерий. В данном случае как пациент, так и врач, будут выслушивать пульсирующий шум, совпадающий с ритмом сердечных сокращений. Врачи считают такое состояние, когда в ухе пульсирует, грозным симптомом, требующим немедленного обследования, так как может быть предвестником мозговых осложнений.

  • Клонические сокращения мышц среднего уха и мягкого неба. В этом случае пациент отмечает, что в ухе что-то стучит, щелкает, стрекочет, трепыхается. При отоскопии можно наблюдать колебания слуховых косточек, при фарингоскопии – подергивание мягкого неба.
  • Патология височно-нижнечелюстного сустава. Шум, возникающий при этом, также относится к мышечным шумам. Вовлекается сложный механизм опосредованного воздействия на мышцу, напрягающую барабанную перепонку, при котором она начинает вибрировать и данная вибрация воспринимается как звук.

Достижение контроля над шумом, маскировка

Однако все известные методы могут дать в лучшем случае временное облегчение, а не полное излечение. В настоящее время все чаще используется термин «контроль над шумом», под которым понимается облегчение переносимости шума, отвлечение, превращение шума в один из окружающих звуков, что значительно улучшает качество жизни.

Большое распространение получил метод маскировки шума.

Суть метода заключается в том, что прослушивание посторонних (маскировочных) шумов делает незаметным внутренний шум, снижает его значимость. Для маскировки собственного шума используются источники с записями звуков пения птиц, льющейся воды, негромкой монотонной музыки. Используется индифферентный шум типа радио на нерабочих волнах или включенный вентилятор. Смысл в том, что маскировочный шум должен быть схож по диапазону частот с собственным шумом и не должен быть громче его.

У лиц с слуховой аппарат будет выполнять также роль шумового маскера, поэтому пациентам с шумом в ушах и снижением слуха рекомендуется слухопротезирование.

Всему виной ушные пробки

Как ни банально это звучит, но бульканье в ушах может появиться от обычных ушных пробок. В таком случае всему виной несоблюдение гигиены. Немногие знают, что чистить уши с помощью ватной палочки не рекомендуется. В глубине ушного канала создается препятствие при проталкивании вглубь серы. Как бы это странно ни звучало, но если заложена евстахиева труба, то стоит делать определенные упражнения, которые нормализуют внутренние процессы в организме.

Они заключаются в следующем: вперед выдвигается нижняя челюсть, а после направление меняется и челюсть выдвигается вправо и влево. Такое банальное упражнение помогает устранить признаки заложенности. Также можно поэкспериментировать с другим упражнением: закрыть ноздри пальцами и набрать легкими воздух, а после выдохнуть его. Такое простое упражнение приведет к появлению небольшого «щелчка», который спровоцирует исчезновение заложенности уха.

Симптоматика

Данный симптом влечет за собой появление дополнительных ощущений и нарушений.

Сопутствующие симптомы:

  • Сильная головная боль.
  • Слабость организма.
  • Возникновение ушного давления.
  • Чувство заложенности.
  • Появление в ухе посторонних шумов.
  • Неприятные ощущения внутри ушного канала: щекотка, раздражение кожи.

Порой данное заболевание влечет за собой такие симптомы, как резкое снижение слуха, частые головокружения, потемнения в глазах, потеря сознания. Данные симптомы могут проявляться в конкретной ситуации. К примеру: чувство заложенности ушного канала возникает при подъеме вверх на большие дистанции. А при чихании можно почувствовать в ухе резкий щелчок.

Определить, от чего именно возникает ощущение, будто что-то хлюпает в ухе, поможет отоларинголог. Он проведет комплексное обследование пациента и точно определит, по какой причине возник данный дефект. Лечение данного дефекта может быть самым разнообразным. Это зависит от причины его возникновения. Если же чувство, будто что-то булькает в ухе, связанно с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, то и лечение будет направленно на нормализацию состояния сердца и сосудов.

Ссылка на основную публикацию
Похожее