Препаратов для лечения аллергии сегодня много. Одни из них — эффективны, другие — не очень. В данной статье речь пойдет о препарате Дезринит, который часто назначается при аллергическом насморке и бронхиальной астме.
Некоторые пациенты, услышав слово «гормоны», отказываются от лечения, назначенного врачом. И совершают большую ошибку. Иногда гормоны и только они способны полностью устранить проявления заболевания и поставить человека на ноги. Объясняется это тем, что…
Что такое глюкокортикоиды и стоит ли их бояться?
Объясняется это тем, что глюкокортикоиды воздействуют на разные клетки и обладают широким спектром действия. Стероиды незаменимы при лечении болезней аллергической природы. По способности купировать неприятные симптомы им нет равных.
Глюкокортикоиды обладают антитоксическим, противовоспалительным, противошоковым, десенсибилизирующим и противоаллергическим эффектом.
Противоаллергический эффект обусловлен снижением синтеза аллергических медиаторов (веществ, из-за которых и развивается аллергическая реакция), торможением процесса освобождения тучных клеток и образования антител, уменьшением численности базофилов, подавлением выхода цитокинов.
Говоря простыми словами, глюкокортикоиды делают все возможное, чтобы остановить распространение патологии и вернуть человека к привычному ритму жизни. Так почему же их так боятся? Причин тому несколько. Основные — побочные действия, привыкание, увеличение массы тела. На самом деле все не так страшно, как кажется. При соблюдении врачебных рекомендаций касательно приема и отмены гормонов можно с легкостью избежать «страшных» побочек и синдрома отмены.
К тому же перечисленные страхи справедливы исключительно для таблетированных и инъекционных форм. Интраназальные формы гормонов при грамотном подходе — безопасны.
Лекарственные взаимодействия
Данные о взаимодействии лекарства с другими препаратами отсутствуют, так как исследований не проводилось. Известно, что лекарство не взаимодействует с лоратадином, поэтому во время использования спрея допускается применения антигистаминного препарата.
В то же время, не рекомендуется использовать сразу несколько препаратов в форме капель или спреев от насморка одновременно. Если лечение проводится двумя и более лекарствами в такой форме, следует выдержать час после использования капель перед применением другого препарата.
Дезринит: состав и фармакологическое действие
Дезринит принадлежит к группе ГКС (глюкокортикостероидов) для интраназального и ингаляционного использования. Выпускается в форме спрея. Характеризуется выраженным антиаллергическим и противовоспалительным действием.
Основной активный компонент — мометазон. А если быть максимально точными, то — мометазона фуроата моногидрат. Дополнительные — авицел, глицерол, моногидрат лимонной кислоты, хлорид бензалкония, дигидрат цитрата натрия, вода. Знать о составных компонентах нужно обязательно. Особенно тем, кто «чувствителен» к тем или иным лекарствам.
Эффект Дезринита при аденоидах
Лечебные свойства препарата Дезринит обуславливаются его основным действующим компонентом – мометазоном.
Применение назального спрея при аденоидах позволяет достичь следующих эффектов:
Препарат полноценно блокирует каскад воспалительной реакции, блокируя выработку медиаторов воспаления (вещества, которые синтезирует сам организм с целью борьбы с инфекцией).
Уменьшение отечности тканей, облегчение носового дыхания.
Предотвращение дальнейшей деструкции лимфоидной ткани.
Уменьшение размера аденоидных вегетаций, что зачастую позволяет избежать оперативного вмешательства. Дезринит назначают даже при аденоидах третьей степени.
Излечение секреторного отита, как осложнения аденоидов.
Улучшение аэрации околоносовых пазух, самопроизвольная санация полости носа, разгрузка соустьев, которые ранее были перекрыты разросшейся тканью аденоидов.
Препарат назначают детям, прошедшим процедуру аденотомии, что позволяет избежать повторных операций.
После местного введения препарата удается создать его максимальную концентрацию в полости носоглотки непосредственно на аденоидах. Поэтому эффект наступает быстро и длится довольно длительный отрезок времени.
Когда назначают Дезринит
Спрей Дезринит используется при лечении:
- аллергических ринитов;
- острых гайморитах и риносинуситов;
- бронхиальной астмы;
- хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
При гайморитах и ринитах Дезринит применяют непосредственно в нос, при астме и ХОБЛ — ингаляционно.
В результате комплексного лечения исчезает слезотечение, чувство жжения в носу, чихание и насморк. Менее выраженными становятся отдышка и кашель — главные беды больных обструктивной болезнью. Дезринит необходим для нормализации дыхания и предупреждения возникновения дыхательной недостаточности.
Показания к применению
Официальная инструкция по применению не указывает, что Дезринит показан детям для лечения аденоидов. Однако в показаниях перечислены состояния, возникающие как осложнение при гипертрофии миндалин, благодаря чему лекарственное средство широко назначается отоларингологами при синуситах и заложенности носа у детей на фоне аденоидов.
В числе показаний:
- ринит аллергической природы;
- полипы в носу;
- острый синусит;
- хронический синусит;
- сезонный аллергический ринит.
В инструкции по применению сказано, что препарат нельзя применять детям младше 12 лет при синусите, поэтому назначать лекарство от насморка при аденоидах может только лечащий врач.
Дезринит: инструкция по применению
Дозировка и продолжительность терапевтического курса определяется индивидуально. Только врач может правильно определить, как долго использовать препарат. Самолечение в данном случае недопустимо, т.к. риск возникновения побочных действий слишком велик.
Советуем изучить: Туя-ГФ: нашумевшие капли для лечения ринитов
Противопоказания
Нельзя назначать Дезринит при:
- гиперчувствительности к составным компонентам;
- местных инфекционных процессах с повреждением слизистой носа;
- наличии незалеченной грибковой, бактериальной или вирусной инфекции;
- офтальмогерпесе.
Не рекомендуется впрыскивать спрей пациентам, перенесшим недавно операции или травмы носовой полости.
Данные об использовании во время беременности и лактации отсутствуют, поэтому женщинам в такой период лучше воздержаться от приема. Обратите внимание, что раствор выписывают только взрослым и подросткам старше 12 лет. Дезринит для лечения маленьких детей не используется.
Побочные эффекты
Если при интраназальном применении появились зуд, сухость, раздражение слизистой, носовые кровотечения или кандидоз, то следует прекратить прием и обратиться к врачу.
Не игнорируйте неприятные ощущения, свидетельствующие о том, что Дезринит вам не подходит.
Это важно знать!
При длительном приеме необходимо контролировать работу надпочечников, следить за состоянием костной системы и ЖКТ, проводить контрольные офтальмологические исследования, ЭКГ, сдавать развернутый анализ крови.
Помимо прочего, необходим регулярный осмотр ЛОР-врача. При обнаружении признаков атрофии слизистой, инфицирования носа или глотки Дезринит отменяют.
Дезринит предназначен не для кратковременного купирования клинических проявлений, а для лечения курсами. В противном случае положительного результата добиться вряд ли удастся. Отменяют препарат медленно — постепенно снижая дозировку. Резко прекращать прием нельзя!
Иногда при отмене возникают признаки надпочечниковой недостаточности. В такой ситуации дозировка повышается на некоторое время, а после — снижается более плавно.
При лечении подростков следует контролировать рост. При его замедлении дозу постепенно понижают до самой низкой, но эффективно подавляющей симптомы болезни.
Как давать детям?
Дезринит необходимо использовать интраназально путем вспрыскивания спрея в носовую полость.
До первого применения необходимо выполнить 10 нажатий для калибровки средства, а только потом уже использовать препарат для проведения терапии.
Одно нажатие – это 50 мкг мометазона. Если не применять средство в течение 2 лет, то калибровка должна быть повторена. До каждого вспрыскивания флакон с лекарством встряхивать.
Для лечения сезонного или круглогодичного насморка дети с 12 лет могут использовать медикамент по 2 вспрыскивания в каждую ноздрю раз в день. Как только быть достигнут положительный результат, то дозировку снизить до 1 впрыскивания.
Если ринит протекает тяжело или отсутствует положительная динамика, то дозировка может быть превышена и составлять 4 впрыскиваний в каждый носовой ход. Пациенты с 2 до 11 лет используют средство по 1 впрыскивания в каждый носовой ход раз в сутки. Наблюдать положительный эффект можно через 12 часов.
Для лечения синусита острой формы или хронического насморка в стадии обострения дети с 12 лет используют препарат по 2 впрыскивания в каждую ноздрю.
Отзывы о препарате Дезринит
Итак, что говорят о препарате пациенты? Насколько эффективно Дезринит=мометазон справляется с возложенными на него задачами? Отзывы о препарате в основном положительные. Специалисты и больные отмечают улучшение общего состояния уже через несколько часов после применения. Проходит отечность слизистой оболочки, насморк и кашель, в полном объеме восстанавливается дыхание и человек возвращается к привычным делам.
Лекарственное средство переносится хорошо. Редко возникает раздражение слизистой оболочки и незначительные носовые кровотечения. При соблюдении схемы приема, отмена препарата проходит легко и «безболезненно».
Противопоказания
Дезринит противопоказан при:
- повышенной чувствительности к препарату;
- свежих повреждениях или операциях носа.
Препарат не рекомендован пациентам с туберкулезом, с очагами хронической инфекции, особенно при наличии инфекционного воспаления в носоглотке.
При продолжительном применении лекарственного препарата обязательно наблюдение врача. Появление признаков грибковой инфекции носоглотки требует немедленной отмены препарата.
Аналоги Дезринита
Главный аналог Дезринита, который выпускается в виде спрея и содержит мометазон, — Назонекс. Вас интересует, что лучше Дезринит или Назонекс? Ответ прост — эти медикаменты одинаковые. Имеют идентичное фармакологическое действие, показания, противопоказания и побочные действия.
Существуют и другие препараты, но в другой лекарственной форме (мазь, крем, лосьон) — Унидерм, Элоком, Гистан-Н, Авекорт. Назначаются они при дерматозах различного происхождения.
Асманекс и Асманекс Твистхейлер выпускается в виде порошка для ингаляций. Выписываются при бронхиальной астме.
Вывод: Дезринит — гормональный препарат, широко применяющийся в ЛОР-практике. Высокоэффективен и при соблюдении определенных правил — относительно безопасен.
Предыдущая Детский Називин — препарат, вызывающий жаркие споры педиатров. Справедливы ли мнения о его опасности?
Следующая Аквалор — натуральный комплексный препарат широкого спектра действия. Виды, показания, инструкция по применению, аналоги…
Для чего и как используют Деринат при аденоидах
Одной из причин гипертрофии тканей носоглоточной миндалины (аденоидов) у детей может стать вирусная и бактериальная инфекция. Для того чтобы уменьшить разрастание и предупредить ее воспаление, используют различные лекарственные средства.
Одним из таких препаратов является Деринат, при аденоидах его назначают в качестве иммуномодулирующего и восстанавливающего средства.
Отзывы родителей и врачей свидетельствуют о хороших результатах при применении этого лекарства в составе комплексной терапии.
Общая характеристика
Деринат представляет собой прозрачную жидкость без цвета и со слабым запахом. Его выпускают в виде растворов для внутримышечного, местного и наружного применения. При аденоидах препарат рекомендуют использовать в виде капель для носа.
Действующее вещество этого средства – натрий дезоксирибонуклеат. В качестве дополнительных компонентов в состав капель включен хлорид натрия и дистиллированная вода.
Деринат при гипертрофированных аденоидах можно использовать для проведения ингаляций в небулайзере и в качестве капель для носа. При резком снижении иммунитета могут назначить препарат внутримышечно.
Стоимость Дерината колеблется в пределах 250-270 рублей.
Принцип действия
Деринат – это иммуномодулирующее средство. Препарат влияет на отдельные звенья иммунной системы и усиливает естественную защиту организма от бактерий, вирусов и грибков.
Эффективность препарата обусловлена его способностью влиять на В-лимфоциты и другие клетки иммунной системы. За счет этого в пораженных патогенными микроорганизмами клетках начинаются восстанавливающие процессы, и они быстрее избавляются от инфекции.
Кроме этого, Деринат при гипертрофии аденоидов оказывает и другие эффекты:
- снимает воспаление;
- убирает отек;
- устраняет аллергический компонент заболевания;
- восстанавливает повреждённую слизистую;
- защищает здоровые клетки.
Отзывы пациентов говорят о том, что средство не только помогает организму ребенка справиться с инфекцией, но и повышает устойчивость к другим заболеваниям, являясь отличным профилактическим препаратом.
Препаратами с похожим действием являются Интерферон и Циклоферон.
Как использовать?
Деринат можно использовать как капли для носа. У детей его можно применять с первых недель жизни. При воспалении носа и носоглоточной миндалины рекомендуют капать по 4-5 капель в каждую ноздрю 3-6 раз в день. Курс лечения составляет 10-15 дней. При гипертрофии аденоидов препарат капают по 2-3 капли в течение 3-4 недель.
Если пациент приобрел Деринат в виде спрея, то дозировки немного отличаются. Для лечения воспалительного процесса проводят 1-2 распыления 3-4 раза в день. Для профилактики простуды по 1 распылению 2-3 раза в день.
Важно! При лечении аденоидов нужно, чтобы препарат попадал непосредственно на носоглоточную миндалину, которая расположена в задних отделах носа. Если у ребенка заложен нос или искривлена носовая перегородка, спрей может не попасть к месту назначения и осесть в передних отделах
Поэтому перед лечением нужно прочистить нос и воспользоваться каплями или провести ингаляцию.
Для проведения ингаляций достаточно добавить 2-3 капли Дерината в емкость небулайзера и развести его физиологическим раствором. У детей ингаляции начинают с 3-4 минут, постепенно доводя до 5-7 на одну процедуру.
Курс лечения около 10-14 дней. Перед проведением лечения обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Нельзя использовать это средство при проведении домашних паровых ингаляций у детей. Оно разрушается под действием горячего пара и в лучшем случае такая ингаляция не окажет никакого эффекта, а в худшем вызовет ожог слизистой носа ребенка.
Способ применения и дозы
Помимо наличия у пациента показания к использованию, должно быть и одобрение врача. Самолечение гормональным препаратом, ничем хорошим не закончиться, особенно если речь идет о растущем организме. Лекарственные средства антигистаминного типа дают результат достаточно быстро, и Дезринит не исключение. Несмотря на тот факт, что средство отпускается в аптеках без рецепта врача, назначь себе его самостоятельно, категорически запрещено.
Использовать препарат очень легко, он имеет специальный дозатор, который впрыскивает определенное количество вещества в носовую полость при первом нажатии. Прежде, чем проводить лечение, необходимо сделать калибровку спрея, нужно несколько раз нажать на пусковой механизм, чтобы установить стереотипную подачу препарата.
При сезонных аллергиях и аллергическом рините показано по два впрыскивания 1 раз в день (имеется в виду, по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю). По необходимости, дозировка может быть увеличена до 4 впрыскиваний, максимальное количество препарата в сутки не должно превышать 250 мкг. Детям, показано один раз в сутки, использовать препарат.
Побочные действия
Побочные действия проявляются:
- Гиперчувствительностью;
- Одышкой, бронхоспазмом;
- Анафилаксией, ангионевротическим отеком;
- Головной болью;
- Задержкой роста,
- Нарушением сна, тревожностью;
- Депрессией, агрессией;
- Психомоторной гиперактивностью;
- Носовыми кровотечениями;
- Фарингитом, ларингитом и иными инфекциями верхних дыхательных путей;
- Перфорацией носовой перегородки;
- Жжением, изъязвлением слизистой носа;
- Ощущением раздражения;
- Нарушением вкуса;
- Глаукомой, нарушенным обонянием;
- Повышенным внутриглазным давлением, катарактой;
- Синдромом Кушинга, подавлением функций надпочечников и так далее.
Механизм действия
Спрей Дезринит относится к противоаллергическим, противовоспалительным средствам, действие которых проявляется на местном уровне при использовании предписанных дозировок.
Медикамент способствует торможению высвобождения медиаторов воспаления, повышая продукция липомодулина и снижая синтез простагландинов и эндопероксидов.
Не позволяет скапливаться нейтрофилам, что помогает уменьшить выделение воспалительного экссудата. Воспалительные процессы снижают свою интенсивность за счет пониженного образования хемотаксиса, тормозя развитие немедленной аллергической реакции.
При проведении исследований выявилось на провокационных тестах, что нанесение антигенов на слизистую носа продемонстрировало высокую противовоспалительную активность лекарства на ранних и даже поздних стадиях аллергии.
Если сравнивать с действием плацебо, то уровень гистамина и активность эозинофилов понижались, если брать в сравнении с исходным уровнем.
В систему попадает менее 1% активного вещества. Даже при попадании состава в ЖКТ, его незначительная часть активно адсорбируется и выводится через печень уже при первом прохождении.
Особые указания
Не применяется в офтальмологии. Требует постоянного контроля функции надпочечников. При применении во время беременности необходимо как мать, так и новорожденного обследовать на предмет гипофункции надпочечников. Если развиласт суперинфекция, то нужно постепенно отменить препарат, уменьшая дозировку. Терапия у детей проводится под контролем лечащего врача. Средство не применяют до 2 лет.
При использовании медикамента в течение нескольких месяцев необходимо также проводить периодически обследование слизистых носа на предмет их изменений. Если развилась грибковая инфекция в носу, то препарат постепенно отменяют, начиная параллельно проводить соответствующую антимикотическую терапию. Если раздражение слизистых сохраняется длительное время, то необходимо отменить использование препарата (отмена производится с постепенным уменьшением дозировки).
Если пациент до Дезринита применял ГКС системного типа, то нужно следить за его состоянием. При проявлении недостаточности функции надпочечников применение системного ГКС возобновляется. Восстановление организма при такой симптоматике занимает несколько месяцев.
Длительное применение препарата в высоких дозах может привести к проявлению системной симптоматики вроде синдрома Кушинга и других. Отмена или переход от системного к интраназальному ГСК может вызвать признаки отмены глюкокортикостероидов, в числе которых суставные, мышечные боли, депрессия, усталость.
Больных необходимо предупреждать, что при использовании ГСК как системного, так и местного типа повышается риск инфицирования тканей при контакте с больным. При таком контакте нужно проконсультироваться с врачом.
Что это за препарат
Состав и формы выпуска
Дезринит представлен на рынке медицинских препаратов в виде интраназальных капель во флаконе с удобным колпачком-дозатором на 60 и 140 доз.
Основным действующим компонентом препарата является синтетический глюкокортикостероид мометазона фуроат, обладающий местным противовоспалительным, антигистаминным и сосудосуживающим эффектами. При развитии аллергических состояний гормоны-стероиды способны в короткий срок устранять неприятные симптомы. После перенесенных инфекционных заболеваний глюкокортикостероиды снижают риск получения осложнений.
Другие составляющие Дезринита (глицерол, авицел, хлорид бензалкония, дигидрат цитрата натрия, моногидрат лимонной кислоты и вода) являются вспомогательными и не имеют влияния на течение болезни. Однако знать о них нужно, особенно людям с повышенной чувствительностью к данным компонентам.
Вернуться к оглавлению
Механизм действия
Действие мометазона фуроата, входящего в состав Дезринита, способствует развитию комплекса положительных реакций в организме, таких как:
- препятствие дальнейшего роста лимфо-железистой ткани носоглотки;
- сокращение размеров аденоидных вегетаций любой степени, что позволяет обойтись без оперативного вмешательства;
- устранение отека слизистой и восстановление носового дыхания;
- лечение отитов – частых спутников аденоидов;
- очищение и вентиляция гайморовых пазух вследствие улучшения работы соустьев, перекрытых ранее аденоидной тканью;
- снижение синтеза аллергических медиаторов (веществ, развивающих аллергическую реакцию);
- устранение скопления в носовой полости нейтрофилов (клеток, характерных для острого вирусного воспаления), благодаря чему уменьшается уровень выделяемого из носа секрета;
- купирование аллергических симптомов;
- избежание повторных операций после аденомотомии.
В силу низкой биодоступности мометазон не обладает системным действием на организм.