Беременность – большая радость для любой женщины и самый ответственный период в её жизни. Любая болезнь в таком состоянии причиняет беспокойство женщине и вызывает тревогу за собственное здоровье и за жизнь её будущего ребёнка. В такой ситуации особенно осторожно надо относиться к лечению любых заболеваний. Казалось бы, насморк – что тут особенного? Заложенный нос всегда и всем доставляет дискомфорт. А у беременной женщины это тревожно вдвойне, поскольку влияет не только на её здоровье, но и на развитие плода.

Вазомоторный ринит наблюдается у половины беременных женщин. Во время беременности пользоваться многими лекарственными средствами врачи запрещают, поэтому лечить заболевание нужно с осторожностью. Нельзя пускать его на самотёк, надеясь, что насморк пройдёт сам.

Причины

В отличие от других видов насморка, вазомоторный ринит беременных имеет специфическую этиологию и течение, так как он не связан с попаданием патогенных микроорганизмов и воздействием аллергенов. До конца выяснить механизм развития этой патологии в период вынашивания ребенка до сих пор не удалось.

Известны раздражающие факторы, способные вызвать новые приступы болезни:

• Высокая чувствительность организма к различным климатическим изменениям – перепады атмосферного давления и температуры, смена климата могут спровоцировать появление симптомов болезни.
• Индивидуальные особенности строения носовой полости – полипозные разрастания, искривление перегородки носа.
• Пищевые раздражители – острая пища, продукты питания, содержащие большое количество ароматизаторов.
• Плохие экологические условия – загазованность воздуха, выбросы с заводов провоцируют вазомоторный ринит.

Как правило, выявить этиологический фактор, провоцирующий насморк у беременной женщины, достаточно сложно.

Суть патологии

Хронический вазомоторный ринит – это серьезная патология, при которой нарушена вегетативная регуляция нижних носовых раковин, состоящих из сосудистых сплетений. Это приводит к возникновению неадекватных реакций с их стороны в ответ на самые обычные раздражения слизистой носа (выход из теплого помещения на улицу, перемена положения тела, вдыхание ароматов и т.д.).

Гиперреактивность сосудов при вазомоторном рините вызывает постоянную заложенность в носу и насморк, что требует частого или длительного применения медикаментозных препаратов для облегчения носового дыхания.

Такое состояние нередко может свидетельствовать о наличии общих неврозов вегетативной нервной системы или генерализованных заболеваний, при которых ринит – это только верхушка проблемы. Факторами повышенного риска для возникновения вазомоторного ринита могут быть следующие ситуации:

• расстройства функции вегетативной нервной системы или ВСД (вегетососудистые дистонии) разного типа;
• частые простудные заболевания инфекционной или аллергической этиологии;
• сенсибилизация слизистой носа к разным аллергенам;
• длительные психоэмоциональные переживания, стрессы;
• нарушения гормонального фона у женщин во время беременности, в менопаузе или в подростковом возрасте;
• хроническая патология органов пищеварительной системы;
• наличие анатомических аномалий носа и лицевого черепа – искривление перегородки, смещение костей, полипозные или аденоидные вегетации, опухоли;
• длительное проживание в местности с плохой экологией – дым, загазованность, запыленность;
• резкие климатические условия с перепадами температур или суровым холодным климатом;
• работа на вредных производствах (химия, фармацевтическая промышленность, парфюмерия);
• пагубные привычки – курение, алкоголизм, наркомания;
• вынужденный постоянный прием гипотензивных средств;
• лекарственная зависимость от сосудосуживающих капель в нос;
• наследственная отягощенность в анамнезе.

Обычно у одного человека обнаруживается сразу несколько причинных факторов, реже истоки развития вазомоторного ринита обнаружить не удается.

Симптомы

Главным признаком вазомоторного насморка можно считать попеременную заложенность носа – закладывает каждую ноздрю по очереди. Особенно выражена заложенность в положении лежа, закладывает ноздрю с той стороны, на которой лежит человек. Интересная особенность – при повороте на другую сторону появляется ощущение «перекатывания» соплей и закладывание переносится на другую ноздрю.

Приступы ринита чаще возникают в вечернее время и характеризуются несколькими симптомами:

• Внезапное чувство давления и распирания в носу.
• Головная боль.
• Зуд в носовой полости.
• Обильные слизистые выделения, подробнее о выделениях из носа →
• Частые приступы чихания.

Чем опасно такое заболевание

Вазомоторный ринит у беременных нельзя оставлять без лечения. Болезнь может стать причиной появления и развития серьёзных осложнений как у матери, так и у ребёнка. Следствием болезни может стать резкое повышение артериального давления женщины. Помимо этого, воздух не может нормально поступать в организм и плоду грозит кислородное голодание. В числе осложнений будут проблемы с сердцем и кровообращением головного мозга у будущей матери.
Кроме того, женщина вынуждена дышать ртом, а это может спровоцировать дополнительное инфицирование. Спустя незначительное время к уже имеющимся признакам присоединятся головная боль, общая слабость, проблемы с горлом.

Как правило, вазомоторный ринит начинается с какой-либо одной стороны, в положении лёжа проблемы усиливаются, появляется отёк. Затем заложенность носа может перейти и на вторую половину.

Легкомысленное отношение к лечению вазомоторного ринита при беременности может плохо закончиться.

Диагностика

Для постановки диагноза обычно хватает перечисления всех симптомов. С целью подтверждения женщине проводят переднюю риноскопию – инструментальный метод исследования с использованием носовых зеркал. При этом обследовании можно заметить гипертрофию слизистой оболочки, искривление перегородки, полипозные разрастания и другие отклонения. На слизистой оболочке, как правило, имеются белесые пятна, носовые раковины расширенные и мягкие.

Для исключения аллергической природы насморка проводят анализ крови с целью обнаружения признаков аллергии – количества эозинофилов и иммунолгобулина E. Проводить кожные пробы в период гестации запрещено.

Народные средства при вазомоторном рините

Для снятия отёка предпочтительно использовать препараты на растительной основе. Хорошо снимут отёчность отвары таких лекарственных растений: календулы, ромашки, шалфея, эвкалипта. Ими надо промывать носовые ходы. Они значительно уменьшат количество отделяемой из носа слизи, облегчат носовое дыхание. Однако беременной женщине надо знать, что на такие травы у неё точно нет аллергии. Такое промывание облегчит состояние больного, позволит легче дышать, поскольку отвары увлажняют слизистую оболочку носа.
Необходимо крайне осторожно пользоваться различными народными средствами. То, что довольно безопасно для обычного человека, может представлять опасность для женщины в положении. Растительные ингредиенты могут спровоцировать развитие аллергической реакции.

Можно проводить ингаляции минеральной водой. Предварительно газ из неё нужно удалить. Предпочтительно использовать слабощелочную минеральную воду. Чтобы женщина могла свободнее дышать ночью, её подушка должна быть приподнята на 40 градусов.

Если не лечить заболевание, то оно может спровоцировать в дальнейшем проблемы с кровообращением головного мозга и сердцем у матери, а также серьёзные патологии у ребёнка.

Нельзя позволять перейти заболеванию в хроническую форму.

Лечение

Лечения, направленного на этиологический фактор, не существует, поэтому нужно постараться устранить все возможные провоцирующие факторы:

• Следует избегать табачного дыма, резких запахов, парфюмерии, агрессивной бытовой химии.
• Ограничить контакт с домашними животными.
• Своевременно лечить заболевания ЛОР-органов.
• Заниматься дыхательной гимнастикой и гимнастикой для беременных.
• Следить за положением во сне – изголовье должно быть приподнято.

Как правило, неприятные симптомы проходят после родов. В период беременности запрещены многие лекарственные препараты, в том числе и сосудосуживающие капли. Допустимы препараты, разрешенные к применению у новорожденных детей. Наиболее щадящим методом лечения является промывание носа, для этого используют солевые растворы. Такая процедура поможет снять отечность слизистой оболочки, эвакуировать слизь и облегчить дыхание. В крайнем случае разрешены слабые сосудосуживающие препараты, например, Риномарис или Снуп, при этом важно правильно подобрать дозировку. Допустимы лекарственные средства с минимальным м сосудосуживающего компонента. Дозу должен рассчитывать лечащий врач.

Как лечить ринит

Следует сразу сказать, что диагностировать заболевание должен только специалист. По многим признакам вазомоторный ринит похож на обычный, а осложнения даёт большие. Осмотр необходимо пройти у врача-отоларинголога, который проводит риноскопию (осмотр носа) с помощью специальных зеркал. Если есть необходимость, он может назначить дополнительное обследование у невролога, аллерголога, иммунолога.
У беременных явный признак вазомоторного ринита – сильное увеличение ноздрей и обилие выделений. Кроме того, вазомоторный ринит характеризуется чёткими белыми пятнами на слизистой носа. Для точности врач берёт мазок из носа на анализ. Необходимым будет сдача и обычного клинического анализа крови – его результаты помогут специалисту точнее определить заболевание. При необходимости проводят риноманометрию. Такая процедура помогает определить степень проходимости носовых ходов.

Избавиться от ринита беременных возможно несколькими способами. Можно попробовать лечить вазомоторный ринит при беременности с помощью медикаментозных средств. Однако надо помнить, что такая терапия должна применяться крайне аккуратно, принимая во внимание положение женщины. Неправильный приём лекарственных препаратов способен отрицательно повлиять на развитие будущего ребёнка.

Применение сосудосуживающих препаратов не даст нужного результата и не рекомендуется врачами при беременности вообще.

Нельзя лечить ринит беременных сосудосуживающими каплями, поскольку они могут спровоцировать нарушение маточно-плацентарного кровотока и ухудшить состояние малыша.

Облегчить состояние заложенности может промывание солевыми растворами. Его можно купить готовый в аптеке или же сделать дома самому. Для этого нужно одну чайную ложку соли растворить в одном стакане тёплой воды. Лучше, если соль будет морская.

Перелейте полученную жидкость в удобный флакон. Затем наклонитесь над раковиной, нажмите открытый флакон к одной ноздре и плавно нажмите на него – жидкость полностью промоет носовую полость. При необходимости можно повторить процедуру ещё раз. Такое промывание сразу облегчит затруднённое дыхание у женщины и не принесёт вреда ни маме, ни малышу.

О любом использовании лекарственных средств необходимо вовремя ставить в известность отоларинголога.

Лечение вазомоторного ринита при беременности предполагает и хирургический способ. Однако к нему прибегают в исключительных случаях, когда другие способы результата не дают. Он заключается в том, чтобы частично удалить или прижечь определённым способом сосуды, участвующие в процессе, и ввести некоторые необходимые лекарства. В случае необходимости хирург может частично разрушить нижнюю часть носовой раковины. Впоследствии важно проводить терапию по сглаживанию рубцов внутри носа после операции. Если этого не сделать, они могут стать причиной повторного нарушения дыхания.

В последнее время вазомоторный ринит при беременности достаточно успешно лечат без применения медикаментов. При таком лечении используют особую дыхательную гимнастику и массаж. Гимнастике научиться несложно самостоятельно. Предварительно промойте нос солевым раствором, чтобы облегчить дыхание. Комплекс состоит из следующих упражнений:

1. Расслабьтесь в положении сидя.
2. Сделайте вдох через левую ноздрю, плавный выдох через правую.
3. Сделайте вдох, задержите дыхание на 5-7 секунд, выдохните.

Каждое упражнение выполняется до 10 раз. Необходимо делать перерыв между упражнениями 10-15 секунд. Следите, чтобы выдох длился вдове дольше вдоха.

Что же касается точечного массажа, то лучше, если его будет проводить специалист.

Профилактика

Для предотвращения развития приступов вазомоторного ринита желательно исключить контакт с раздражающими факторами. Женщина должна вести здоровый образ жизни:

• Частые пешие прогулки на свежем воздухе.
• Правильное питание.
• Достаточный отдых.
• Ограничение контакта с больными людьми.
• Поддержание чистоты и правильной влажности в жилом помещении.
• Регулярное промывание полости носа солевыми растворами.

Перед началом приема каких-либо лекарственных препаратов следует проконсультироваться с гинекологом, ведущим беременность. Самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение небезопасно – в период беременности женщина отвечает не только за себя, но и за ребенка.

Юлия Хайманова,

Хронический ринит симптомы и лечение у взрослых отзывы

у меня то же самое было несколько лет
я не могла спать не закапав нос. И ночью приходилось просыпаться и капать. Иначе вообще невозможно было. Потом мне одолжили такой приборчик RhinoBeam, которым надо несколько раз в день облучать ноздри. Аннотация была супер, типа через три минуты пройдет заложенность носа, почувствуете облегчение. Ничего подобного! В первое время никакого эффекта абсолютно. Я еще подумала, зачем людям покупать такой дорогой прибор? Но от нечего делать я продолжала облучать нос и у меня постепенно все прошло. Конечно не так быстро как они рекламировали, но я смогла жить без капель для носа и спать спокойно. Слизистая носа восстановилась